Застій крові в органах малого таза

Акушери-гінекологи встановили, що у 80% жінок болі в низу живота пов`язані з локальним розширенням вен. Застій крові в малому тазу викликає ряд болісних проявів і у чоловіків. Органи, розташовані в цій зоні, виконують різні функції, але пов`язані між собою загальним кровообігом. Тому захворювання одного може швидко поширитися на сусідні ділянки.

Лікування не призведе до позитивних результатів без відновлення відтоку венозної крові.

Що таке «малий таз» і що в ньому знаходиться?

«Малим тазом» називається анатомічне кісткове утворення. Спереду воно представлено лоннимі кістками, ззаду - хрестцем і куприком, з боків - нижньою частиною клубових кісток. По вертикалі можна розрізнити вхід на рівні сідничного зчленування і вихідний отвір, утворене куприком, сідничного горбами, нижніми гілками лонного зчленування.

Кістковий каркас покликаний захищати лежать всередині органи. У осіб обох статей тут розташована пряма кишка. Її завдання: накопичення та виведення з організму відпрацьованих шлаків. Вона лежить безпосередньо на крижах. Має довжину до 15-ти см у дорослої людини і розтягується в діаметрі до 8-ми см.

Сечовий міхур лежить за жировою клітковиною і лоннимі кістками. При переповненні верхній край виступає над зчленуванням.

У жінок

У малому тазі розташовуються:

• яєчники - місце, де дозрівають яйцеклітини, виробляються статеві гормони і надходять в кров;
• матка - непарний орган, схожий на грушу, розташовану хвостом вниз, лежить між сечовим міхуром і прямою кишкою, внизу звужується і переходить в шийку матки і піхву;
• піхву - має форму труби довжиною до 10 см, з`єднує статеву щілину і шийку матки.

У чоловіків

Чоловічі органи в малому тазу представляють:

• передміхурова залоза - продукує секрет, що входить до складу сперми, розташована внизу під сечовим міхуром;
• насіннєвий пляшечку - довжина 5 см, ширина 2 см, секреторний орган, через семявибрасивающій протоку виводить свій продукт назовні.

Всі органи підтримуються щільними зв`язками зі сполучної тканини.

особливості кровопостачання

Артеріальна кров надходить з черевної аорти через клубові артерії. Відня супроводжують артерії, йдуть паралельно, утворюють венозні сплетення навколо кожного органу. Важлива особливість локального венозного кровотоку:

• широка мережа анастомозів, за якими, з одного боку, забезпечується допоміжний відтік в разі тромбозу, з іншого, - швидко поширюється інфекція між сусідніми анатомічними утвореннями;
• на відміну від вен кінцівок, судини не мають клапанного апарату, що викликає швидкий застій крові в органах малого таза;
• венозні стовбури, розташовані уздовж кісткового скелета, щільно прив`язані до стінок таза, тому при травмах кісток вони не спадаються, а широко розкриті, що сприяє крововтраті.

Чому відбувається застій?

Причини застою крові в венах таза пов`язані з пошкодженням судинної стінки або механічною перешкодою на шляху кровотоку:

• варикозне розширення вен - виникає внаслідок порушення структури, еластичності, втрати гіалуронової кислоти клітинами, спадкової схильності;
• алкоголізм і нікотинова залежність - обидва чинники руйнують гиалин, викликають розширення вен;
• порушення центральної регуляції судин, спазм, що переходить в втрату тонусу при захворюваннях нервової системи;
• тривале сидяче положення на роботі, брак рухів протягом дня;
• нераціональний режим харчування, захоплення різними дієтами, що викликають авітаміноз, запори;
• для жінок має значення перенесена вагітність, загин матки і прийом гормональних контрацептивів.

Носіння білизни, що тягне, корсетів, поясів, перешкоджає відтоку венозної крові, гонитва за красою призводить до патології

Клінічні прояви

Симптоми, що викликаються застоєм крові, не можна вважати типовими, оскільки вони зустрічаються і при інших захворюваннях. Але про них слід пам`ятати в диференціальної діагностики хвороб.

І чоловіки, і жінки скаржаться на наступне:

• болю в низу живота тривалі, ниючого характеру або гострі, колючі, віддають в поперек, стегно, промежину;
• відчуття тяжкості.

Супроводжуючи різні захворювання, патологія кровообігу проявляється по-різному:

• застій крові в малому тазу у жінок і чоловіків спричиняє безпліддя;
• як одна з причин запальних захворювань у чоловіків розвивається уретрит, простатит з різями при сечовипусканні, болями в промежині, імпотенцією;
• варикоцеле як варіант варикозної хвороби у чоловіків викликає збільшення яєчка з одного боку, болі;
• у жінок відбувається опущення матки, порушується менструальний цикл, посилюються кровотечі;
• хронічний геморой з болями в задньому проході, печіння і сверблячкою.

