Особливості ангіни при вагітності і годуванні

Ангіна - гостре запальне інфекційне захворювання глотки. Ангіна при вагітності виникає не часто, тому не варто кожен раз думати про цю хворобу, якщо є неприємні відчуття в горлі. Вони можуть супроводжувати застуді, ГРВІ, або загострення хронічного тонзиліту. Розібратися в тому, яка причина у виникає захворювання, може тільки лікар, а звернення до нього при вагітності і лактації є строго обов`язковим.

• Особливості ангіни у майбутніх мам
• Як відрізнити ангіну від ГРВІ
• Якщо хвороба виникла на початку вагітності
• Ангіна на пізніх термінах вагітності
• У чому ще небезпека ангіни для матері
• Запалення мигдалин при лактації
• Лікування ангіни у вагітних і годуючих
• Харчування під час ангіни
• Рясне пиття
• Як збити високу температуру
• Як приймати антибіотики
• Гомеопатичне лікування ангіни
• Таблетки для розсмоктування від ангіни
• Змазування мигдалин при ангіні
• Полоскання при ангіні
• Народні засоби від ангіни
• Які методи лікування при ангіні заборонені
• Що ще можна порадити вагітним і годуючим при ангіні
• профілактика ангіни

Особливості ангіни у майбутніх мам

Ангіна у вагітних може розвиватися після контакту з хворою людиною, адже її збудники в більшості випадків - стрептокок групи А, аденовіруси, вірус Коксакі. Здавалося б, якщо вагітній жінці або матері-годувальниці не контактувати з хворіють на ангіну, вона повністю застрахована від зараження. Але це не так: через особливості функціонування імунної системи ангіна може виникнути на тлі проникнення інфекції в мигдалини з власних патологічних вогнищ - носоглотки, невилікуваних зубів, де бактерії живуть постійно.

Організм у жінок під час виношування плоду дуже сприйнятливий до найменших переохолоджень і впливу вірусних агентів, так як при вагітності розвивається фізіологічний імунодефіцит. Так організм «підстраховується» від відторгнення нового організму - плоду - імунною системою. Ангіна при годуванні грудьми виникає на тлі сильної ослаблення організму пологами, безсонними ночами і віддачею поживних речовин з грудним молоком малюкові. Тому при вагітності та у жінок, що годують можна очікувати ангіну, якщо є сприятливі фактори:

Як відрізнити ангіну від ГРВІ

Зазвичай ангіна при вагітності або лактації протікає з високою температурою (до 40 градусів), але при зниженій реактивності організму температура може бути субфебрильною. На відміну від ГРВІ, де часто на перший план виступає відділення слизу з носа, при ангіні перша ознака - біль в горлі, особливо при ковтанні. З`являється гугнявість голосу, збільшуються регіонарні лімфовузли, знижується апетит. При огляді глотки можна помітити сильну припухлість мигдалин, різке почервоніння гланд, дужок і всієї глотки. При гнійної ангіні на мигдалинах помітні заповнені гноєм лакуни або гнійні пухирці - фолікули.

На відміну від катаральної ангіни (запалення без гнійних процесів), фолікулярна або лакунарна ангіна при грудному вигодовуванні і вагітності вимагають призначення більш серйозного лікування. Оскільки будь-яка гнійна ангіна - це стадія, наступна за катаральним запаленням, при найменшій болю в горлі слід відвідати лікаря і, можливо, вилікувати патологію препаратами місцевої дії.

Якщо хвороба виникла на початку вагітності

Ангіна на ранніх термінах вагітності небезпечна тим, що здатна спровокувати викидень на тлі раннього токсикозу, порушення кровопостачання плодового яйця і гіпоксії плода. Також важкими можуть бути наслідки після 5 тижнів вагітності, коли починається закладка основних органів і систем майбутньої дитини. Якщо малюк інфікується під час ангіни (особливо, якщо вона викликана вірусами), він може рости з відхиленнями в будові тіла, в тому числі - з важкими вадами розвитку. Гнійна ангіна часто викликає завмирання вагітності і смерть плоду.

