Ішемічна атака головного мозку: небезпечно для життя!
ішемічна атака головного мозку є тимчасовим станом. З цієї причини її називають транзиторною, тобто тимчасової. Це небезпечна симптоматика, так як за своїми проявами нагадує ішемічний інсульт і може бути його провісником.
зміст:
- Причини ішемічної атаки головного мозку
- симптоми
- діагностика
- лікування
- народні методи
- Прогноз і профілактика
Причини ішемічної атаки головного мозку
Транзиторна ішемічна атака - екстрене стан, обумовлене порушенням мозкового кровообігу. Якщо вона не проходить протягом доби, то зазвичай діагностується ішемічний інсульт. Чим оперативніше буде надана висококваліфікована медична допомога, тим вищі шанси хворого на одужання.
На походження ішемічної атаки впливають патологічна динаміка судин і згортання крові, дисбаланс серцевої діяльності і інших систем і органів.
Стан супроводжується мікроскопічними ушкодженнями нервових тканин, які потім ніяк не позначаються на самопочутті, якщо вчасно вжити відповідних заходів.
Найчастіше ішемічна атака відбувається через те, що атеросклеротичні бляшки перекривають дрібні кровоносні судини. Небезпека зростає при наявності супутніх захворювань:
- атеросклероз судин головного мозку - основна причина. У літніх людей 90% інсультів трапляється саме з цієї причини;
- артеріальна гіпертонія - по частоті стоїть на другому місці після атеросклерозу;
- спадковість - якщо у будь-якого члена сім`ї були в минулому подібні стану або ішемічний інсульт, ризик збільшується
- вік - Після 55 років ймовірність захворювання стає більше
Чоловіча стать - у чоловіків схильність небезпечного стану вище;
- ожиріння - у людей з надмірною масою тіла ризики збільшуються;
- системні захворювання судин;
- остеохондроз шийного відділу хребта, особливо спазм шийної артерії;
- цукровий діабет - посилює атеросклеротичнеураження кровоносних судин, так як пацієнти хворі на цукровий діабет часто страждають гіпертонією, а також у них відзначається підвищене згортання крові;
- захворювання серця;
- при відхиленнях у здоров`ї в результаті зловживання алкоголем і курінням.
Найчастіше страждають від ішемічних атак люди середнього віку. Чим старша людина, тим вище стає ризик. Симптоми можуть проявитися також у дітей і в осіб молодого віку при наявності у них серцево-судинних захворювань.
симптоми
Алгоритм розвитку ішемічної атаки укладений в оборотності порушень кровообігу будь-якого ділянки центральної нервової системи. У конкретній зоні судини утворюється тромб, який перешкоджає руху крові в відділи мозку. В результаті вони відчувають гостру нестачу кисню, порушуються їх функції.
При ішемічної атаки кровопостачання порушується, але не повністю. Певна кількість крові досягає кінцевого пункту. Якщо кровотік перекривається повністю, то в цьому випадку розвивається ішемічний інсульт.
Прояв симптомів і їх вираженість залежать також від того, наскільки підвищена в`язкість крові, а також від наявності спазмів судин. Якщо серце не в змозі працювати на повну потужність, то викидається їм кров не може досягти всіх відділів головного мозку.
Ішемічної атаки можуть супроводжувати такі симптоми:
- нестійкість і хитання при ходьбі;
- невиразна мова;
- втрата чутливості в різних частинах тіла;
- мимовільне сечовипускання;
- нудота, блювота;
- м`язова слабкість;
- нездатність підняти відразу обидві руки;
- запаморочення, двоїння в очах, можливо непритомність;
- мимовільні коливання очних яблук;
- нездатність з закритими очима доторкнутися пальцем до кінчика носа;
- оніміння особи;
- короткочасні судоми;
- втрата зору (сліпота на одне око) або слуху, двоїння в очах.
Симптоми залежать від того, на якій ділянці відбулося порушення: хребетна артерія, сонна артерія і т.д. Залежно від місцезнаходження проблемної ділянки симптоми варіюються.
