Флеболіти (венозні камені): причини появи, ознаки, чи потрібно лікувати?
Природа часто підносить людині найрізноманітніші загадки, серед яких і процес каменеутворення. Ми давно звикли до того, що камені можуть з`явитися в жовчному міхурі або нирках, але ось освіту їх в судинах, які заповнені постійно рухається кров`ю, здається чимось неможливим. Однак венний камінь - флеболіт - така ж реальність, як і конкременти в інших органах.
Флеболіт є вапняну структуру в просвіті венозних судин. Ці утворення самі по собі не становлять загрози життю і здоров`ю, не потребують лікування і виявляються випадково, при обстеженні в зв`язку з іншою патологією.
Відео: Судинні зірочки: причини і профілактика
Утворення каменів в венах сприяє застій венозної крові і зниження швидкості кровотоку, варикозна хвороба, тромбози і тромбофлебіти. Особливе значення мають перенесені тромбози, коли кров`яний згорток, фіксований на стінці посудини, що не розсмоктується, а просочується солями кальцію (петрифікація), ущільнюється і перетворюється на камінь.
Сформовані камені вільно лежать в просвіті вени, не порушуючи рух крові і не викликаючи закупорку судини. Зазвичай розмір їх становить близько 3-5 мм, але можливе виявлення флеболіти розміром 10-12 мм в діаметрі. Камені в венах можуть бути множинними, досягаючи 200 і більше, що особливо характерно для судин таза у жінок.
Зовні флеболіти нагадують грона винограду або поодиноко розташовані округлі щільні структури, а будова їх може різнитися залежно від розмірів і особливостей формування. Так, виділяють гомогенні і шаруваті флеболіти. гомогенні ються камені утворюються, якщо процеси склерозу і відкладення солей кальцію відбуваються в тромбі послідовно і одночасно. Якщо ці процеси чергуються, то флеболіт буде шаруватим. При великих тромбах, які пізно піддалися петрифікації, внутрішня частина флеболіти гомогенна, а зовні солі кальцію утворюють подобу щільної капсули.
Сприятливі фактори
Сьогодні питання освіти флеболіти не викликає суперечок у фахівців. Венний камінь - результат кальцифікації тромбу, а значить, і причини його виникнення подібні до таких при тромбозах.
Факторами до появи флеболіти вважають:
Відео: Доктор І - Венозний застій, ефір 05.12.13
- Варикозне розширення вен з уповільненням кровотоку, венозної регургитацией, схильністю до тромбозів;
- тромбофлебіти і тромбози, коли кров`яні згортки стають матрицею для відкладення вапна;
- спадковість;
- Підняття важких предметів і малорухливий спосіб життя;
- Пологи.
Як видно, до формування каменів в венах призводять також причини, які сприяють венозного застою і варикозу.
Найбільш частою локалізацією флеболіти є судини нижніх кінцівок, порожнини таза, селезінки, набагато рідше ці утворення виникають у венах рук, легенів, печінки. Своєрідною знахідкою в судинних пухлинах (гемангиомах) також можуть стати флеболіти.
Ознаки флеболіти різної локалізації
Флеболіти не проявляються якими б то не було симптомами, а скарги пацієнтів зазвичай пов`язані з тією патологією, яка привела до утворення таких каменів. так, варикозне розширення вен тазу може викликати хронічну тупий біль, тяжкість в області таза, у жінок можливі маткові кровотечі. При варикозної хвороби нижніх кінцівок серед симптомів будуть переважати набряклість, тяжкість, болі в ногах.
Флеболіти в малому тазу діагностуються найчастіше, а серед пацієнтів - переважно жінки. Хронічно тазові болі або наступила вагітність змушують йти до лікаря і обстежитися, а пацієнтка в більшості випадків навіть не підозрює про можливість утворення каменів в венах.
Сприяють появі флеболіти, крім вище перерахованих факторів, прийом гормональних препаратів, зміна форми і положення матки в малому тазу при вагітності або великих пухлинах, часті пологи, запальні гінекологічні захворювання.
Схильність до варикозної хвороби з утворенням каменів у жінок обумовлена і деякими анатомічними особливостями - безліччю венозних сплетінь в малому тазу, які повідомляються між собою.
Проблеми з сечовидільної системою, ниркова колька, запальний процес можуть стати приводом для обстеження в уролога, який, виявивши на рентгенограмі підозрілі тіні в проекції малого таза, повинен буде визначити, де саме знаходяться камені. Нерідкі випадки діагностичних помилок і повторних досліджень для диференціальної діагностики флеболіти і конкрементів в сечовивідних шляхах.
Ються камені у чоловіків зустрічаються не так часто, ніж у представниць слабкої статі, але їх розташування не відрізняється від такого у жінок - нижні кінцівки, малий таз, селезеночная вена. У венозних сплетеннях малого тазу флеболіти у чоловіків з`являються через варикозної хвороби, пов`язаної з сидячим способом життя, спадковою схильністю, а також при хронічних запальних процесах сечостатевої сфери (простатит, цистит).
Коротко про діагностику і лікування
Дізнавшись в флеболіти, не варто відразу ж бігти на їх пошук, навіть є є підтверджений діагноз варикозу судин ніг або таза. Ці утворення не несуть шкоди, тому і не вимагають спеціальних діагностичних заходів. Зазвичай флеболіти виявляють випадково і обмежуються в діагнозі лише констатацією факту їх існування.
Серед лікарів різних спеціальностей найбільш часто з флеболіти стикаються рентгенологи. За даними деяких авторів, на чверті всіх рентгенограм малого таза, зроблених з різних причин, виявляються тіні флеболіти. Крім того, помічено, що чим старша людина, тим більше число каменів може бути виявлено і тим вони більші. Близько 2/3 всіх жителів землі після 50 років мають флеболіти тієї чи іншої локалізації.
Флеболіти в області таза вимагають додаткових обстежень, адже потрібно виключити наявність конкрементів у сечоводі і інших відділах сечовидільного тракту. Для диференціальної діагностики в таких випадках проводять рентгеноконтрастні дослідження шляхів сечовиведення.
Множинні флеболіти можуть бути виявлені в судинних пухлинах (гемангиомах) при рентгенографії, в венах ніг шляхом ультразвукового або рентгенівського дослідження.
Звичайно, дізнавшись про наявність у себе флеболіти, будь-який пацієнт зацікавиться питаннями лікування цього стану. Оскільки ються камені і хворобою-то не є, то і лікування їм не потрібно.
З іншого боку, варто задуматися про профілактику і боротьбу з варикозом, який представляє собою куди більш важливу проблему, тому особам з флеболіти підійдуть рекомендації щодо активного способу життя, занять фізкультурою і т. д. За необхідності розглядається питання про призначення венотоников, носінні компресійного білизни.