Амоксицилін. Інструкція по препарату, застосування, ціна, форми випуску

Зміст статті:

Механізм лікувальної дії медикаменту

Амоксицилін, як і інші представники бета-лактамних антибіотиків (цефалоспорини, монобактами, карбапенеми), Має здатність перешкоджати утворенню білкових містків між компонентами клітинної стінки деяких видів бактерій. Даний антибіотик проявляє активність по відношенню до гноєтворним бактеріям, таким як стафілококи, стрептококи, а також до деяких збудників гострих кишкових інфекцій - сальмонела, шигеллам, клебсієли і патогенної (хвороботворної) Кишкової палички. У той же час амоксицилін не здатний нейтралізувати бактерії, які виробляють фермент пенициллиназу (даний фермент інактивує антибіотик).

В ході росту і ділення мікроорганізми постійно повинні оновлювати свою клітинну стінку. В даному процесі бере участь фермент транспептидаза, яка забезпечує зв`язування білкових містків в складі клітинної стінки. Володіючи просторовим схожістю з одним з компонентів ферменту транспептидази, антибіотик здатний необоротно зв`язуватися з ним і повністю пригнічувати його активність. Надалі це веде до порушення синтезу пептидоглікану, який є одним з компонентів клітинної стінки бактерій. В кінцевому рахунку, клітинна стінка деградує і руйнується, що призводить до повної загибелі самої бактерії (лізис).

Амоксицилін виводиться нирками на 50 - 75% в незміненому вигляді. Період напіввиведення (виведення половини речовини з організму) Амоксициліну становить 1 - 2 години, а в разі порушення функції нирок цей час може збільшитися аж до 8 годин.

За яких патологіях призначається?

Амоксицилін призначають в якості основного антибіотика при різних бактеріальних інфекціях. Даний препарат має широкий спектр дії, що дозволяє йому пригнічувати ріст і розмноження великої кількості хвороботворних мікроорганізмів. Необхідно відзначити, що перед використанням антибіотика необхідно визначити чутливість збудника інфекції до даного антибіотика (антибіотикограмою).

Як застосовувати медикамент?

Найчастіше амоксицилін застосовують всередину (перорально) У вигляді таблеток або капсул. Даний антибіотик можна приймати як перед їжею, так і після. Амоксицилін можуть приймати як дорослі, так і діти. Дорослим і дітям, чий вік старше 10 років рекомендують разову дозу по 250 - 500 міліграм. Іноді разова доза може бути збільшена аж до 1 грама в разі важкого перебігу інфекційного процесу. Дітям до 2 років включно добова доза розраховується виходячи з ваги - по 20 міліграм на 1 кілограм маси тіла. Для дітей у віці від двох до п`яти років передбачають разову дозу в кількості 125 міліграм, а від п`яти до десяти років - 250 міліграм антибіотика. Амоксицилін слід приймати кожні 7 - 8 годин.

Також амоксицилін випускається у вигляді розчину для приготування внутрішньовенних ін`єкцій. Варто відзначити, що частіше за все даний антибіотик випускають разом з іншим антибіотиком - клавулановою кислотою. Максимальна доза, яка може бути введена за один раз, не повинна перевищувати 1 грам. Кратність введення - 3 рази на день. Іноді кратність можуть збільшити до 4 прийомом на добу. Для дітей від трьох місяців до дванадцяти років включно дозування підраховують виходячи з ваги - по 25 міліграм на 1 кілограм маси тіла.

У людей з порушенням функції нирок інтервали між прийомом даного антибіотика необхідно збільшити. Одним з основних показників роботи нирок є кліренс креатиніну (швидкість виведення креатиніну з організму), Який може знижуватися при ниркової недостатності і враховуватися при підрахунку тривалості інтервалів між введенням різних препаратів.

Відео: Актовегін таблетки інструкція. Аналоги дешевше і ефективність. Ціна, застосування, вагітність

Для дітей до 10 років (з масою менше 40 кілограм) Інтервали між введеннями амоксициліну розраховують виходячи з даних іншої таблиці.

Можливі побічні ефекти

Використання амоксициліну може супроводжуватися деякими побічними реакціями з боку різних органів і систем органів. Також даний антибіотик може призводити до зміни складу крові або до виникнення таких симптомів як задишка або почастішання пульсу.

Застосування амоксициліну може супроводжуватися виникненням наступних побічних реакцій:

• алергія;
• порушення з боку нервової системи;
• порушення з боку травної системи;
• порушення з боку системи кровотворення.

алергія

Лікарська алергія виникає внаслідок вторинного введення антибіотика в організм людини, який в подальшому сприймається як алерген. Нерідко алергія проявляється сверблячкою і виникненням шкірної висипу, але іноді алергічна реакція є прямою загрозою для життя.

Застосування амоксициліну може призводити до наступних алергічних реакцій:

• кропив`янка;
• еритема;
• набряк Квінке;
• риніт;
• синдром Стівенса - Джонсона.

кропив`янка характеризується появою на шкірі сильно сверблячих пухирів, які дуже нагадують опіки від кропиви. В основі даної алергічної реакції, як і багатьох інших, лежить розвиток набряку за рахунок підвищення проникності дрібних судин шкіри і виходу з них рідини в тканини. Спочатку деякі шкірні ділянки червоніють, а в подальшому на їх поверхні виникають пухирі різних розмірів, які сильно сверблять. Варто відзначити, що висип при кропивниці може бути одиничною або мати розлитої характер і вражати відразу кілька великих сегментів тіла. Найчастіше висипання на шкірі має симетричний характер. Кропив`янка в деяких випадках супроводжується нудотою, блювотою, болем у животі, підвищенням температури тіла і ознобом. Іноді кропив`янка виникає разом з іншою алергічною реакцією - набряк Квінке.

