Мебендазол. Інструкція по препарату, застосування, ціна, форми випуску

Зміст статті:

Механізм лікувальної дії медикаменту

Механізм лікувальної дії мебендазола пов`язаний з двома основними ефектами. По-перше, даний препарат порушує енергетичний обмін в тканинах глистів (гельмінтів), Блокуючи процеси синтезу АТФ (аденозинтрифосфат), Використання глюкози і накопичення глікогену (полісахарид, що складається з глюкози) В клітинах паразитів. По-друге, мебендазол блокує утворення білкового компонента клітинного скелета паразитарних клітин (блокує тубулін). Таким чином, порушуючи процеси синтезу тубуліну, мебендазол, викликає незворотні зміни в структурі клітин глистів, що поступово призводить до їх загибелі.

Характерною властивістю даного препарату є його погана всмоктуваність в шлунково-кишковому тракті (близько 5 - 10% від спожитої дози). Потрапивши в кров, мебендазол зв`язується з протеїнами крові і нерівномірно розноситься до різних тканин організму, в тому числі і до клітин паразитів. Проникаючи і накопичуючись в тканинах гельмінтів, даний лікарський препарат починає активно пригнічувати їх ріст і розвиток. Частина, що залишилася в крові частина препарату і його метаболіти (продукти напіврозпаду) Надходять в печінку, де відбувається їх дезактивація. Виводяться нешкідливі продукти обміну мебендазола сечостатевої системою разом з сечею. Частина дози препарату (близько 90%), Що не всмокталася в кишечнику, виводиться в незмінному вигляді з фекальними масами.

За яких патологіях призначається?

Мебендазол відноситься до групи антигельмінтних препаратів і тому він може бути використаний тільки при лікуванні різних глистових інвазій.

Як застосовувати медикамент?

Даний препарат необхідно вживати всередину після їжі, запиваючи таблетки невеликою кількістю кип`яченої води. Дозування мебендазола в повній мірі залежить від виду захворювання. При ентеробіозі дітям від двох до десяти років призначають по 25 - 50 мг, а дорослим і дітям від 10 років по 100 міліграм один раз в день. При інших гельмінтозах, таких як анкілостомідоз, теніоз, трихоцефальоз, аскаридоз, стронгілоїдоз, трихуроз, гнатостомозі і кишковий капіляріозу рекомендується застосовувати по 100 мг мебендазола два рази на добу протягом 3 днів. При трихінельозі в перші три доби використовують по 200 - 500 мг в три прийоми протягом 10 днів. При зараженні ехінококом зазвичай призначають по 0,5 грама від двох до трьох разів на добу протягом 6 - 7 днів.

Можливі побічні ефекти

Незважаючи на той факт, що мебендазол всмоктується в кров в незначних кількостях, його використання може супроводжуватися різними побічними ефектами.

Застосування мебендазола може супроводжуватися появою наступних побічних ефектів:

• дисфункція травної системи;
• алергічні реакції;
• ураження нирок;
• зміни з боку системи крові;
• порушення з боку нервової системи;
• тератогенну дію.

Дисфункція травної системи

Мебендазол може надавати дратівливу і токсичну дію на тканини травної системи, внаслідок чого можливий розвиток деякої характерної симптоматики.

При використанні мебендазола можуть виникнути такі побічні ефекти з боку травної системи:

• біль в животі;
• нудота;
• блювота;
• порушення функціональності печінки.

Порушення функціональності печінки в основному характеризується появою дискомфорту, тяжкості і болю в животі, які локалізуються в правій підреберній області. Також при даному стані відбувається підвищення кількості печінкових трансаміназ (АлАТ, АСАТ), холестерину і білірубіну у крові. Через здатність даного препарату порушувати печінкову функцію не рекомендується його вживати особам з печінковою недостатністю.

алергічні реакції

Лікарська алергія може з`являтися внаслідок вторинного потрапляння антигельминтного препарату в організм людини, який в подальшому буде сприйматися як алерген. Як правило, алергія характеризується сверблячкою і виникненням шкірної висипу, яка проходить протягом декількох годин або діб, але іноді алергічні реакції можуть являти собою пряму загрозу для життя.

Застосування мебендазола може призводити до наступних видів алергічних реакцій:

• еритематозні висипання;
• кропив`янка;
• ангіоневротичнийнабряк (набряк Квінке).

еритематозні висипання (еритема) Характеризуються появою на шкірних покривах червоних плям різного розміру, які можуть розташовуватися на різних ділянках тіла. Причиною їх появи є різке розширення і переповнення кров`ю дрібних судин.

