Дії медсестри при анафілактичний шок

зміст

• Сприятливі фактори
• Надання долікарської допомоги
• дії сестри
• Підготовка препаратів і інструментів
• оцінка
• Аптечка сестри

Патологічний стан, що виникає на тлі повторного контакту людського організму з алергеном, що характеризується швидкістю появи і загрожує життю, називається анафілактичним шоком.

В результаті ненормальною або надмірної реакції алерген-антитіло, яка супроводжує анафілаксію, відбувається викид в кровоносне русло біологічно активних речовин (таких як серотонін, брадикінін, гістамін). Дані сполуки, у великій кількості здатні порушити роботу всього організму. Під їх дією порушується нормальна циркуляція крові, виникає спазм або розслаблення м`язових волокон, падає тиск, виникає надлишкова набряклість, зменшується доставку кисню до тканин і так далі. Кисневе голодування дуже небезпечно, особливо для головного мозку.

Анафілактичний шок вважається вкрай небезпечним станом, який вимагає негайної допомоги. Процес розвивається стрімко - від пари секунд до п`яти годин.

Своєчасно надана долікарська допомога при анафілактичному шоці допоможе запобігти летальному результату. Медична статистика стверджує, що приблизно десять відсотків закінчується смертю хворого. Більшою мірою анафілактичний шок валить молодих людей.



Сприятливі фактори

У більшості випадків, анафілактичний шок розвивається на тлі генетичної схильності до виникнення алергічної реакції. Іноді шокова реакція настає при вторинному введенні сульфаніламідів, антибіотиків, або імунних сироваток.







До провокуючим факторів належать:

1. Переливання крові (замінників).
2. Вакцінанія.
3. Нашкірні проби за участю алергенів.

Надання долікарської допомоги

Тактика медсестри під час надання допомоги потерпілому полягає в наступному:

• долікарська допомога надається негайно;
• приміщення провітрюється, вплив алергену усувається;
• допомога при анафілактичному шоці полягає в припиненні введення лікарського засобу;
• на місце укусу комахи або ін`єкції накладається джгут;
• рана ретельно обробляється.

дії сестри

Укладання потерпілого припускає розміщення його в горизонтальному положенні. Долікарська допомога полягає в тому, щоб на тлі зниженого тиску хворого підняти його ноги, повернути голову вбік, видалити (якщо є) зубні протези.

Також перша допомога передбачає постійне спостереження за диханням і тиском потерпілого.

Незалежне сестринська втручання полягає в тому, щоб змусити хворого прийняти фенкарол, супрастин, тавегіл або будь-який інший антигістамінний препарат. Після того, як доктор виявився на місці, процес надання допомоги набуває теоретичний характер. Сестра повинна доповісти щодо симптомів патологічного процесу, анамнезі, а також про те, коли почалася реакція.

Підготовка препаратів і інструментів

Сестринська втручання при анафілактичний шок передбачає ретельну підготовку необхідного лікаря інвентарю. Процес включає в себе підготовку:

• шприців і голок (п / к і в / м), необхідних для ін`єкцій;
• джгута;
• системи для вливання (внутрішньовенного);
• мішка Амбу;
• набору для інтубації трахеї;
• апарату ШВЛ.

Процес допомоги лікаря полягає в підготовці таких препаратів, як:

• Пренізолон (2%);
• Адреналін, розчин (0,1%);
• Супрастин, розчин (2%);
• Мезатон, розчин (1%);
• Строфантин, розчин (0,05%);
• Еуфілін, фіз.ррозчину (2,4%).

оцінка

Сестра зобов`язана оцінити такі показники, як:

1. Стабілізація серцевого ритму і артеріального тиску.
2. Повернення свідомості.

Аптечка сестри

До складу аптечки медичної сестри в 2014 році входять наступні лікарські препарати і матеріали:

1. Супрастин, тавегіл, або будь-який інший антигістамінний препарат, покликаний лікувати реакцію на гістамін.
2. Також до складу входить Преднізолон, що сприяє зниженню шокової реакції.
3. Основні дії сестри полягають у введенні Адреналіну.
4. Також невідкладна допомога передбачає введення Еуфіліну - препарату, що поліпшує кровопостачання дрібних судин.
5. Процес надання допомоги полягає в дезінфекції «проблемного» ділянки.
6. Невідкладна допомога передбачає використання джгута, який необхідний для того щоб обмежити зону дії збудника.
7. Катетер венозний, необхідний для забезпечення контакту з веною.

Це стандартний склад аптечки, знайти який можна в будь-якому процедурному кабінеті. Важливо пам`ятати, що вчасно надана перша допомога може врятувати життя пацієнта. Для того, щоб уникнути ризик виникнення шокової реакції, слід вчасно повідомити сестрі про наявність тих чи інших алергенів.