Що таке гірсутизм і як він проявляється у жінок

Кожному з нас з дитинства прищеплюють певні моделі зовнішнього вигляду людини - наприклад, що дівчатка носять спідниці, а у хлопчиків, коли вони виростають, з`являються борода і вуса. З цієї причини, коли у жінки починають рости волосся в незвичних для прекрасної статі місцях (на верхній губі, підборідді, навколо сосків і інших областях тіла), це викликає зрозуміле занепокоєння. Насправді, гірсутизм у жінок (а саме так називається цей стан) є не тільки косметичним дефектом, але симптомом грізного гормонального збою

Що таке гірсутизм

Як відомо, на тілі людини є кілька типів волосся, ріст і розвиток яких знаходяться в сильній залежності від рівня гормонів в організмі. Так, головний чоловічий гормон тестостерон стимулює утворення волосся на обличчі, навколо сосків, на руках, спині і деяких інших ділянках тіла. Саме тому борода і вуса з`являються тільки у чоловіків - у представниць прекрасної статі просто не вистачає потрібних гормонів для початку їх росту. Але в деяких випадках, на фоні якого-небудь ендокринного збою, ситуація може змінюватися, і ріст волосся за чоловічим типом виникає і у жінок.

У деяких джерелах можна прочитати формулювання, що гірсутизм у жінок - це стан з підвищеним ростом волосся на тілі. Таке визначення є невірним в корені, так як описаний стан називається гіпертрихоз і зумовлена генетичними причинами. При цьому підвищується вираженість природного оволосіння (довжина і густота Пушкова волосся, що покривають все тіло як чоловіків, так і жінок), і зустрічається цей стан у осіб обох статей. Тоді як гірсутизм - чисто жіноче стан, при якому у представниць прекрасної статі спостерігається оволосіння за чоловічим типом.

У наші дні більшість лікарів однозначно вважають, що цей стан є симптомом гормонального збою, обумовленого генетичними, патологічними і іншими факторами. Наявність волосся на обличчі, навколо сосків, руках, животі та спині не тільки може бути неприємно з естетичної точки зору, але обумовлювати мастопатії, захворювання жіночої сечостатевої сфери, безпліддя. З цієї причини необхідно своєчасно і в повному обсязі лікувати цей стан - причому не стільки його зовнішні прояви, скільки внутрішні причини.

Як проявляється гірсутизм у жінок

причини відхилення

Підвищений ріст волосся за чоловічим типом завжди обумовлений збільшенням концентрації андрогенів (чоловічих статевих гормонів) в крові і тканинах жінки - розрізняють лише причини такого збільшення. Тому, за типами розвитку все причини гірсутизму можна розділити на наступні групи:

1. Гіперандрогенемії і подальший гірсутизм, викликані патологіями ендокринної системи. Власне, це один з найбільш поширених механізмів збільшення зростання волосся на обличчі і в інших областях у жінок. До даних патологій відносять полікістоз яєчників, синдром або хвороба Іценко-Кушинга, пухлини, що виробляють тестостерон і інші андрогени, порушення роботи наднирників (адреногенітальний синдром). Всі ці хвороби призводять до того, що в крові падає концентрація жіночих статевих гормонів і зростає - чоловічих.
2. Побічні ефекти від прийому деяких лікарських засобів, особливо гормонального характеру. Вся справа в тому, що лікування деяких захворювань ендокринної системи може вимагати прийому таких препаратів, які за своєю будовою аналогічні андрогенів. В інших випадках, деякі ліки (антибіотики, гормональні та інші засоби) можуть стимулювати утворення тестостерону і його метаболітів в організмі. І в тому, і в іншому випадку, у жінки буде зростати концентрація чоловічих статевих гормонів, які, в свою чергу будуть стимулювати ріст волосся, тобто гірсутизм.
3. Сімейні форми гірсутизму, іноді також звані генетичними - вони спостерігаються у представників однієї родини і можуть передаватися у спадок від матері дочкам. Але дану групу причин розвитку порушення можна розділити на дві частини - по-перше, є ендокринні патології (полікістоз яєчників, адреногенітальний синдром) які передаються у спадок і призводять, крім усього іншого до гірсутизму. По-друге, є так званий конституційний гірсутизм, який обумовлений особливості національності жінки - особливо часто такого роду прояви є у національностей середземноморського, кавказького і близькосхідного регіонів.
4. Гірсутизм, обумовлений гормональними збоями через вік або станом після вагітності. Дана група причин дуже близька за своїм характером до поразки органів ендокринної системи, однак при цьому спостерігається лише виражений гормональний дисбаланс, який не особливо зачіпає самі залози внутрішньої секреції.

