Галакторея або виділення молозива після лактації

Галактореей прийнято вважати виділення молока або молозива після припинення годування, коли минуло вже більше чотирьох-шести місяців. Цей проміжок часу вважається нормою, а якщо виділення тривають - слід звернутися до фахівця. Які ж можуть бути причини у нормального і патологічного виділення молозива після лактації?

причини галактореи

Вироблення молока і молозива під час і після лактації регулюється комплексом гормонів і поруч залоз внутрішньої секреції. Основним з них є пролактин, а його вивільнення в плазму крові контролюють гормони гіпофіза і гіпоталамуса. Цей крихкий баланс легко може порушитися. Основні причини таких порушень:

травми або новоутворення гіпофізарно-гіпоталамічної системи-
побічна дія деяких комбінованих оральних контрацептівов-
патологічний процес в яічніках-
поразку надниркової системи-
печінкова або ниркова недостатність-
прийом відварів деяких трав (наприклад, анісу або фенхеля) -
побічний ефект інших лікарських препаратів (антидепресанти, гіпотензивні) -
тип нижньої білизни, надмірно тісний бюстгальтер або дратує тканина-
порушення функції щитовидної залози.

Основна відмінність нормальної від патологічної галактореи полягає в тому, що нормальна триває півроку після припинення лактації і пов`язана з підвищеним вмістом пролактину в крові, а патологічна пов`язана з тим чи іншим порушенням в організмі.

Молоко в грудних залозах після припинення лактації також може з`являтися незалежно від всіх перерахованих вище факторів. Таку галакторею називають ще ідіопатичною. Її причини до кінця не ясні. Виникати вона може в будь-якому віці і навіть у чоловіків. Лікування полягає лише в патогенетичному зниженні концентрації пролактину в плазмі крові.

Клінічні ознаки патологічної галактореи

Для галактореи характерні наступні клінічні симптоми:

Порушення менструального циклу (затримки, нерегулярні місячні) -
Висипання на шкірі у вигляді вугрів-
Неврологічні прояви у вигляді запаморочення, головного болю, порушення роботи органів почуттів-
зниження лібідо-
Виділення непрозорою, жовтуватою рідини з сосків-
Ріст волосся в нетипових місцях (груди, обличчя і так далі).

Таким чином, патологічний виділення молока або молозива після лактації характеризується досить-таки яскравою клінічною картиною, зумовленою, переважно, порушенням гормонального балансу. Важливо розуміти, що такий процес зачіпає кілька систем організму і може бути не пов`язаний з місцем зовнішнього прояву.

Для постановки диференціального діагнозу використовується ряд методів лабораторних та інструментальних досліджень. В основному обстеження включає: ультразвукове дослідження грудей і органів малого таза, мамографію, аналіз крові на визначення рівня гормонів щитовидної залози і пролактину, комп`ютерну томографію головного мозку.

патологічний виділення молозива після припинення годування може мати чотири рівні інтенсивності. При першому рівні рідина виділяється тільки при натисканні на груди в області соска. Другий рівень - молоко або молозиво саме виділяється краплями. Третій рівень - рідина сама виділяється середньо інтенсивно. І, нарешті, на четвертому рівні молозиво виділяється струменем.

Інтенсивність виділення також має важливе діагностичне значення, так як вона дозволяє визначити причину галактореї у ряді сумнівних випадків.

Однак не варто забувати, що часто за патологічну галакторею приймають нормальне фізіологічне виділення молока або молозива після припинення грудного вигодовування. У ряді випадків, з огляду на індивідуальні особливості жінки, виділення може спостерігатися до півроку. Тому звертатися за консультацією до гінеколога слід лише при наявності хоча б двох вищеописаних симптомів.

лікування галактореи

Лікування патологічної галактореи полягає у з`ясуванні причини і відповідного впливу на первинно уражену систему. Для кожного захворювання це вузьке коло специфічних препаратів. Наприклад, в разі виявленого гіпотиреозу призначається замісна гормональна терапія, а якщо проблема в ниркової недостатності, знову ж таки, з`ясовуються її причини або призначається гемодіаліз.

Якщо галакторея обумовлена побічною дією препаратів, що приймаються, їх слід скасувати. Якщо мова йде про комбінованих оральні контрацептиви, знайти аналог або препарат іншої лінії не складе труднощів. У разі гіпотензивних препаратів або антидепресантів ситуація аналогічна, на сьогоднішній день вони представлені в досить широкому асортименті.

Поділися в соц мережах: