Причини виникнення виразки двенадцатіперствной кишки і як раз і назавжди забути про недугу
Виразка дванадцятипалої кишки (дуоденум) - поширене хронічне захворювання. Вона виникає через руйнування епітеліального шару відділу кишечника.
зміст
Повернутися до змісту
опис захворювання
Якщо не почати лікувати хворобу вчасно, в патологічний процес можуть залучитися підслизовий і м`язовий шари, що лежать відразу під епітеліальних. Пошкодження тканин відбувається під впливом соляної кислоти або пепсину. У цю частину кишкової трубки вони потрапляють зі шлунка.
При хвороби пошкоджується не вся товща дванадцятипалої кишки: лише на її поверхні утворюються червоні округлі поглиблення. Якщо обстежитися не в гострий період перебігу недуги, можна помітити, що деякі виразки затягуються рубцевої тканиною. Якщо це характерно для всіх уражених ділянок, значить йде загоєння.
Виразка - захворювання періодичне: загоєння чергуються загостреннями. У періоди загострення формуються нові виразки, і трапляються це в осінні та весняні місяці. В інший час запалитися зони повільно гояться - утворюється рубцева тканина. Функція органу при цьому не відновлюється, а й виразки не поширюються теж.
Умовно всі виразки поділяються на приховані і явні. Перші протікають з добре вираженою симптоматикою, що консенсусу немає при прихованих ураженнях. Вони виявляються на профілактичних оглядах. Помітити приховану виразку вже важче, але все ж можливо. Більшість хворих в цих випадках скаржаться на розлади шлунка і нерізкі періодичні болі, купирующиеся медикаментами і при проходженні щадить для організму дієти.
Повернутися до змісту
причини захворювання
Головна причина появи виразки дванадцятипалої кишки - підвищення рівня кислотності.
Класифікують дві форми перебігу захворювання: гостру і хронічну. Різниця між ними визначаються причинами появи виразок дванадцятипалої кишки, їх кількістю, площею захоплення слизової (епітеліальної) оболонки і глибиною проникнення поразки (кількість залучених в запальний процес шарів).
Причини гострої виразки дванадцятипалої кишки:
- Гастрит може послужити приводом для формування виразки дванадцятипалої кишки. У такій ситуації уражається цибулина органу, т. Е. Місце, де шлунок переходить в дванадцятипалу кишку.
- Прийом кортикостероїдів і протизапальних нестероїдних препаратів.
- Алкоголь. Призводить до глибоких виразок. Перш за все розвивається виразка шлунка і тільки потім виразка дванадцятипалої кишки, т. Е. Мова йде про сумісне захворюванні.
- Стрес теж причина розвитку виразок. Виразки формуються при стресовому стані через опіку або важкої травми. Досить часто виразка дванадцятипалої з`являється при частих стресах, особливо у здорових молодих людей у віці 20-35 років. Це відбувається через труднощі в навчанні, роботі та особистому житті. Багато з них починають шукати розраду в міцних спиртних напоях.
- Підвищена кислотність дванадцятипалій кишці. Вона може виникати через гиперсекреции гастрину.
Причини хронічної виразки дванадцятипалої кишки:
- Бактерія Helicobacter pillory.
- Стероїдні і нестероїдні протизапальні засоби.
- Тривале перебування в умовах обмеженого простору (дистрес-синдрому).
Ліки, що застосовуються при виразці дванадцятипалої кишки, або знижують кислотність кишечника, або ліквідують Helicobacter pillory.
Повернутися до змісту
симптоми захворювання
Симптоми виразки дванадцятипалої кишки можуть бути схожі з ознаками виразки шлунка або гострого гастриту, але відмінності все ж є.
