Причини і лікування лейкоплакії шийки матки
Лейкоплакія шийки матки не є самостійним захворюванням, а являє собою симптом цілого ряду гінекологічних порушень. Однією з ознак лейкоплакії є поява на слизовій оболонці шийки матки та піхви ділянок, вкритих білою непрозорою плівкою.
Плівка не змивається, не відділяється і не піддається зсування. Поразка слизової може бути локалізовано в одному єдиному місці або мати безліч вогнищ. У більшості випадків лейкоплакії супроводжують:
- ослаблення місцевого імунітету слизової;
- неприємні відчуття, дискомфорт, хворобливість;
- біль при статевому акті;
- неприємний запах від статевих органів;
- свербіж або роздратування;
- поява нетипових виділень з піхви (слиз жовтуватого, зеленуватого кольорів, коричневі виділення, що мажуть, кровотеча тощо).
Лейкоплакію можуть викликати захворювання шийки матки, наприклад злоякісні і доброякісні новоутворення, інші зміни на клітинному рівні. У рідкісних випадках забарвлення шийки матки у здорової жінки може нагадувати лейкоплакію, це є індивідуальною особливістю, а не патологією. Лікування лейкоплакії має бути сфокусовано на усунення причин ураження слизової.
Що призводить до лейкоплакии?
При пошкодженні слизової загоєння має зовнішню схожість з лейкоплакией, але мікробіологічне дослідження виявляє відмінності між здоровими і патологічно зміненими тканинами. Загоєння слизової потрібно після неакуратне гінекологічного втручання або статевого акту при недостатньому мастилі. Найбільш поширені причини лейкоплакии - це сечостатеві інфекції. Симптоми яких захворювань включають в себе зміни слизової шийки матки:
- кандидоз;
- трихомоніаз;
- уреаплазмоз;
- мікоплазмоз;
- гонорея;
- папіломавірусна інфекція;
- вагіноз, спричинений бактеріальною інфекцією.
Травмована слизова не може забезпечити достатній захист, тому часто відбувається приєднання супутніх захворювань. Про наявність бактеріальної або грибкової інфекції сигналізує появу неприємного запаху, сверблячки і печіння. Є 3 основних види лейкоплакии:
- Плоска. Може протікати безсимптомно, гінеколог виявляє її при візуальному огляді шийки матки.
- Ерозійна. Супроводжується незначними кровотечами. Вогнища ураження на слизовій поглиблюються, перетворюються в ерозії, що кровоточать ранки. Жінка може запідозрити у себе цю форму лейкоплакії з виявлення мізерних кров`яних виділень поза планового менструального циклу.
- Бородавчаста. Призводить до безлічі неприємних відчуттів, служить основним приводом для звернення до гінеколога.
Поразка може зачіпати шийку матки ізольовано або в сукупності з усіма тканинами вульви. У важких випадках навіть на великих статевих губах можна виявити області лейкоплакії.
діагностика
Лікування захворювання вимагає правильної діагностики, тому без медичної допомоги ніякими народними засобами лейкоплакия не зникає. Для гінекологічного огляду лікар використовує дзеркала. Потім береться проба тканин з вогнища ураження і проводиться цитологічне дослідження. На підставі цих даних уточнюється тип лейкоплакии. Щоб оцінити обсяг поширення плям, використовується кольпоскопія. Наступні заходи допоможуть дізнатися, який інфекцією викликана лейкоплакия:
- ПЛР;
- аналіз цервікальногослизу;
- дослідження мазка з уретри;
- УЗД органів малого тазу;
- загальний аналіз крові;
- біохімія крові на гормони;
- аналіз крові на онкомаркери;
- загальний аналіз сечі.
За рекомендацією гінеколога можуть знадобитися і інші аналізи. Обстеження дозволяє скласти попередній план лікування і оцінити можливість одужання. При виявленні раку шийки матки та інших пухлин, здатних до переродження, потрібне оперативне втручання. Далеко не у всіх випадках лейкоплакия свідчить про необхідність операції. Лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, проходить консервативно.