Іноді у жінок розвивається ангіна буквально в перші тижні після зачаття, коли вони ще навіть не підозрюють про новому положенні. Майбутня мати починає приймати звичні ліки, в тому числі - заборонені для вагітних. Після діагностики вагітності краще проконсультуватися з лікарем і як можна раніше пройти повне обстеження, хоча в більшості випадків все обходиться благополучно.

Ангіна на пізніх термінах вагітності

Ангіна і вагітність - не найкраще поєднання в будь-який період виношування плоду. Хвороба навряд чи викличе серйозні каліцтва дитини, якщо виникне після закінчення другого триместру, але спровокувати безліч ускладнень вона може. Можливі наслідки ангіни для матері і плоду на пізніх термінах:

• розвиток міокардиту чи ураження нирок у матері на тлі ослаблення організму вагітністю;
• слабкість пологової діяльності під час пологів;
• передчасне народження малюка;
• відшарування плаценти;
• фетоплацентарна недостатність;
• гестози (пізні токсикози);
• хронічна гіпоксія плода.

У чому ще небезпека ангіни для матері

Гостра форма ангіни, вилікувати яку досить складно, здатна нести небезпечні наслідки в зв`язку з різким зниженням імунітету вагітних жінок. Неприємні ускладнення розвиваються і при неправильному лікуванні і затягуванні з терапією. Серед них:

• лімфаденіт (докладніше про лікування запалення лімфовузлів при ангіні);
• пієлонефрит;
• гломерулонефрит;
• абсцес гортані;
• запалення оболонки головного мозку;
• поліартрит;
• інфекційні хвороби серця;
• сепсис.

Небезпека ангіни і вагітності, що протікають спільно, складається і в пізньому виявленні хвороби та при розвитку її атипової форми. Наприклад, у вагітних герпетична форма патології може виникати без характерного висипання на горлі, що призводить до помилок діагностики та призначенням неправильного лікування.

Запалення мигдалин при лактації

Ангіна при грудному вигодовуванні виникає приблизно з тією ж частотою, що і у всіх інших людей. Але мова йде тільки про період, коли організм жінки і її імунітет повністю відновилися, а це відбувається приблизно через 3-6 місяців. У більш ранній термін на тлі зниження реактивності організму хвороба здатна виникати в самий невідповідний час і абсолютно несподівано. Дізнайтеся ніж лікувати немовляті горло

Ангіна і годування грудьми менш небезпечні, ніж патологія у вагітних. Легкі форми захворювання - не перешкода для продовження лактації. Але при призначенні лікування (наприклад, системних антибіотиків), а також при важкому перебігу хвороби з високою температурою лікар може рекомендувати на кілька днів зціджувати молоко. Малюка на даний проміжок часу підгодовують сумішами або іншою їжею за віком.

Лікування ангіни у вагітних і годуючих

Вилікувати ангіну у майбутньої мами - не просте завдання. Ангіна при вагітності небезпечна для дитини, в зв`язку з чим слід починати терапію ще до розвитку гнійних процесів. Усе способи лікування ангіни у вагітних повинні бути щадними, але обов`язково проводяться в комплексі. Заборонені препарати строго виключаються, особливо в першому триместрі.

Ангіна при грудному вигодовуванні у жінок лікується тими ж препаратами, що і у вагітних. Слід позначити доктору бажання продовжувати годування: якщо це можливо при даному типі хвороби, буде проведено відповідне лікування без відриву від лактації.

Харчування під час ангіни

Ідеальна їжа під час хвороби - легка, зі зниженою калорійністю, швидко засвоюються і надовго насичує організм майбутньої мами. Найкраще, якщо протікають ангіна і вагітність, їсти овочеві і курячі бульйони з сухариками з білого хліба, каші з сухофруктами, кисломолочну їжу. Ні в якому разі не можна їсти:

• холодну, гарячу їжу;
• гострі, кислі страви;
• грубу їжу;
• жирне м`ясо, рибу, смажені страви.

Не слід відмовлятися від їжі, навіть якщо ковтати порцію їжі стає важко. Варто подумати про малюка, якому необхідні поживні речовини, приготувати протерті блюдо або рідку кашку і хоча б трохи підкріпитися.