кропив`янка являє собою один з видів алергічних реакцій. Вона характеризується появою на шкірних покривах висипань червоного кольору. Однак від еритеми кропив`янка відрізняються тим, що шкірний висип сильно свербить і трохи піднята над поверхнею шкіри. Висип при кропивниці може мати розмиті або чіткі межі і локалізуватися практичних на будь-яких ділянках шкіри.

ангіоневротичний набряк являє собою патологічний синдром, який характеризується обмеженим набряком підшкірно-жирового шару шкіри. В основі механізму розвитку ангіоневротичного набряку лежать ті ж процеси, що і при кропивниці. Відмінність полягає лише в тому, що при кропивниці уражаються більш поверхневі тканини. Також при ангіоневротичний набряк відсутні свербіж та почервоніння шкірного покриву. Такий набряк частіше з`являється в поверхневих тканинах багатих жировою тканиною - щоках, повіках, губах, зовнішніх статевих органах і кінцівках. У рідкісних випадках ангіоневротичний набряк може поширюватися на слизову оболонку гортані, викликаючи її звуження, що може привести до задухи і розвитку дихальної недостатності. Поява даного ускладнення вимагає негайного медичного втручання.

ураження нирок

Мебендазол може надавати токсичну дію на клітини нирок. Зовні цей вплив практично не супроводжується якими-небудь проявами. Однак при здійсненні лабораторних досліджень сечі і крові можна виявити деякі характерні зміни.

Прийом мебендазола може супроводжуватися наступними лабораторними ознаками ураження нирок:

• гіперкреатинінемія;
• гематурія;
• цилиндрурия.

гіперкреатинінемія - Це підвищення кількості креатиніну в плазмі крові. За своєю суттю креатинін являє собою кінцевий продукт білкового метаболізму, постійно протікає в організмі. Креатинін - це азотний шлак, який переважно виводиться з організму з сечею. Тому поява даного стану дозволяє говорити про виникнення порушень, пов`язаних з ураженням ниркової тканини.

гематурією називається поява в сечі червоних кров`яних тілець (еритроцитів). У нормі еритроцити не повинні проникати в сечу. Однак в деяких випадках даний препарат може надати руйнівну дію на систему фільтрів і тим самим збільшити розміри пір ниркових клубочків (функціональна одиниця нирки). Зруйновані або збільшені пори в подальшому будуть вільно пропускати еритроцити.

цилиндрурия характеризується появою в сечі особливих структур - циліндрів. Вони являють собою мікроскопічні зліпки з білків, канальців нирок, клітин, пігментів. Як правило, циліндри в сечі не повинні знаходитися. Іноді при проведенні аналізів сечі їх можуть виявити в одиничних кількостях, але виявлення надмірного числа циліндрів буде свідчити про поразку нирок.

Зміни з боку системи крові

При застосуванні мебендазола можуть виникнути певні зміни в лабораторних аналізах крові. Найчастіше вони пов`язані з токсичною дією препарату на кровотворну систему.

Вживання мебендазола може привести до наступних порушень з боку системи крові:

• еозинофілія;
• лейкопенія;
• анемія.

еозинофілія - Синдром, який характеризується підвищенням числа еозинофілів у крові. Однією з головних функцій даних клітин є знищення паразитів (антипаразитарні імунітет). Підвищення рівня еозинофілів в крові може бути симптомом як самої глистной інвазії, так і побічним ефектом мебендазола.

лейкопенія - це зниження кількості лейкоцитів (білих кров`яних тілець) у крові. Основним проявом зниженого рівня лейкоцитів є часті інфекційні захворювання, так як ці клітини відповідають за імунну відповідь організму.

анемія являє собою патологічний синдром, проявом якого є зниження кількості червоних кров`яних тілець в крові. В більшості випадків (особливо в початкових стадіях) Анемія протікає безсимптомно і тому може бути виявлена тільки при проведенні профілактичних досліджень.

Порушення з боку нервової системи

У зв`язку з індивідуальними особливостями організму даний препарат здатний викликати неспецифічні реакції, що супроводжуються виникненням головного болю, запаморочення, безсоння і емоційною лабільністю (перепади настрою).

тератогенну дію

Мебендазол здатний надавати несприятливу дію на тканини і органи плоду. Він може порушувати процеси росту і розвитку ембріональних тканин, а також викликати різні аномалії і вади розвитку органів і систем органів плоду. У зв`язку з цим даний препарат протипоказаний вагітним жінкам.

Приблизна вартість медикаменту

Ціни на мебендазол сильно розрізняються залежно від комерційного найменування препарату. Нижче представлена таблиця з середньою вартістю аналогів даного антигельминтного кошти по Російської Федерації.