Важливо відзначити, що хоча ці симптоми і ідентичні симптомам інсульту, вони мають повністю оборотний характер. Якщо вчасно надати кваліфіковану медичну допомогу, то від них можна позбутися без сліду. Тому велике значення має правильна і своєчасна діагностика.
діагностика
Потрібно відзначити, що якщо буде запропонована госпіталізація в неврологічне відділення, не потрібно відмовлятися, так як:
- зберігається підвищений ризик повторної ішемічної атаки;
- амбулаторно пройти повноцінну і об`ємну діагностику, яку проходять в стаціонарах, вельми проблематично.
Діагностичні заходи бувають утруднені через те, що симптоми можуть швидко зникнути. Незважаючи на це, причини, що викликали атаку, залишаються і з ними потрібно боротися.
Симптоми при ішемічній атаці можуть збігатися з симптомами при пухлинах мозку, мігрені, менінгіт та інших захворюваннях. Не завжди діагностика може дати точний результат, тому вона повинна бути розгорнутою.
Розгорнута діагностика повинна включати:
- ультразвукове сканування кровотоку (УЗД-доплерографія) артерій шиї і мозку, за допомогою якого є можливість дізнатися обсяг крові, що проходить через кровоносні судини, а також звуження просвіту кровоносних судин, інші патологічні судинні процеси (аневризми, ангіопатії;
- ангіографію судин мозку, при якій вводиться в артерію контрастну речовину, а потім робиться рентген шиї і голови;
- електрокаріограмму. Застосовують, якщо дуплексне сканування не дало результату;
- електроенцефалограму, щоб не сплутати симптоми з ознаками епілептичного нападу;
- магнітно-резонансна або комп`ютерна томографія - роблять всім з метою виключити пухлини головного мозку або субдуральну гематому;
- загальний аналіз крові;
- біохімічний аналіз крові.
При необхідності може бути призначено проведення добового моніторування ЕКГ. Пацієнту прикріплюють датчики, які протягом доби фіксують частоту і амплітуду серцевих коливань.
Пацієнта також направляють на консультацію до терапевта, офтальмолога і кардіолога.
На підставі результатів діагностичних досліджень ставлять діагноз і призначають лікування.
лікування
Мета лікування - запобігти інсульт. Починати лікування потрібно якомога раніше. Відразу призначають препарати, що розріджують кров, внутрішньовенно, крапель або у вигляді таблеток.
Внутрішньовенно крапельно призначаються препарати реополіглюкін і пентоксіфіллін.внутрівенно крапельно, дозування призначається індивідуально. У таблетках найдоступніші препарати: аспірин і тромбоасс по 50-100 мг один раз на добу.
Бувають випадки, коли є непереносимість аспіріносодержащіх препаратів. В такому випадку призначають тіклопедін по 250 мг два рази на день, але його ефективність набагато нижче, ніж у аспірину.
Призначають спеціальні препарати статини, що знижують кількість холестерину в крові і тим самим ризик інфаркту на 25-45%:
- симвастатин по 20-40 мг 1 раз на добу;
- аторвастатин 10-80 мг 1 раз на добу;
- правастатин по 10-40 мг 1 раз на добу.
Велике значення мають препарати, що покращують мозковий кровообіг. Найвідоміші препарати:
- пірацетам по 2,4-4,8 г на добу;
- ноотропіл по 4,8 г на добу;
- церебролізин внутрішньом`язово або внутрішньовенно від 5 до 50 мл;
- кавинтон або його аналог винпоцетин по 5-10 мг 3 рази на добу.
Якщо у хворого спостерігається артеріальна гіпертензія, то в складі комплексної терапії йому призначають гіпотензивні засоби. У випадку з цукровим діабетом проводиться інсулінотерапія.
Якщо процес зайшов вже надто далеко і велика частина просвіту в судинах закрита, може бути показано хірургічне лікування з видалення тромбу. Під час операції відбувається чистка судин від холестеринових відкладень.
У ряді випадків в судини вводять спеціальні препарати, які руйнують кров`яні згустки.