Ознаки виразки дванадцятипалої кишки:
- Біль. Нерідко вона може бути єдиним симптомом, за яким можна розпізнати виразкову хворобу. Вид болю може бути різним: колючої, ріжучої, періодичної, постійної, що стискає і т. Д. Зазвичай вона локалізується нижче правого підребер`я, але якщо людина відчуває її в лівому підребер`ї, можна запідозрити у нього дзеркальну виразку дванадцятипалої кишки. Дзеркальної хвороба називається через розташування поразок: на початку і в кінці дванадцятипалої кишки. Однак такий вид виразки зустрічається рідко. Особливість болю в тому, що вона пов`язана тільки з прийомами їжі. Через годину-дві після надходження їжі накочує перша больова хвиля, а через кілька годин - друга. Болі при цьому може бути голодними і нічними. Голодні виникають, коли їжа більше 4-5 годин не надходить в організм. У здорової людини просто з`являється почуття голоду, «бурчить» в животі. Нічні ж з`являються серед ночі, і людина прокидається через неприємні відчуття в шлунку.
Болі при виразці дванадцятипалої кишки вважаються важливим діагностичним симптомом.
- Печія, що виникає до або після прийняття їжі. Свідчить про виразку цибулини дванадцятипалої кишки.
- Кислий присмак у роті.
- Відрижка. До неї може додатися нудота, при цьому вона може бути або постійною, або взагалі бути відсутнім.
- Запори. При виразці шлунка їх зазвичай не спостерігають.
- Колір калу. Якщо він чорний, значить виразка дванадцятипалої кишки кровоточить. У таких випадках потрібно викликати машину швидкої допомоги або самостійно відвезти хворого до лікарні. Людина може померти від кровотечі, а якщо виразка прободает (яка пробуравливает кишечник), кров може виявитися в черевній порожнині, що теж призведе до летального результату.
Незалежно від хвороби, при перших симптомах захворювання слід звернутися до лікаря. Він призначить дослідження, щоб можна було поставити правильний діагноз. Лікування виразки дванадцятипалої кишки має запобігти подальшому розповсюдженню поразки і сприяти швидкому загоєнню ранок.
Повернутися до змісту
діагностика захворювання
Локалізацію виразки, ступінь і характер ураження здатна встановити ФГДС - фіброгастродуоденоскопія, що дозволяє досліджувати слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки. Спеціальний зонд з камерою через стравохід вводять спочатку в шлунок, а потім в дванадцятипалу кишку. Процедура досить неприємна, зате допомагає зрозуміти, чи є такий біль. Саме фіброгастродуоденоскопія дає можливість відрізнити гастрит від виразки, встановити точне розташування ураження (виразка цибулини або підстави дванадцятипалої кишки), його характер (проривна чи ні) і відкрилося кровотеча.
Не забувають і про аналіз крові. У ній виявляють присутність антитіл до Helicobacter pillory: якщо вони є, існує і бактерія. В такому випадку виразку потрібно лікувати антибіотиками і протиінфекційними препаратами.
Повернутися до змісту
Методи боротьби з хворобою
Вилікувати виразку дванадцятипалої кишки повністю майже неможливо, але можна не дати їй можливості поширитися, попутно усунувши наслідки пошкодження стінки кишечника.
Існує кілька методів, що забезпечують комплексну терапію виразки дванадцятипалої кишки: народні засоби, дієта, медикаменти і навіть режим харчування.
Правильно підібрана схема лікування виразки дванадцятипалої кишки дозволяє на якийсь час успішно забути про хвороби.
При виразці не можна забувати про раціональне харчування. Є кілька правил, яких варто дотримуватися:
- У раціоні хворої людини присутність вітамінів A, C і B має бути достатнім. Вітамін A міститься в рибі, яловичої печінки, молоці, моркві, зелені, в бобових, в яблуках, абрикосах і персиках. Вітамін C можна знайти в шипшині, червоному болгарському перці, смородині, яблуках, зелені і ківі. Вітаміни групи B можна витягти з м`яса, молочних продуктів, риби, бобових рослин, картоплі, зелених овочів і яєць.
- Дробний прийом їжі (раз в 3 години).
- Їжа не повинна бути ні холодної, ні гарячої - їй слід бути теплою. Найкраще підігрівати страви до температури 37 ° С, адже засвоювати їх організмуу стає куди легше.
- Слід зменшити обсяг порцій до 400-600 м
- Не можна допускати того, щоб слизові оболонки шлунку і кишечника травмувалися, тому тверду їжу рекомендується перетирати. До того ж в меню можна включити рідкі каші та супи.
