Що таке біопсія ендометрія?

Ендометрія біопсія - проведення діагностичного вискоблювання матки. Дане сучасне дослідження відноситься до малих гінекологічним операціям, при цьому відрізняється високим рівнем безпеки.

Процедура під назвою біопсія має на увазі взяття певної тканини для проведення мікроскопічних досліджень з метою діагностики. Перевірка взятого матеріалу під мікроскопом дозволяє визначити характер патологічних процесів.

Ендометрієм називають слизову оболонку матки, відповідно, проведення біопсії ендометрію направлено на виявлення змін, які протікають в порожнині цього органу. Процедура дозволяє визначити, в тому числі і розвиток новоутворень злоякісного характеру. Крім того, біопсія ендометрія може бути призначена з метою виявлення причин безпліддя пацієнтки.

Про видах описаної процедури

Біопсія ендометрія: як роблять цю процедуру? Дослідження може здійснюватися кількома способами:

• класичним методом, який вимагає розширення і вискоблювання порожнини матки;
• взяттям тканин методом висмоктування (що називається аспіраційної біопсією);
• забором матеріалу за допомогою спеціальної гнучкої пластикової трубки (такий спосіб називають пайпель-біопсією).

Варто зауважити, що останній, з перерахованих методів процедури, є найбільш сучасним, а тому менш болючим.

Особливості процесу процедури

З метою розширення стінок піхви (що необхідно для огляду шийки матки) фахівцем-гінекологом використовується спеціальний інструмент, який попередньо змащується. Шийку матки обмивають особливими засобами, утримуючи при цьому затискачем. Далі проводиться її обробка, що передбачає застосування місцевого знеболюючого препарату, після чого береться невелика частина тканини. У середньому тривалість такої процедури становить кілька хвилин.

Як вже було сказано, ендометрія біопсія належить до малих гінекологічним операціям, чим пояснюються деякі наслідки після її проведення. Так, протягом кількох днів пацієнтку можуть турбувати періодично виникають больові відчуття в області піхви, можлива поява патологічних виділень і навіть кровотеч.

Пайпель-біопсія дещо відрізняється від вищеописаної процедури. У зв`язку з мінімальним зовнішнім діаметром трубки (від 2 до 4,5 мм) необхідності в розширенні каналу шийки матки не виникає. Крім того, делікатність цього методу не потребує проведення знеболювання.

Не можна не відзначити, що інструмент під назвою пайпель є одноразовим, що дозволяє повністю виключити ризик інфікування пацієнтки.

До ряду переваг цього способу взяття матеріалу можна віднести його простоту і відносну дешевизну.

Для того щоб виключити можливість будь-яких ускладнень після проведення процедури, пацієнтка повинна дотримуватися всіх рекомендацій свого лікаря. В першу чергу це виняток на деякий час будь-яких фізичних навантажень. До повного припинення кровотеч жінка повинна відмовитися від таких гігієнічних засобів, як тампони. Отримання результатів дослідження може показати як відсутність патологічних процесів (знаходження слизової оболонки органу в природному стані), так і наявність відхилень (доброякісні новоутворення, сильне розростання слизової, онкологічні зміни).

Детальніше про показання до дослідження

Необхідність в проведенні описаного дослідження може виникати в різних випадках. Так процедура призначається:

• з метою виявлення причин маткової кровотечі;
• при підозрах на безпліддя;
• для виключення міоми матки;
• в разі підозри на онкологію;
• з метою виявлення причин порушень в менструальному циклі.

Про протипоказання до проведення процедури

Ендометрія біопсія показана далеко не всім пацієнткам, у яких спостерігаються перераховані вище патологічні явища. Так, процедура не підходить:

• вагітним жінкам;
• пацієнткам, у яких спостерігається перебіг запальних процесів, місцем локалізації яких є шийка матки або піхву;
• при виявленні анемії;
• жінкам з діагнозом гемофілія;
• при виявленні статевих інфекцій.

Про тонкощі описаного способу діагностики

Для того щоб дослідження ендометрію дало найбільш точні результати, процедура повинна виконуватися з обов`язковим урахуванням ряду умов. Одним з таких вимог є правильне визначення найбільш оптимального періоду для проведення процедури.

Так, у випадку з безпліддям пацієнтки, якщо передбачається, що причиною проблеми може бути недолік жовтого тіла або Ановуляторний цикл, для взяття тканини підходить передменструальний період. У жінок з менорагією при підозрі уповільненої відторгнення менструальної слизової оболонки найбільш оптимальним часом для проведення процедури є 5 день менструації. У випадку з аменореєю (за умови, що пацієнтка не вагітна) потрібне проведення повторних штрихових соскобов.

Пацієнткам з дисфункціональними ациклическими кровотечами начебто метрорагій процедуру по забору матеріалу фахівці намагаються виконати ще на початку кровотечі. Для оцінки реакції, яку ендометрій дасть на вплив гормонів, процедуру зазвичай призначають на період між 17 і 24 днем циклу. Якщо біопсія ендометрія призначається з метою діагностики патологічного утворення, особливих вимог до періоду її проведення немає.

При підозрах на онкологію аспіраційний спосіб біопсії, як правило, не призначається. Причиною цього є неможливість установки ступеня розростання і локалізації освіти в порожнині матки за допомогою нього. При цьому отримання негативних результатів може не бути підставою для абсолютного виключення початковій стадії раку, який часто має безсимптомний перебіг. Найоптимальнішим методом діагностичного дослідження в подібних випадках вважається процедура вискоблювання цервікального каналу і порожнини матки.

Біопсія ендометрія є досить серйозною процедурою, що вимагає грамотного підходу не тільки з боку фахівця, який її проводить, але і з боку самої пацієнтки. Недотримання рекомендацій лікаря може привести до розвитку серйозних наслідків.