Причини виникнення інсульту у молодих
Історично склалося так, що інсульт вважають захворюванням похилого віку. Подібну думку цілком обгрунтовано, тому що основною причиною патології є закупорка церебральних судин атеросклеротичної бляшкою. Однак в останні роки ішемічні явища тканин центральної нервової системи нерідко зустрічаються і в молодому віці, що обумовлено збільшенням частоти виникнення деяких провокують захворювань.
Подібні захворювання можна умовно розділити на кілька основних груп, таких як:
- Патологічні стани, що супроводжуються зміною якісного складу крові
- Захворювання серцево-судинної системи
- Запальні захворювання інфекційного характеру
- Пухлини і інші новоутворення
Патологія, пов`язана зі зміною складу крові
У формуванні «молодих» інсультів чималу роль відіграють такі стани, як поліцитемія (значне збільшення кількості формених елементів крові щодо її рідких фракцій), дісглобулінемія (значне підвищення кількості білків) і ДВС-синдром.
Полицитемия (в народі «згущення» крові) виникає в умовах кисневого голодування, втрати великої кількості рідини. При цьому змінилася консистенція крові не дозволяє їй вільно протікати по капілярної мережі, що призводить до закупорки дрібних судин і формування ділянок ішемії.
Дісглобулінемія у вигляді підвищення кількості білків в крові також може служити причиною згущення крові з подальшими явищами кисневого голодування нервової тканини. В якості причини інсульту мають значення переважно кількісні дісглобулінеміі.
ДВС-синдром зустрічається у термінальних хворих з важкими травмами та крововтратою. Дана реакція пов`язана з формуванням в судинному руслі великої кількості микротромбов і закупоркою капілярної мережі. Інсульти формуються лише в першій стадії розвитку ДВС-синдрому. Подальша схильність до геморагії не призводить до обструкції судин.
Захворювання серцево-судинної системи
На сьогоднішній день причини виникнення інсульту у молодих нерідко полягають в наявності гіпертонічної хвороби, а також органічної судинної патології. Гіпертонічна хвороба може призводити як до розвитку ішемії внаслідок лакунарного ефекту, так і до геморагічним інсультів через розриву кровоносних судин.
Лакунарний інсульт супроводжується утворенням в тканинах головного мозку порожнин, заповнених ликвором. Процес протікає з розвитком кисневого голодування на певних ділянках мозку. Розвиток же геморагічного інсульту відбувається на фоні зниженої еластичності судинної стінки в умовах підвищеного артеріального тиску.
Органічна патологія судин може являти собою тромб, який закупорив просвіт судини, що призводить до недостатнього забезпечення мозку киснем і відмирання його ділянок.
Запальні захворювання інфекційного характеру
Причини інсульту у молодих можуть ховатися і в наявності деяких інфекційних захворювань. При цьому особливого значення в даному випадку мають інфекції головного мозку і його оболонок (енцефаліт, менінгіт). Крім цього, ішемічні явища часом відзначаються у хворих на туберкульоз.
Патогенетичний механізм формування даної патології в даному випадку полягає в значній зміні біохімічного складу крові, а також в безпосередньому впливі запальних явищ на судини головного мозку.
Роль пухлин у формуванні інсульту
Наявність зростаючих пухлин в області головного мозку може бути причиною як геморагічного, так і ішемічного інсульту. При цьому розвиток порушень мозкового кровообігу, як правило, відбувається поступово, у міру зростання пухлини.
Геморагічні інсульти розвиваються при проростанні злоякісної пухлини крізь кровоносні судини, що спричиняє за собою розвиток венозного або артеріального кровотечі з подальшим формуванням внутрішньомозкової гематоми.
Ішемічні порушення виникають частіше при наявності доброякісних пухлин, які не схильні до проліферативної росту. При цьому відбувається механічне перетискання судини без пошкодження судинної стінки. Схожі процеси відзначаються і при внутрішньосудинних пухлинах.
