Причини нетримання сечі при клімаксі

З клімаксом приходять малоприємні зміни. Зачіпають вони не тільки репродуктивні органи. Одним з проявів є проблеми з сечовипусканням. Багато хто впевнений, що це неминуче вікове зло, яке можна тільки терпіти, користуючись ароматичними прокладками і не виходячи надовго з квартири. Але і при такому, здавалося б, незворотному прояві, як нетримання сечі при клімаксі у жінок, лікування дуже навіть можливо.

Що означає «нетримання»?

Неодружені як симптом менопаузи має кілька проявів:

• Сеча виділяється при найменшій рухової активності, тобто кашлі, сміху, підйомі невеликої тяжкості. Медики називають це стресовій формою нетримання. Перед вилиттям сечі жінка не відчуває позивів до цього;
• Коли рідини багато, немає можливості утримати її до потрібного моменту. Жінка відчуває потребу помочитися, але не встигає добігти до туалету. Це ургентна форма симптому, яка теж зустрічається часто. Іноді вона з`єднана зі стресовою, тобто при сміху, чханні жінка відчуває різкий потреба бігти в туалет;
• Позиви помочитися стають частішими навіть ночами. Якщо доводиться вставати для цього більше 2 разів, це вже ознака негативних змін в сечовидільної системи.

Чому вона не тримається?

Нетримання сечі при клімаксі буває навіть у жінок, які раніше не знали проблем в цій сфері, що не застудилися, не мали захворювань нирок і інших відповідних даній системі органів. Головною причиною ознаки є гормональні зміни, переносяться в менопаузі.

Основна причина в нетриманні сечі при клімаксі в зміні рівня гормонів в організмі жінки

Через згасання функції яєчників організм перестає отримувати естроген. А ця речовина, крім іншого, робить тканини більш міцними і еластичними. Його дефіцит провокує кілька нових особливостей, які роблять можливим нетримання при клімаксі:

• Зниження тонусу м`язів тазового дна. Саме вони, будучи пружними в більш молодому віці, контролюють роботу сечового міхура. Втративши колишньої еластичності через природне зменшення колагену, вони вже не можуть керувати процесом в повному обсязі;
• Зайва вага. Ця характерна для віку менопаузи проблема має великий вплив на роботу сечовидільної системи. Непотрібні кілограми обтяжують навантаження на м`язи тазового дна, які і так гірше справляються зі своєю підтримує функцією;
• Зміна тканин сечового міхура. Його заснування стає більш жорстким, погано розтяжним. Втрата пружності призводить до того, що стінки робляться схильними подразнення. Орган активніше скорочується при найменшому русі, тобто клімакс сечовий міхур робить гіперактивним. Рідина може вихлюпуватися з нього, навіть якщо він не заповнений повністю;
• сухість слизових. Зниження естрогенів призводить до зменшення вироблення секрету. Більшою мірою це відноситься до піхви, але аналогічні складнощі існують і в області сечівника. Стоншені і позбавлені вологи тканини легше пропускають інфекцію, яка теж здатна спровокувати нетримання або посилити симптом;
• Опущення піхви або матки. У деяких стінки органів слабшають настільки, що змінюють своє розташування в тазової області. Це дратує сечовий міхур, викликаючи мимовільне виведення рідини з нього;
• Клімакс нетримання сечі провокує тим, що багато хвороб в цей період приймають гостру форму, а деякі виявляються вперше. Відбувається це через обмінних порушень. У жінки можуть утворитися камені в нирках, виникнути цукровий діабет або проблеми з травленням. Будь-яке з цих захворювань здатне вплинути на роботу сечовивідних органів до гіршого;
• Видалення матки. Деяким з показаннями лікарі змушені зробити цю операцію. Як один із наслідків може виникнути і нетримання рідини в сечовому міхурі. Але механізм його появи в даному випадку поки не вивчений.

Чи можна повернути сечовивідні органи в норму?

Деякі жінки впевнені, що нетримання сечі у жінок при клімаксі виправити не можна. І залишається лише маскувати запах прокладками з ароматами.