Рясне пиття

При будь-якому інфекційному захворюванні, в тому числі і від ангіни вагітним, потрібно приймати якомога більше рідини, особливо в перші дні хвороби. Але майбутнім мамам слід бути обережніше, якщо є схильність до набряків і порушень роботи нирок.

Велика кількість рідини допоможе знизити температуру і швидше вивести інфекцію. Найкраще приймати просту воду, мінералку без газу, молоко з медом, слабкий чай з лимоном, морс з журавлини, брусниці. Суворо забороняється пити гарячі напої, а також кислі або дуже солодкі соки, газовану воду і лимонад.

Як збити високу температуру

Способи, як лікувати ангіну при вагітності і лактації, різноманітні, але повинні включати тільки безпечні засоби. Але нерідко температура тіла у жінок під час хвороби сильно підвищується, що також далеко не корисно для малюка. Обов`язково потрібно збивати її, якщо температура вище 38 градусів, стан хворої погіршується, або ангіна має бактеріальну, а не вірусну природу.

точний список препаратів від ангіни вагітним озвучить тільки лікуючий лікар. До прийому ліків можна спробувати знизити температуру домашніми методами:

• випити чай з додаванням малини, липового цвіту, журавлини;
• підвищити загальну кількість прийнятої рідини (за погодженням з лікарем), що допоможе збити лихоманку;
• надіти легкий одяг, провітрити кімнату, не перегріватися;
• обтерти шкіру водою з яблучним оцтом, лимонним соком (ложка на склянку води);
• прикласти до лоба капустяний лист, ганчірку, змочену в камфорному спирті.

Іноді лікування ангіни у вагітних і годуючих в частині зниження температури доводиться проводити за допомогою медикаментів. Щоб не завдати непоправної шкоди плоду, від ангіни вагітним дозволяється приймати тільки жарознижуючі препарати на основі парацетамолу (Цефекон, Панадол).

У другому триместрі в крайньому випадку допускається прийом рідкої форми Ібупрофену. У будь-якому випадку, зниження температури за допомогою ліків - разова міра, яка не повинна стати звичкою при найменшому нездужанні (ті ж правила діють для жінок при лактації). Якщо ж лікар призначив антибіотики, вони швидко зіб`ють температуру, тому зазвичай додаткового прийому жарознижуючих засобів не потрібно.

Як приймати антибіотики

На жаль, дана група ліків від ангіни вагітним і годуючим часто виявляється гостро необхідною. Це пов`язано зі стрімким розмноженням бактерій в горлі і небезпекою розвитку гнійних процесів. Є системні препарати, які дозволені, якщо мають місце ангіна і вагітність. Серед них:

• 1. пеніциліни (Амоксиклав, Флемоклав);
• 2. макроліди (Роваміцин, Азитроміцин, Джозаміцин);
• 3. цефалоспорини (Супракс, Цефалексин).

Втім, навіть допустимі до прийому антибіотиків не нешкідливі. Їх патогенний вплив зведено до мінімуму, але користі майбутній дитині вони теж не приносять. У зв`язку з цим катаральну ангіну на ранніх стадіях з схвалення лікаря можна лікувати місцевими препаратами з антибіотиками і сульфаніламідами - Биопароксом, Інгаліпту.

Способи, як лікувати ангіну мамі, що годує, аналогічні: найчастіше при бактеріальної інфекції призначаються антибіотики системної дії з груп, зазначених вище. Годування в ряді випадків припиняти не доводиться, але іноді на 3-7 днів лікар порекомендує зціджувати молоко, а дитину годувати сумішами.

Гомеопатичне лікування ангіни

Прихильники натурального лікування ангіни при грудному вигодовуванні і вагітності радять приймати гомеопатичні ліки, такі, як Тонзилгон, Тонзіллотрен, Ангін-Хель. Але при сильній ослаблення організму вони можуть виявитися малоефективними. І, звичайно, не варто втрачати час і лікуватися гомеопатією при гнійної ангіні: так можна роздобути ускладнення для організму матері і плоду.