Яка б не була причина такого порушення, у більшості жінок вона викликає сильне занепокоєння - особливо коли до зростання волосся, приєднуються зміни тембру голосу, порушення менструального циклу і інші симптоми. Тому такий стан вимагає ретельного обстеження для з`ясування причин, а потім комплексного лікування.

Ефективні способи лікування

Природно, що мало який жінці сподобатися початок росту волосся на її обличчі і вона постарається всіма силами від них позбутися. Однак в разі багатьох форм гірсутизму, важливо не тільки усунути «рослинність» на обличчі, але також і визначити причину такого стану. Адже цей стан може бути симптомом наявності пухлин, хвороб органів репродуктивної та ендокринної систем, вроджених порушень. А це, в свою чергу, загрожує підвищенням маси тіла, безпліддям, порушеннями з боку шкіри та інших органів, передчасним старінням. Тому, при появі волосся на обличчі, грудях, білої лінії живота - потрібно йти не в косметологічний салон, а звернутися до ендокринолога для здачі крові на рівень гормонів і інші обстеження.

Все лікування від гірсутизму можна розділить на дві групи - усунення косметичного дефекту «зсередини» і «зовні».

Лікування «зсередини»

Якщо гірсутизм обумовлений патологіями органів ендокринної системи, то природно, що найкращим методом його усунення буде лікування тих самих хвороб. При поликистозе яєчників призначають гормони для нормалізації овариального циклу, в разі поразки наднирників застосовують кортизол, преднізолон та інші препарати. У тих випадках, коли надлишковий ріст волосся обумовлений наявністю пухлини, що виробляє андрогени, роблять хірургічне видалення даного новоутворення. Також ендокринолог може виробляти лікування захворювань гіпофіза (синдром Іценко-Кушинга), щитовидної залози (гіпотиреоз) та інших залоз, ураження яких призводять до гірсутизму.

Якщо ж ріст волосся за чоловічим типом у жінки був обумовлений прийомом лікарських засобів, то ці препарати потрібно скасувати, або ж змінити схему їх прийому для зменшення дози. Непоганим варіантом буде також заміна препаратів на інші, які не викликають настільки виражений побічний ефект.

У всіх випадках гірсутизму, за винятком андроген-продукують пухлин і вагітності, можна вживати особливих антиандрогенні препарати, які пов`язують чоловічі статеві гормони або зменшують їх утворення в організмі. Проходять фінальні етапи клінічних випробувань і засоби, які вибірково зменшують чутливість волосяних цибулин до тестостерону. Але важливо розуміти - всі ці препарати є гормональними, і тому їх варто приймати за призначенням і під контролем лікаря.

Лікування «зовні»

Одне з найважливіших правил «зовнішнього» усунення гірсутизму - утворилися волосся не можна збривати, так як це тільки стимулює їх зростання! Також варто пам`ятати, що після утворення волоса він нікуди вже не пропаде - навіть якщо усунуть ендокринне порушення. Тому зовнішнє лікування надмірного росту волосся практично завжди поєднується з внутрішнім.

Для це застосовують хімічну і лазерну епіляцію, як найнадійніший спосіб видалення волосся. Якісно проведене лазерне видалення руйнує волосяний фолікул, який відновлюється безліч місяців, а може і не відновитися взагалі.