Пайпель-біопсія ендометрія: що це таке і як проводиться процедура?

При захворюваннях матки або інших органів статевої системи у жінок проводиться їх дослідження для виявлення проблеми, яка привела до зміни їх стану. найбільш сучасним і достовірним вважається такий аналіз, як пайпель-біопсія.

Метод відносять до максимально безболісним, швидким і безпечним способам вивчення тканин.

Пайпель-біопсія: що це таке?

Пайпель-біопсія передбачає собою отримання шматочка тканини матки. При біопсії звичайним способом, дослідження буде вкрай болючим для жінки, оскільки необхідно механічно розширювати шийку матки і вводити інструменти глибоко всередину органу.

Пайпель-біопсія, на відміну від звичайної, не вимагає подібних маніпуляцій. При її проведенні паркан біоматеріалу здійснюватися за допомогою особливого інструменту - трубки невеликого діаметру. При введенні вона не завдає жінці болю. Вона називається пайпель і її діаметр становить близько 2-3 мм. На одному з кінців трубки є спеціальний поршень, за допомогою якого відділяється невеликий обсяг біоматеріалу, який і будуть досліджувати. Трубка проникає в орган безболісно, і пацієнтка практично нічого не відчуває.

Крім того, процедура досить швидка і жінці не потрібно довгий час перебувати в одному положенні. Однак, дослідження має і деякі недоліки. Основний з них - необхідність повторного проведення дослідження. Це необхідно для того, щоб перевірити реакцію матки на вже здійснюване лікування.

Проведення біопсії матки зазвичай потрібно при дослідженні ушкоджень органу, коли стандартні методи дослідження не підходять. Тільки проведення пайпель-біопсії дає можливість своєчасно провести установку діагнозу і встановити точний діагноз.

Єдиний виняток - це підозра на розвиток карциноми. В цьому випадку провести дослідження можна в будь-який час, в тому числі і в день відвідин лікаря. При незвичайних кровотечах дослідження призначають на їх початок. При збільшенні обсягу втрати крові дослідження призначають приблизно на 5-10 день місячних.

При підозрі на безплідність пайпель-біопсію призначають за день до менструації або в день її початку. Для точного обчислення дня самого циклу необхідно пройти тест з 18 по 24 день. Якщо ж біопсію необхідно провести для виявлення інших проблем, то проходити дослідження можна раз в тиждень. Призначається пайпель-біопсія в таких випадках, як:

• запалення;
• кровотечі під час клімаксу;
• безпліддя при нормальних аналізах;
• кровотечі після проведення абортів;
• оцінка стану матки після гормонального лікування;
• сильні кровотечі, в тому числі і в середині циклу;
• для визначення доброякісності пухлини і міоми;
• тривалі або раптові кровотечі після пологів;
• кровотечі або виділення в великому обсязі після гормональної терапії.

перед проведенням процедури пайпель-біопсії ніякої особливої підготовки проводити не потрібно. Але все ж варто врахувати, що за день до неї не можна займатися сексом, встановлювати внутрішньовагінального свічки або тампони. Також не варто підмиватися з використанням спеціальних інтим-гелів, оскільки порожнину матки піхви повинна мати природний баланс мікрофлори.

Як і багато досліджень, пайпель-біопсія має ряд протипоказань для проведення. це:

• вагінальні інфекції;
• вагітність, в тому числі і розвивається поза порожниною матки;
• порушення згортання крові;
• запалення органів малого таза;
• наявність дефектів матки;
• знижений больовий поріг.

В останньому випадку необхідно провести місцеве знеболення, як при звичайній біопсії матки. Крім того, лікар може скасувати дану процедуру з деяких причин, викликаним захворюваннями або різного роду патологіями.

Що показують результати дослідження?

Сама процедура біопсії є дослідження, спрямоване на отримання біоматеріалу з органу. Після нього проводиться гістологічне дослідження і мікроскопія отриманого зіскрібка. За допомогою такої діагностики вдається виявити деякі види захворювань без використання УЗД та інших методів діагностики, якщо вони не були інформативними.

Якщо ж і пайпель-біопсія не показала жодних відхилень, то лікар вказує, що слизова оболонка знаходиться в нормальному стані і не має ознак атипії. Відхилення, які можуть бути виявлені при дослідженні біоматеріалу можуть носити різний характер:

• залозиста гіперплазія ендометрію;
• аденоматоз;
• локальна гіперплазія ендометрію;
• атипова гіперплазія;
• переродження тканин;
• атрофія слизової;
• запалення;
• невідповідність ендометрія фазі циклу.

Робити це самостійно вкрай не рекомендується, оскільки для встановлення точного діагнозу необхідно мати повний анамнез пацієнтки.

За допомогою дослідження можна визначити навіть передраковий стан матки і почати своєчасне лікування. Ознаками цього явища можуть бути зміна стан залоз ендометрію, поліморфізм, строма та інші.

Якими можуть бути наслідки процедури?

Проведення пайпель-біопсії безболісно, але має деякі наслідки, які лякають пацієнток. Звичайне і якісне проведення дослідження проходить практично без залишкових явищ, але при неправильному паркані біоматеріалу можуть проявлятися деякі наслідки. Крім того, вони будуть проявлятися при нехтуванні протипоказаннями.

Основні наслідки, які мають місце можуть бути миттєвими або відстроченими. У першому випадку виникає патологія безпосередньо при заборі біоматеріалу. У другому негативні наслідки виявляються з запізненням і тому вони можуть бути більш небезпечними для здоров`я жінки.

При зараженні інфекціями стінки матки стоншуються і робляться пухкими і при пайпель-біопсії з використанням трубки невірного діаметра інструмент здатний пошкодити орган. При цьому починає утворюватися внутрішньопорожнинне кровотеча, небезпечне для життя. З цієї причини якщо після проведення процедури починається рясна кровотеча, то необхідна термінова госпіталізація і оперативне втручання.

При проведенні пайпель-біопсії використовується аспирационная методика. Сама трубка для дослідження - це стерильна гумова трубочка з поршнем на одному з кінців. При проведенні забору біоматеріалу трубка вводиться в матку і за допомогою негативного тиску в робочій області клітини поверхні органу всмоктуються всередину трубки і витягуються.

Проведена процедура має досить високу вартість. У приватних лабораторіях в Росії вона варіюється від півтора до восьми тисяч рублів. У деяких державних установах також можна пройти подібну процедуру безкоштовно, але для цього потрібно напрямок від лікаря. В цілому ж в різних лабораторіях вартість дослідження буде залежати від типу дослідження, локалізації органу.

Відгуки про цю процедуру від лікарів, які використовують її і пацієнтів, яким вона була призначена, переважно позитивні. Жінки зазвичай говорять про те, що їх приваблює безболісність і точність дослідження. Лікарі говорять про позитивності процедури через можливість отримати точні результати. Згідно їхніми відгуками, при цьому методі можна отримати біоматеріал з усіх стінок органу. Крім того, на відміну від звичайної біопсії, процедура не вимагає розширення каналу і тим самим не створює пошкоджень внутрішніх органів.

Недоліком аналізу можна назвати його щодо високу вартість. Але якщо процедура проводиться в державній клініці і є напрямок на її проведення, то її роблять безкоштовно.