Від нетримання потрібно позбавлятися, для цього є безліч способів, що залежать від головної причини його появи.

консервативна терапія

Вправи Кегеля допоможуть зміцнити м`язи тазового дна

Щоб усунути нетримання сечі при менопаузі, лікування буває комплексним. Важлива роль при його консервативному характері належить вправам Кегеля. Це гімнастика для відновлення тонусу м`язів тазового дна. Роблять їх сидячи. Сенс вправ полягає в напрузі-розслабленні м`язів, коли жінка уявляє позив на сечовипускання і робить спроби не випустити назовні цю неіснуючу на даний момент струмінь рідини.

Гімнастику роблять 3-4 рази в день, почавши з короткого часу скорочень і дійшовши до утримування в одному положенні на 2-3 хвилини. Потім можна урізноманітнити вправи, роблячи їх при кашлі, сміху, тобто провокують обставин.

Стресовий нетримання лікують також медикаментами. Але допомагає воно переважно в легких випадках. Призначити при цьому можуть:

• Дріптан, Спазмекс, Везікар, Детрузітол. Це препарати, що впливають на тонус уретри і сфінктера сечового міхура;
• Убретид, Прозерін, Аксамон, Нівалін, Нейромідин, Ремініл. Ці кошти теж мають здатність повертати еластичність і підтримує здатність м`язів тазового дня;
• Дулоксетин, Сімбалта, які знімають напругу нервової системи, сприяючи і нормалізації інших процесів в організмі.

Деяким для зняття проблеми досить буває гормональних засобів, які використовують для усунення комплексу клімактеричних симптомів:

• клімонорм;
• Дивина;
• Клим.

Здатні коригувати її та гомеопатичні препарати:

• Ременс;
• Климадинон;
• Клімаксан.

Хірургія проти нетримання

Щоб усунути на 100% нетримання сечі, яке виникло при клімаксі у жінок, лікування вибирають оперативне. Воно більш травматично, але дає відмінний результат.

Є кілька видів операцій:

• 

  Оперативне втручання при нетриманні сечі у жінок при клімаксі

  З використанням слінгу. Це еластичне пристосування у вигляді сітчастої петлі, що підтримує уретру в нормальному положенні. Завдяки цьому рідина не може витікати мимовільно. Слінгові втручання проводять під місцевою анестезією, і це найбільш поширена операція при даній проблемі. Але для деяких маніпуляція буде не останньою, можливе повернення нетримання;

• За допомогою ліків. Є кошти (колаген, жирова тканина, силікон), які при введенні в подслизистое простір уретри фіксують її, надаючи анатомічно правильне положення. Вони гіпоалергенні, сама маніпуляція малотравматична. Ефективність досягається за рахунок компенсування дефіциту м`яких тканин в цьому районі. Ін`єкції роблять амбулаторно, під місцевим знеболенням, але і цей метод не панацея, після нього проблема може виникнути знову;
• Кольпосуспензія. Обвислі тканини навколо сечовипускального отвори фіксують до пахових зв`язкам. Це робиться під час лапароскопічного втручання під загальним наркозом. З точки зору ефективності метод стоїть у ряді на першому місці. Але в більшості застосовують його останнім через списку протипоказань і складності втручання;
• Кольпорафія. Це підтягування опустилися стінок піхви. При нормалізації їхнього економічного становища зникає причина нетримання сечі, так як зменшується тиск на органи.

Що ще в силах зробити жінка для нормалізації сечовипускання?

Якщо мучить нетримання сечі при клімаксі, у жінок лікування не повинно складатися тільки з зусиль лікаря. Необхідний спосіб життя, який допоможе впоратися або не дозволити розвинутися проблеми:

• Здійснювати 20-хвилинні піші прогулянки;
• Уникати їжі і напоїв, що дратують стінки сечового міхура (гостре, алкоголь, каву, шоколад);
• Намагатися мочитися за графіком;
• Стежити за вагою, по можливості, прагнути схуднути, коли є зайве.

Нетримання сечі зовсім не хрест, який дістався з віком. Це лише причина для звернення до лікаря, яка в наш час усувається без наслідків.