Техніка лікування гаймориту при вагітності і годуванні

Запалення верхньощелепних пазух під час вагітності - не рідкість. У період гестації у майбутньої мами знижується імунний захист, і інфекції буквально липнуть до неї. Аналогічні причини призводять до частого розвитку гаймориту у годуючої жінки, адже при лактації зміна гормонального фону і пройшли пологи теж змушують імунну систему пережити складні часи. Якщо виник гайморит при вагітності або грудному вигодовуванні, лікування буде непростим, оскільки багато препаратів заборонені до прийому. Проводити терапію потрібно під контролем фахівця і часто - в стаціонарі.

• Чи небезпечний гайморит при годуванні грудьми і вагітності
• Методи консервативного лікування
• Народна терапія
• Чого краще не робити

Чи небезпечний гайморит при годуванні грудьми і вагітності

Навколоносових пазух запалюються після проникнення в них інфекції - вірусної, бактеріальної. Під час вагітності патологія найчастіше буває двосторонньою, так як в більшості випадків пов`язана з перенесенням грипу або ГРВІ. Але не менш часто виникає і бактеріальний гайморит - наслідок потрапляння стрептококів або інших бактерій в гайморові пазухи з вогнищ хронічної інфекції або при гнійному, затяжному нежиті. Під час лактації та вагітності також може загострюватися і хронічний гайморит, якщо такий мав місце у жінки ще до зачаття.

Верхньощелепної синусит сам по собі небезпечний для будь-якої людини, але у майбутньої мами наслідки відображаються не тільки на її самопочутті, а й на здоров`я дитини. Якщо під час лактації малюкові загрожує, в гіршому випадку, втрата грудного вигодовування через прийом матір`ю антибіотиків, то для плода проблеми можуть виявитися куди більш серйозними. Сама жінка на фоні зниженого імунітету можливий розвиток гнійних ускладнень - флегмон, абсцесів, а також ревмокардіта, менінгіту, енцефаліту. З менш важких проблем, чим небезпечний гайморит при вагітності, трапляються неврит, ангіна, отит, бронхіт, трахеїт, які найчастіше вимагають антибактеріальної терапії, тобто потенційно шкідливі для малюка.

Серед ускладнень для дитини під час інфекційного гаймориту можливі:

• порушення розвитку на тлі лікування забороненими препаратами;
• розвиток вентрікуломегалія і навіть гідроцефалії плода;
• гіпоксія плода через недостатнє постачання плаценти киснем;
• зміни у функціонуванні легенів, серця, мозку дитини;
• внутрішньоутробне зараження плода (при важкою вірусною інфекції);
• ранні пологи не до кінця розвиненого немовляти;
• викидень, загибель (особливо часто трапляється при розвитку хвороби на ранньому терміні).

З боку вагітності у матері наслідки тяжкого перебігу гаймориту, як і будь-якого іншого інфекційного захворювання, здатні бути такими:

• відшарування плаценти;
• передчасне старіння плаценти;
• порушення кровообігу в «дитячому місці»;
• ускладнені пологи;
• необхідність в кесаревому розтині і т.д.

На щастя, такі важкі ускладнення зустрічаються рідко, і майже всі вони пов`язані з тим, що гайморит у вагітних виник на тлі грипу, краснухи або іншої серйозної інфекції. Також можливі неприємні наслідки, якщо жінка не знає про вагітність, і на початковому терміні їй було виконано рентгенографічне обстеження пазух. Висновок один: при будь-якому інфекційному захворюванні, а також при подальшому появі симптомів гаймориту потрібно терміново звернутися до лікаря!

Методи консервативного лікування

Вилікувати захворювання в домашніх умовах можливо, якщо жінці було проведено обстеження і призначена терапія на самій ранній стадії патології, ще до розвитку гнійних процесів. Так як рентгенографія вагітним строго заборонена, та й мамі, що годує доведеться деякий час зціджувати молоко після знімка, то в більшості випадків рекомендується виконання УЗД навколоносових пазух або диафаноскопии. Надалі отоларинголог підбирає програму, як лікувати гайморит у вагітних і годуючих.

Комплекс заходів повинен включати заходи по знищенню інфекції і відновленню нормального відтоку слизу або гною з навколоносових синусів. Дуже часто лікування гаймориту при вагітності доводиться робити шляхом проколу пазухи, так як це дозволить уникнути прийому системних антибіотиків. Але без антибактеріальної терапії вдається вилікувати захворювання тільки при його неускладненій течії, а також при вірусному гаймориті.

