Біопсія за методом пайпель: що це таке?

Що являє собою пайпель-біопсія ендометрія? Це питання викликає інтерес у багатьох пацієнток. Число людей зі страшним діагнозом «рак» зростає з кожним роком, але медицина не стоїть на місці. З`являються нові методи діагностики, що дозволяють якомога простіше і точніше встановити правильний діагноз і визначити ефективні заходи лікування.

Що являє собою процедура

Пайпель-біопсія - що це таке? Біопсія ендометрія - медична гінекологічна процедура, для здійснення якої лікаря необхідно за допомогою спеціальних інструментів отримати зразок тканини ендометрія, щоб проаналізувати його в лабораторії. Цю діагностику зазвичай проводять при підозрі на рак або будь-які новоутворення в тканинах ендометрія. Для перевірки стану матки забирають дрібні шматочки тканини, щоб провести гістологічний аналіз. Такого виду процедура є необхідною і при порушеннях менструацій, маткових кровотечах, виявленні патологічної деформації ендометрія при УЗД органів малого таза. Біопсію проводять у другій частині менструального циклу. Традиційна біопсія ендометрія передбачає розширення каналу матки. При цьому використовується внутрішньовенна анестезія, контрольована гістероскопом. Класична біопсія досить болюча і може привести до деяких ускладнень, тому її не можна проводити, якщо пацієнтка вагітна.

Якщо у жінки є певна хвороба крові, біопсія ендометрія може бути небезпечна через ризик кровотечі.

Пайпель-біопсія ендометрія названа так через вченого пайпель, усовершенствовавшего спосіб проведення біопсії за допомогою створеного ним інструмента. Він являє собою досить гнучку паличку з пластмаси. Її діаметр близько 3 або 4 мм, а на кінці є бічний отвір. Паличка, подібно шприцу, має поршень усередині. Раніше біопсія проводилася кюреткой Новака. Цей інструмент являє собою тонку порожнисту трубку з металу, на кінці якої знаходиться широкий отвір. Тканина забирали невеликим шприцом, прикріпленим до Кюретки.

Однак в даний час ця медична процедура отримала розвиток, яке дозволяє практично без хворобливих відчуттів і швидко проводити аналіз тканини.

Як здійснюється пайпель-біопсія:

1. Пайпель занурюється в порожнину матки, лікар виймає поршень на частину його довжини, в результаті всередину циліндра потрапляє тканину з різних ділянок.
2. У нього всмоктуються не лише клітини маткових залоз, а й ендометріальних тканину, потрібна для діагностики захворювання.
3. Після цього паличка витягується з матки, а здобуті зразки відправляються в лабораторію для цитологічних або гістологічних досліджень.
4. Сама процедура триває не більше хвилини, безболісна, не створює небезпеки для розриву стінки матки. У розширенні каналу матки більше немає необхідності, тому не потрібно робити внутрішньовенне знеболююче.
5. Пайпель міститься в упаковці і використовується лише раз, що говорить про неможливість інфікування.
6. Пайпель біопсія також буде набагато простіше і дешевше, ніж класичний варіант цієї процедури.
7. Результати дослідження можна буде дізнатися приблизно через тиждень після проходження процедури.

Показання і протипоказання до дослідження

Крім підозри на рак ендометрія, жінці можуть призначити біопсію, якщо її турбують кровотечі в період менопаузи або при прийомі засобів, що містять гормони, при підозрах на розростаються клітки ендометрія за межами його шару, для виявлення походження збою в менструальному циклі, для оцінки стану слизової оболонки матки під час безпліддя. Крім того, якщо жінка схильна до якихось інфекційних захворювань органів малого таза, переносить статеву інфекцію, процедуру проводити не можна, щоб не допустити поширення цієї інфекції.

Різні запальні процеси піхви, шийки матки (кольпіт) будуть протипоказаннями для проведення пайпель-біопсії. Вагітність і захворювання системи гемостазу (крові) також виключають можливість реалізації цієї медичної процедури. Якщо у жінки проблеми з менструальними кровотечами або з`являється кров під час менопаузи, то призначається УЗД, яке має відобразити стан ендометрія. У нормальному стані він представляє собою тонку смужку, якщо ж є потовщення, то призначається біопсія. Тільки ця процедура дозволить визначити причину такої деформації в тканини ендометрія. Пайпель-біопсія буде необхідна жінці, перша вагітність якої проходила з загрозою викидня, багатоводдя, і якщо дитина з`явилася на світ з ураженням центральної нервової системи, якщо його вага занадто малий, якщо існують ознаки морфофункціональної незрілості.

Пайпель-біопсія допоможе жінці в плануванні вагітності, виявить порушення в імунітеті майбутньої мами, дозволить запобігти ризику викидня, патології плаценти. Перед процедурою радять не використовувати тампони і вагінальні мазі. Проходить вона як звичайний огляд гінеколога. Після нього необхідно очистити піхву і шийку матки антисептиком. На шийку матки лікар завдасть знеболююче пульверизатором або шприцом. Пайпель, яким користується гінеколог, схожий на трубочку для напоїв і вводиться, не досягаючи декількох сантиметрів до матки. Лікарю потрібно створити тиск усередині палички, кілька разів приводячи поршень в рух.

При зволіканні поршня тканину засмоктується всередину, в циліндр, що знаходиться в кінці трубки. Отриманий зразок міститься в рідкому середовищі, досліджується в лабораторії під мікроскопом. На момент процедури жінки можуть відчувати спазми в нижній частині живота, різні за своєю інтенсивністю. Тягнуть відчуття можуть тривати ще кілька днів після біопсії, але обов`язково зникають. Іноді можуть бути незначні виділення, що мажуть. У цей час лікарі-гінекологи радять утриматися від інтимної близькості, поки кровотеча не зупиниться. Дуже рідко, але після цього медичного дослідження бувають ускладнення. Пайпель-біопсія ендометрія в рідкісних випадках може спричинити за собою такі наслідки: затяжні і рясні кровотечі, інфікування, пошкодження стінок матки. Якщо кровотечі турбують тривалий час, піднімається температура тіла до 38 градусів, потрібно терміново проконсультуватися з лікарем.

Що показують результати аналізу

Результати аналізів будуть відомі пацієнтці приблизно через тиждень. Якщо в них були знайдені якісь аномалії, це може бути сигналом про захворювання, такому як:

• поліпи шийки матки;
• ураження інфекцією;
• дисбаланс гормонів;
• дисплазія шийки матки;
• рак.

Більшість жінок, які пройшли цю процедуру, не стикаються з ускладненнями і вважають пайпель-біопсію найбезпечнішою і безболісною. Звичайно, якщо у пацієнтки низький больовий поріг, можливе застосування анестезії.