лікування лейкоплакії
Своєчасне звернення за медичною допомогою допоможе звести до мінімуму шкоду від захворювання. Особливо це актуально для жінок, які планують вагітність. Лейкоплакія виявляється при будь-якому гінекологічному огляді, тому профілактика раз на рік - достатня умова для здоров`я. У чому небезпека лейкоплакії:
- Якщо слизова вражена в результаті інфікування вірусом папіломи, може утворитися злоякісна пухлина, рак шийки матки.
- Ерозії знижують захист від інфекції.
- У переважній більшості випадків без лікування захворювання прогресує, що значно погіршує якість життя жінки.
- Супутні інфекції призводять до безпліддя, поширюються по сечостатевій системі і провокують вогнища запалення в інших органах, наприклад в яєчниках і придатках.
Лейкоплакія лікується оперативно або консервативно, в залежності від причини і тяжкості захворювання.
Лазерна операція дозволяє повністю усунути пошкоджені тканини, проте цей метод ефективний тільки після терапії захворювань, які призвели до лейкоплакии. висічення і припікання шийки матки може перешкоджати вагітності, тому для жінок, які планують зачаття, потрібно по можливості підібрати найменш інвазивні методи. Запущена форма лейкоплакії оперується в два і більше прийому, спочатку обробляється вогнище на шийці, потім - звід піхви і інші зони поширення. Після операції призначаються:
- нестероїдні протизапальні засоби;
- кератопластики;
- антибіотики;
- знеболюючі та десенсибілізуючі препарати;
- вітаміни або імуностимулятори для підтримки імунної системи.
Статеве життя після операції на шийці матки не рекомендується протягом 1-2 місяців. Може знадобитися обробка піхви антисептичними засобами за призначенням лікаря. Якщо лейкоплакия викликана інфекційними захворюваннями, призначаються антибіотики, протигрибкові або противірусні засоби. Щоб контролювати рецидив захворювання, потрібно відвідати гінеколога через півроку після лікування. Профілактичний огляд дозволяє вчасно виявити вогнища ураження і приступити до лікування, коли захворювання ще не завдало серйозної шкоди репродуктивній системі.
Як уберегтися від лейкоплакії?
Жінкам, які вже одного разу зіткнулися з цією недугою, корисно буде дізнатися, що за певних умов лейкоплакия може розвиватися повторно. Якщо зміни шийки матки на клітинному рівні потенційно призводять до раку, доцільно видалити матку або ж постійно контролювати процес. Для запобігання лейкоплакии потрібно своєчасно лікувати захворювання, що передаються статевим шляхом. Звертатися до гінеколога потрібно, якщо з`являються:
- нетипові виділення з піхви будь-якої консистенції і кольору;
- дискомфортні відчуття в стані спокою або при статевому акті;
- зміни зовнішнього вигляду слизової, поява будь-яких плям, пухирців, почервоніння;
- зміна природного запаху статевих органів.
Швидко відреагувати на захворювання допоможе уважне ставлення до свого самопочуття і зворотний зв`язок від статевого партнера. Лікування всіх інфекцій, які викликають лейкоплакію, потрібно проводити одночасно з партнером, в іншому випадку збудники будуть циркулювати від одного носія до іншого і передаватися при статевому акті. Останні дослідження показали, що найбільш уразливі до лейкоплакии жінки, які перенесли хірургічний аборт або інші травми матки. Якщо було призначено припікання або висічення, після операції шийку потрібно берегти і дотримуватися стерильність. Саме тому на 1-2 місяці обмежують вагінальний секс.
Скласти прогноз на одужання в кожному конкретному випадку може тільки гінеколог. На успішне лікування впливає ступінь патологічних змін клітин матки, вік і стан імунної системи жінки. Успішне лікування лейкоплакії допомагає запобігти злоякісному переродженню клітин слизової.