- Кількість споживаної солі слід зменшити до 10-15 мг на добу.
Дієта при виразці дванадцятипалої кишки потрібна лише в період ремісії, тобто. Е. Загострення. Продукти, що використовуються в харчуванні при виразці дванадцятипалої кишки, повинні бути не тільки свіжими, а й натуральними, без хімікатів. При цьому слід враховувати, що організм і так ослаблений хворобою.
Поради, що стосуються харчування:
- Рецепти, що складаються при виразці дванадцятипалої кишки, підбираються індивідуально. В меню необхідно включити протерті супи з рисом, манною і вівсяної крупами.
- Виключити з раціону хлібобулочні вироби.
- Можна вживати м`ясо і рибу, приготовані на пару. Робити це краще не частіше ніж раз на добу. При цьому слід використовувати чисте філе, без шкурок і крапель жиру. Підійде окунь, судак, тріска, кролик, яловичина, курка, індичка.
- Готувати каші, перетираючи їх і додаючи трохи молока і масла.
- Відмовитися від сирих овочів і зроблених з них гарнірів. Овочі, приготовлені на пару, можна їсти лише в невеликих кількостях.
- Найчастіше пити молоко, адже в ньому містяться вітаміни і мікроелементи, так необхідні організму.
- У день вживати не більше трьох яєць, при цьому потрібно варити яйця всмятку або робити з них омлет.
- Чи не нехтувати киселями і фруктовими соками, наполовину розведених водою.
- Чи не використовувати будь-які спеції.
При виразці дванадцятипалої кишки потрібно строго дотримуватися меню. Хворій людині ні в якому разі не можна їсти солоне, гостре, смажене і жирне.
Повернутися до змісту
Народні засоби
Не можна забувати і про народне лікування виразки дванадцятипалої кишки, а й сліпо слідувати порадам не рекомендується, адже все залежить від ступеня ураження і виду виразки.
Існує п`ять універсальних народних рецептів, відомих з давніх-давен і навіть схвалених представниками традиційної медицини.
- Настій шипшини багатий вітаміном C. Він не травмує слизову оболонку кишечника, тому його можна пити при виразковій хворобі. Для цього півсклянки сухих ягід шипшини (приблизно 100 г) заливають 0,5 л окропу і дають настоятися протягом півгодини. Пити настій, потрібно протягом усього дня.
- Змішати 250 г меду і така ж кількість топленого вершкового масла, довести в каструлі до кипіння і варити, поки суміш не стане коричневого кольору. Приймати по 1 ч. Л. вранці натщесерце перед їжею. Щоб засіб не було холодним, його слід розігріти на водяній бані. Суміш потрібно зберігати в холодильнику.
- Масло обліпихи. Його використовують тоді, коли з`явилися перші ознаки виразки дванадцятипалої кишки. Приймається масло обліпихи кілька разів на день, краще всього до їжі. Лікувальна доза - 1 ч. Л.
- Картопляний сік. Досить випивати всього третину склянки свіжовичавленого картопляного соку натщесерце.
- Сік з капусти. Він теж допомагає вилікувати виразку дванадцятипалої кишки, сприяє загоєнню уражених областей. Необхідно випивати півсклянки свіжовичавленого капустяного соку після їжі, але не більше 3-х разів на день.
Трави, як і спиртові настоянки, при виразці дванадцятипалої кишки краще не використовувати - вони ще більше травмують слизову оболонку кишечника і можуть погіршити виразку аж до її прориву.
Повернутися до змісту
профілактика захворювання
Виразка - це захворювання, яке лікується довго і важко. Легше його попередити, ніж лікувати.
Профілактика виразки дванадцятипалої кишки - виконання всього чотирьох пунктів:
- Уникнення частих стресів.
- Правильне харчування і виключення з раціону фаст-фуду.
- Відмова від алкоголю або зниження кількості його вживання (корисно не більше келиха червоного вина за добу).
- Позбавлення від тютюнопаління.
- Періодичне відвідування гастроентеролога для планового огляду.