Прокол при гаймориті проводять за допомогою спеціальної голки під місцевим знеболенням. Потім майбутній мамі або годувальниці проводять промивання пазухи з розчинами антибіотиків, антисептиків (Фурацилин, Мірамістин, Диоксидин і т.д.). Зазвичай після проколу у жінки поліпшується самопочуття, проходять головні болі, швидко нормалізується температура тіла. Уже через 1-3 дні закладеність носа спадає, і гостра фаза гаймориту сходить нанівець. Дізнайтеся про можливі наслідки проколу при гаймориті

Використання судинозвужувальних засобів, щоб лікувати гайморит, при вагітності практикується не завжди. Вони можуть мати негативний вплив на судини плаценти, але короткі курси таких крапель в ніс все ж допустимі (2-4 дні). Вагітним і годуючим дозволений до застосування гомеопатичний препарат Синупрет в таблетках, який добре розріджує слиз і не допускає розвитку хронічного гаймориту. Інші консервативні способи терапії гаймориту у майбутніх мам:

• прийом препаратів інтерферону (при вірусному гаймориті);
• промивання носа розчинами морської солі;
• інгаляції з мінеральною водою, фізіологічним розчином;
• зрошення носа глюкокортикостероидами в назальной формі (тільки при алергічному гаймориті);
• застосування місцевих антибіотиків (наприклад, Биопарокса) або антисептиків (Протарголу, Інгаліпту);
• промивання носа в поліклініці синус-катетером, «зозулею» - Детальніше про процедуру зозуля при гаймориті
• змазування носа рослинними протизапальними бальзамами (наприклад, Вітаоном, Малавита);
• физиолечение (переважно, тубусний кварц).

Таким чином, лікаря чекає складне завдання: підібрати правильне лікування гаймориту при вагітності і лактації, щоб швидко купірувати інфекційний процес і не завдати шкоди для дитини. Тому жінці або проводять лікування антибіотиками і промивання носа, або роблять прокол і промивають самі пазухи. На жаль, при важких формах гаймориту хірургічне лікування майже завжди поєднується з прийомом потужних антибіотиків (частіше цефалоспоринів).

Щоб зберегти лактацію, що годує мамі необхідно лікувати гайморит фізичними та хірургічними методами (прокол і промивання), але деколи доводиться зціджувати молоко на час антибіотикотерапії. Чи не протипоказані годуючим при гаймориті і фізіопроцедури - солюкс, лазерне лікування, магнітотерапія, УВЧ, електрофорез.

Народна терапія

Будь-які домашні методи терапії гаймориту у зазначених категорій хворих вимагають обов`язкового узгодження з лікуючим лікарем. Особливо це стосується вагітних, які при затягуванні з відвідуванням фахівця завдають шкоди не тільки собі, але і малюкові. Тому навіть найефективніші способи лікування повинні застосовуватися при відсутності алергії, непереносимості і спільно з препаратами. Ось найпопулярніші з них:

1. Нарізати часник тонкими часточками, прикласти їх до області перенісся, лягти. Залишити часник для прогрівання пазух на 10-15 хвилин, повторювати тричі на день. Після такої процедури гній починає виходити з пазух. Читайте як правильно проводити прогрівання носа при гаймориті
2. Розвести у воді (стакан) 2 ложки настоянки прополісу, змочити в ній ватні турунди, вставити їх в ніс. Полежати з турундами 10 хвилин, потім добре висякатися.
3. Віджати сік каланхое, розвести водою, закапати в ніс по 4 краплі. Сік змусить слиз розріджений і вийти з пазух. Перед закапуванням потрібно промити ніс фізрозчином або морською водою.
4. Змішати столову ложку міцного чорного чаю, половину чайної ложки меду і 5 крапель настоянки евкаліпта. Капати суміш в ніс по 3 краплі тричі на день.
5. Заварити в склянці окропу столову ложку звіробою. Процідити засіб, використовувати для промивання носа тричі на добу.
6. Прокип`ятити рослинне масло, залити 50 мл олії чайну ложку листя евкаліпта, дати настоятися засобу 1 добу в теплі. Потім процідити масло, капати в ніс по 5 крапель тричі на день.

Чого краще не робити

Вагітним і годуючим через слабкість імунітету, а також внаслідок існування небезпеки для дитини коштує дуже уважно ставитися до свого здоров`я. Не потрібно під час гаймориту допускати переохолоджень: бажано завжди носити шапку на холоді, щоб не застудити голову і не погіршити хвороба. Якщо лікар призначив виконувати дихальну гімнастику, вважати цей захід не серйозною і ігнорувати її теж не можна.

Також важливо не займатися самолікуванням і ні в якому разі не гріти гайморові пазухи - не ходити в лазню, не робити ванночки, гарячі примочки, парові інгаляції. Небезпечно жінці застосовувати агресивні засоби і ті, що часто провокують алергію, а також приймати водні процедури (басейн, ванни). Заборонено самостійно припиняти курс лікування антибіотиками і іншими ліками, якщо їх призначив лікар: фахівець врахує всі потреби організму плода і можливі заборони, тому краще довіритися професіоналу.