У ряді випадків додатково можуть призначити:
- масаж шийно-комірного відділу (при шийному остеохондрозі) - фізіотерапію (електрофорез з препаратами, що поліпшують метаболізм, електросон, вуглекислі ванни та інші);
- лікувальну фізкультуру;
- магнітотерапію.
народні методи
При виписці лікар проводить з пацієнтом ознайомчу бесіду щодо заходів профілактики подібних станів в майбутньому.
Уже після виписки з лікувального закладу в якості додаткового лікування добре показали себе різні біологічні добавки, риб`ячий жир, що містить, поліненасичену жирну кислоту омега-3, спиртові настоянки та відвари трав півонії, глоду, пустирника, конюшини лугової.
Добре очищають і відновлюють судини головного мозку цитрусові (лимони та апельсини). Їх м`якоть прокручують через м`ясорубку, змішують з медом, настоюють і прибирають в холодильник. Приймають по столовій ложці 3 рази на день.
Важливо знати і пам`ятати: якщо пацієнт приймає статини, категорично не можна вживати грейпфрути. Поєднання протихолестеринові препаратів і грейпфрутів - смертельно небезпечно.
Для чищення судин застосовують старовинний рецепт часниковий крапель:
- кілька головок часнику потрібно очистити, подрібнити, перекласти в скляний посуд і залити склянкою спирту. Забирають складу в темне прохолодне місце на 10 днів. Проціджують і віджимають.
- Приймають, змішуючи з молоком, починаючи з декількох крапель 3 рази на день. Щодня додають по одній краплі до досягнення 25 крапель. Далі прийом йде по низхідній в тому ж порядку.
Не можна забувати про те, що перш ніж вдаватися до народного лікування, необхідно проконсультуватися з лікарем. Адже самолікування може бути не тільки марно, але й небезпечно.
Прогноз і профілактика
Швидкість і ступінь відновлення залежать від загального стану здоров`я і від тяжкості початкових проявів. Якщо симптоми інсульту виражені слабо, то пацієнт може відновитися дуже швидко.
Сприятливий прогноз може бути в тому випадку, якщо вчасно і правильно поставлений діагноз, а також призначено адекватне лікування.
Щоб чітко уявляти величину небезпеки, потрібно знати, що за статистикою 25% випадків ішемічної атаки закінчується інсультом.
Як правило, в 17% випадків інсульт відбувається в той же день, у 9% - протягом доби, у 43% - протягом тижня.
З цієї причини, при появі симптомів ішемічної атаки, навіть якщо вони пройшли через 2 години, потрібно негайно звернутися до медичного закладу для постановки діагнозу і призначення лікування.
Велике значення в запобіганні інсульту мають профілактичні заходи, які повинні бути спрямовані на попередження інсульту. Недостатньо пити ліки. Пацієнт повинен докладати зусилля на зміцнення свого здоров`я і повністю перебудувати свій спосіб життя.
Профілактика зводиться до виконання рекомендацій:
- здоровий спосіб життя - повна відмова від куріння і алкоголю. З алкоголю допускається лише півкелиха (100 г) на добу;
- здорове харчування - не можна приймати жирну, смажену, копчену і солону їжу. Потрібно включити в раціон рибу, соняшникова або оливкова олія, нежирні молочні продукти, більше фруктів і овочів;
- фізична активність: плавання в групах здоров`я, лікувальна фізкультура, прогулянки пішки на свіжому повітрі;
- спостереження у лікаря;
- постійний прийом препаратів, що розріджують кров, статинів, гіпотензивних препаратів;
- контроль артеріального тиску, вимірювання його вранці і ввечері, ведення щоденника, куди записуються всі свідчення.
Під час перегляду відео Ви дізнаєтеся про ішемічну хворобу серця.
ішемічна атака головного мозку - Небезпечний прояв, що вимагає до себе особливої уваги. Лише своєчасна діагностика і лікування в поєднанні з виконанням профілактичних рекомендацій допоможуть зберегти життя і здоров`я пацієнта.