еритема являє собою виражене почервоніння шкірного ділянки, яке може виникати внаслідок попадання в організм алергенів. Еритема виникає через переповнення кров`ю дрібних судин шкіри (капілярів). Плями при еритемі можуть мати розмиті або чіткі межі і розташовуватися практичних на будь-яких ділянках шкіри, а в деяких випадках і на слизових оболонках.

Набряк Квінке (ангіоневротичнийнабряк) Являє собою обмежений набряк підшкірно-жирової клітковини. По суті, в основі виникнення ангіоневротичного набряку лежать ті ж процеси, що і при кропивниці. Різниця лише в тому, що набряк Квінке вражає більш глибокі тканини. Також при даній алергічної реакції відсутні такі симптоми як свербіж та почервоніння шкірного покриву. Набряк звичайно з`являється на століттях, губах, щоках, на слизової оболонки ротової порожнини. Іноді набряк слизової гортані може призводити до задухи, що безпосередньо загрожує життю. Найчастіше набряк зникає вже через кілька годин. Варто відзначити, що ангіоневротичнийнабряк може супроводжуватися болями в животі, нудотою або блювотою.

Алергічний риніт (Сінна лихоманка) Є запаленням слизової оболонки носа, яке виникає внаслідок попадання в організм різних алергенів. Для даної форми алергії характерні такі симптоми як набряк і закладеність носа, рясні виділення, свербіж, а також чхання.

Синдром Стівенса - Джонсона є дуже важкою формою еритеми. Для даної алергічної реакції характерне ураження слизових оболонок глотки, очей, ротової порожнини та деяких ділянок шкірного покриву. На початковому етапі виникають виражені болю в суглобах, температура тіла значно підвищується, а потім за короткий проміжок часу на шкірі і слизових виникають бульбашки, які після розтину залишають кровоточать ділянки шкіри.

Порушення з боку нервової системи

Внаслідок індивідуальної особливості організму або при впливі високих доз амоксицилін може мати токсичну дію на нервову систему людини. Варто відзначити, що найчастіше порушення з боку нервової системи при застосуванні антибіотиків виникають у дітей до 3 років.

Прийом амоксициліну може супроводжуватися такими симптомами з боку нервової системи:

• тривожність;
• збудження;
• сплутаність;
• безсоння;
• запаморочення;
• головний біль;
• порушення свідомості;
• депресія.

Відео: Кларитроміцин: застосування, курс прийому, побічні дії. Кларитроміцин або Клацид?

Порушення з боку травної системи

Порушення з боку травної системи пов`язані з дратівливим впливом антибіотика на слизову оболонку шлунка і кишечника. Як правило, симптоми виникають відразу ж після прийому амоксициліну. У міру всмоктування антибіотика в травному тракті вираженість симптомів поступово зменшується.

Прийом амоксициліну може супроводжуватися такими симптомами з боку травної системи:

• нудота;
• блювота;
• діарея;
• зміна смаку;

Нерідко застосування антибіотиків супроводжується дисбактеріозом. Даний стан виникає внаслідок придушення нормальної внутрішньої мікрофлори кишечника (нормальна кишкова паличка) Антибіотиком. Внаслідок цього кишечник заселяють хвороботворні бактерії. Для дисбактеріозу характерні такі симптоми як здуття живота, діарея, запори, зниження апетиту, слабкість, а також головні болі.

Порушення з боку системи кровотворення

Прийом амоксициліну також може привести до змін в лабораторних аналізах крові. Пов`язано це з тим, що осідаючи на клітинах крові, амоксицилін токсично діє і руйнує дані клітини.

Прийом амоксициліну може супроводжуватися такими симптомами з боку системи кровотворення:

• анемія;
• лейкопенія;
• нейтропенія.

анемія є синдромом, який характеризується зниженням числа червоних кров`яних тілець (еритроцитів), А також міститься залізо білка гемоглобіну, бере участь в процесі перенесення кисню до тканин. Анемія є досить поширеним патологічним станом, яке зустрічається приблизно у кожного 4 людини. Найчастіше анемія виявляється у жінок репродуктивного віку. Варто відзначити, що анемія на початкових етапах протікає абсолютно безсимптомно. Надалі з`являються такі симптоми як перекручення смаку (пристрасть до вживання в їжу солоних, перчене або гострих продуктів), Слабкість, а також патології шкіри, нігтів і волосся. При значному зниженні числа еритроцитів і гемоглобіну відбувається зниження працездатності, концентрація уваги знижується, з`являється втома, головний біль та запаморочення. У деяких випадках на тлі анемії може відбуватися втрата свідомості.

лейкопенія є зниження загального числа білих кров`яних тілець (лейкоцитів). Даний стан є досить небезпечним, так як лейкоцити виконують захисну функцію в організмі. Зниження чисельності даних клітин призводить до виникнення частих захворювань, які протікають у важкій формі (пневмонії, хвороби крові). Також для лейкопенії характерно збільшення селезінки і гланд (мигдалин).

нейтропенія характеризується зниженням в крові числа нейтрофілів (один з підвидів лейкоцитів). Нейтропенія проявляється підвищенням температури, ознобом, головним болем, нудотою, болями в м`язах. Варто відзначити, що нейтропенія є окремим випадком лейкопенії, що також може призводити до зниження імунітету.

Приблизна вартість медикаменту

Залежно від форми випуску ціна амоксициліну сильно розрізняється. Нижче представлена таблиця з середньою вартістю даного антибіотика по Російської Федерації.