діагностика

При підозрі на застій в малому тазі лікарі використовують апаратні методи обстеження, що дозволяють підтвердити або зняти діагноз:

• УЗД - оцінює розміри органів і стан кровотоку;
• флебографія - вводиться контрастна речовина в пахову вену з подальшим рентгенівським знімком, процедура має ризик алергічної реакції на препарат;
• комп`ютерна томографія - дозволяє виявити локальний варикоз;
• магнітно-резонансна томографія - виявляє ознаки запалення, зміна розташування і форми органів таза, структуру і напрям кровоносних судин.

Вимоги до лікування

У комплекс лікування обов`язково, крім лікарської терапії, входять гімнастичні вправи, режим харчування. Необхідно домогтися нормалізації сну, кинути куріння, обмежити вживання спиртних напоїв.

У раціон харчування потрібно включити всі, що запобігає затримці стільця: рідина до 2 л в день, овочі і фрукти, кисломолочні продукти, виключити солодощі, смажені і гострі страви. Жирні м`ясні вироби замінити на рибу і м`ясо птиці. У зв`язку з посиленням газоутворення краще виключити страви з бобових і капусти.

Які вправи можна робити вдома?

Для зняття застою в тазових венах рекомендуються заняття:

• плаванням;
• бігом підтюпцем;
• стрибками з скакалкою;
• йогою.

Не рекомендуються піші походи і велосипедні прогулянки.

Ця фізичне навантаження одночасно тренує серце і роботу судин

У домашніх умовах слід приділяти щодня 15 хвилин лікувальної гімнастики. Показані вправи:

1. в положенні лежачи на килимку робити кола ногами як при їзді на велосипеді, чергувати руху вперед і назад;
2. статичні вправи для нижніх м`язів черевного преса - лежачи підняти і підтягнути на себе таз, протриматися в такому положенні 15-20 секунд, віддихатися і повторити 3 підходи;
3. стійка на лопатках;
4. імітувати положення полупрісяде, щоб стегно і гомілку становили кут в 90 градусів, витримати хвилину.

застосування медикаментів

Ліки, які нормалізують відтік крові, може призначити тільки лікар після повного обстеження. Застосовуються такі медикаменти:

• Венза - препарат в краплях, знімає набряклість тканин, підвищує тонус судинної стінки.
• Ескузан - краплі тонізуючого дії.
• Аскорутин - комплексний препарат з аскорбінової кислоти і рутина, має омолоджуючий і антиоксидантну дію, нормалізує клітинний обмін в області застою, є засобом профілактики запалення.

Лікування народними засобами

У лікуванні застосовують такі народні рецепти, які поліпшують тазове кровообіг:

1. відвар з плодів глоду, сушеної малини, шипшини, кропиви собачої, квітів календули з додаванням апельсинової шкірки. Заварити на півгодини, пити як чай тричі на день;
2. поєднання солодкового кореня, аралії, череди, оману, шипшини, польового хвоща в рівних кількостях наполягати в термосі на ніч, пити по склянки перед їдою;
3. збір з чебрецю, кореня лепехи, кропиви, кори крушини, листя мати-й-мачухи прокип`ятити 5 хвилин в емальованому посуді або заварити в термосі на ніч, пити тричі по 100 мл.

Застосовують трав`яні збори з перервами по 2 тижні

Коли необхідна хірургія?

Застосування хірургічних методів рекомендується при неефективному консервативному лікуванні. Найчастіше операції виконують за допомогою ендоскопічної техніки. Через невеликі шкірні розрізи вводиться лапароскоп з мікрокамерою, проводиться ревізія органів, відшукуються розширені судини і перев`язуються.

Як не допустити застою?

До профілактики венозного застою в тазових органах відносяться:

• відмова від куріння і зайвого вживання алкогольних напоїв і пива;
• дотримання активного рухового режиму, ходьба пішки, фізичні заняття, спорт;
• притримування в харчуванні розумних заходів щодо вживання жирних продуктів, обмеження харчової обробки смаженням і солодощів;
• контроль за кількістю випитої рідини;
• організація режиму роботи з наданням відпочинку і розминки м`язів через кожні 2 години.

До неодмінною умовою слід віднести своєчасне звернення до лікаря і лікування запальних захворювань статевої сфери, геморою. Це усуне непотрібні інфекційні компоненти, запобіжить флебіти і тромбози тазових вен.