Варикоз вен нижніх кінцівок

УЗД судин дозволяє простежити кровотік, функцію венозних клапанів, виявити тромби.

Допплерографічеськоє дослідження дозволяє перевірити структуру вен, поставити діагноз на початковій стадії хвороби.

Метод спіральної комп`ютерної томографії проводиться при ускладненнях в діагностиці. Дає можливість отримати тривимірне зображення анатомічної області, допомагає у виборі оперативного лікування.

Лікування варикозу ніг

Лікування варикозного розширення вен ніг краще починати в початковій стадії. Для цього доведеться подумати про необхідні зміни в звичках, харчуванні, руховому режимі.

режим

Щоб не доводити ноги до набряклості до кінця робочого дня, людям «сидячих» і «стоячих професій» рекомендується проводити фізкультурні паузи чи розминки з масажем ніг в піднятому положенні. Водіям, офісним працівникам слід походити в перерві.

Найпростіші вправи можна виконувати на роботі:

• босоніж на підлозі поперемінно вставати на шкарпетки і на п`яти;
• сидячи на стільці, підняти ноги і зробити кола стопами в одну сторону, потім в іншу.

Ранкова зарядка повинна включати вправи в положенні лежачи: попеременний підйом ніг, «велосипедики», поштовхи піднятими ногами. Не годяться вправи з присіданнями, зігнутими колінами.

Любителям силових тренувань слід від них відмовитися. Найбільш показано плавання, велосипедний спорт, піші походи.

Підбір раціонального харчування

Необхідно обмежити всі продукти, що збільшують вагу, що сприяють утриманню рідини, що збільшують в`язкість крові.

Не рекомендуються жирні м`ясні та молочні вироби, гострі і солоні продукти, консерви, солодощі, здобна випічка, газовані напої.

Способи підтримки вен

Для підтримки кровотоку рекомендується носіння спеціальних компресійних панчіх або гольф. Вони мають розмір, надягають в положенні лежачи на спині.

Ботфорти з кремнієвим наповнювачем рекламують як лікувальний засіб, що створює електричний заряд на поверхні ноги.

Фахівці звертають увагу на можливий вплив цих засобів підтримки тільки в початковій стадії хвороби. При наявності поверхневих вузлів і набряків на ногах їх застосування абсолютно марно.

застосування медикаментів

Медикаментозне лікування полягає в прийомі всередину препаратів з групи «венотоников» (Антістакс, Венарус) в терапевтичній дозі, підібраній лікарем. Вони сприяють зняттю втоми, неприємних відчуттів в стопах, але хвороба не усувають.

Креми і мазі надають знеболюючий ефект при початкових проявах варикозу

До мазей і гелів, що підвищує тонус вен, відносяться Троксевазин, Троксерутин, Венорутон.

Для розрідження крові рекомендуються Лиотон, Гепаринова мазь, Венолайф, Курантил (мазь і таблетки).

Хірурги відносять медикаментозні засоби при варикозної хвороби до фонового консервативного лікування, але основним визначають один з малотравматичних способів впливу на уражені вени. Ефективність підтверджується у 95% пацієнтів. Серйозніші втручання застосовуються тільки у 5% хворих.

Що відноситься до малотравматичним операціями

Малотравматичні способи лікування варикозу дозволяють уникнути операції, по праву займають перше місце по ефективності. Вони не вимагають розрізу шкіри, можуть проводитися в умовах поліклініки, практично безболісні. Хворий не обмежується в умовах роботи, рухах. Після операції не потрібно тривалий період відновлення.

Метод лазерної абляції

Проводиться під місцевою анестезією. У варикозний вузол вводять світловод, на зворотному русі включається промінь лазера кругового дії.

Дія методу: промінь викликає виражений опік внутрішньої оболонки вени, подальше склерозування. Тривалість втручання - близько двох годин. Спосіб застосуємо в лікуванні вен будь-яких розмірів.

Схематично показано поступове спадання вени при виведенні лазера

Методика склеротерапия

В уражену вену вводиться речовина, здатне викликати спадання стінок з наступним рубцюванням. Особливо рекомендуються пінні препарати, швидко і безпечно заповнюють просвіт хворий вени. Спосіб застосуємо при діаметрі судини до 1 см. Після введення необхідно ходити протягом години. Флебологи рекомендують ще місяць носити компресійні гольфи.

спосіб мікрофлебектоміі

Під місцевим знеболенням проводять надріз шкіри в кілька мм, через нього гачком захоплюється хвора вена, виводиться на поверхню шкіри і січуть. Спосіб підходить для венозних вузлів будь-яких розмірів та діаметру. На місці розрізу залишиться невеликий шрам. 10 днів необхідно носити компресійні гольфи або панчохи.

Метод радіочастотної абляції

Проводиться аналогічно з лазерним, але відрізняється впливом мікрохвильових радіочастот. Цей спосіб не викликає опіку тканин, тому менш травматичний, ніж лазерний. Після 30-хвилинного дії мікрохвиль відбувається Запевняю просвіту судини. Через 7 днів реабілітація вважається завершеною. Можна займатися спортом.

В яких випадках показана операція

При невдалому лікуванні консервативними способами і неможливості застосувати малоінвазивні методики призначається операція флебектомія. Вона дозволяє видалити великі ділянки розширених вен, пучки.

Пацієнта госпіталізують. Оперативне лікування проводиться під наркозом. Зазвичай роблять два розрізи: в області паху і під коліном. Відень перев`язується з двох сторін, витягується назовні і видаляється. На розрізи накладаються шви. Пацієнт тиждень лікується в стаціонарі. Застосовуються препарати, що знижують згортання крові. Шви знімають мінімум через 7 днів.

Флебектомію не проводять:

• в старечому віці пацієнта;
• при масивному ураженні глибоких і поверхневих вен;
• в період вагітності;
• при атеросклерозі судин ніг, цукровому діабеті;
• якщо є шкірні захворювання в місці передбачуваної операції.

Віджимання теж не завадять

способи профілактики

Профілактика варикозного розширення вен ніг в першу чергу необхідна людям з факторами ризику в професіях.

Рекомендовано більше ходити пішки. Відбувається масаж і зміцнення стінок вен.

У перервах продавцям, перукарям показаний масаж стоп і гомілок. Його роблять повільними плавними рухами у напрямку від пальців до коліна і по стегну. Кісточками пальців кулака масажують круговими рухами центральну ямку стопи.

Автоводіям потрібно виходити з машини, походити навколо, розім`яти ноги. Показані вправи для ніг.

Модницям, перш ніж ставати на високі підбори і надягати вузьку одяг, слід подумати про наслідки.

У домашніх умовах можна робити контрастні ванни або душ для ніг. Накладати компрес на втомлені ноги з відварами ромашки, каштана, полину, лопуха.

Своєчасне звернення до хірурга дозволяє позбутися від болісних проблем, відновити активність і руху.