Таблетки для розсмоктування від ангіни

Багато льодяники, пастилки, таблетки від ангіни вагітним є марними: вони мають лише освіжаючим і зменшує біль дією, але не лікують важке захворювання. Тому досвідчені лікарі не радять підвищувати лікарське навантаження на організми плода і матері і застосовувати тільки перевірені і дійсно ефективні засоби. Серед них - Лізобакт, ларіпронт, Имудон, які складаються з природних компонентів (Лізоцим). Також можна застосовувати для розсмоктування таблетки Фарингосепт, хлорфіліпту, рослинний Травісил.

Набагато більш результативним проти хвороби є лікування ангіни при вагітності і лактації за допомогою зрошення горла препаратами з антисептичними компонентами - Мірамістином, хлоргексидин. Але навіть дозволені засоби повинен схвалити лікуючий лікар.

Змазування мигдалин при ангіні

Поряд з розсмоктуванням пастилок і таблеток, зрошення горла застосовуються від ангіни у вагітних і інші місцеві методи терапії. Знищити збудника інфекції допоможе обробка мигдалин за допомогою простих засобів - розчину перекису водню, хлорфіліпту, Стоматодіна, хлоргексидину та інших ліків, призначених лікарем. Для обробки гланд потрібно намотати бинт в кілька шарів на паличку, або використовувати готові ватяні палички.

Протирати слизову оболонку ротоглотки слід без натиску, щоб не травмувати її: це призведе до погіршення ситуації і впровадження інфекції в глибокі шари тканин. Також потрібно пам`ятати, що йодовмісні препарати від ангіни вагітним застосовувати не можна. Під час лактації зрошення горла Люголя, Йокс, а також змазування мигдалин цими ліками іноді допускається.

Полоскання при ангіні

Полоскання - основний спосіб лікування патології місцевої дії, який в перші дні слід застосовувати через кожні 2 години. Можливо кілька варіантів приготування розчинів, якщо розвивається ангіна під час вагітності:

1. столова ложка перекису водню на 100 мл води;
2. чайна ложка ліки Ротокан на 100 мл води;
3. чайна ложка настоянки календули на 200 мл води;
4. настій кори дуба, шавлії, календули, ромашки (столова ложка сировини на склянку окропу);
5. розчин Фурациліну (таблетка на склянку води);
6. Хлоргексидин, Мірамістин для полоскання.

Полоскання зменшують кількість нальоту на гландах, знижують загальну інтоксикацію організму, вимивають віруси і бактерії, зменшують біль, до того ж майже не викликають всмоктування ліків в системний кровотік. У зв`язку з цим даний метод лікування вважається безпечним для застосування від ангіни вагітним і годуючим.

Народні засоби від ангіни

Є безліч засобів, які допоможуть вилікувати інфекційну патологію, при цьому не завдаючи абсолютно ніякої шкоди дитині і матері. Якщо поєднуються ангіна і вагітність або годування груддю, можна застосовувати такі народні рецепти (ознайомитися з народними засобами від ангіни для дітей):

1. Полоскання настоєм суміші: з`єднати по ложці насіння льону, липи, ромашки, евкаліпта, заварити 2 ложки сировини склянкою води. Після повного охолодження прополоскати горло не менше 2 хвилин.
2. Розсмоктування скибочки лимона. Цей метод допоможе знищити бактерії завдяки вмісту в лимоні кислоти.
3. Зміцнення імунітету. Змішати по чайній ложці кашки з лука, яблука, а також чайну ложку меду. З`їдати всю порцію ліки тричі на день після їди.
4. Полоскання горла соком буряка. Віджати напій з буряка, додати на 100 мл соку чайну ложку яблучного оцту. Ретельно прополоскати горло, повторюючи процедуру 4-6 разів на день.

Які методи лікування при ангіні заборонені

Є деякі методи терапії, які мають тератогенну дію і здатні чинити негативний вплив на плід щодо розвитку кісткової тканини і системи кровотворних органів:

• прийом антибіотиків з груп тетрацикліну, фторхінолонів;
• застосування аспірину;
• зрошення горла або змазування мигдалин містять йод препаратами;
• прогрівання ніг в гарячій воді (через небезпеку викидня);
• проведення спиртні компреси, накладення перцевий пластирів, гірчичників (через ризик швидкого розмноження бактерій і погіршення ситуації).

Також суворо заборонено прийом зазначених вище препаратів під час лактації.

Що ще можна порадити вагітним і годуючим при ангіні

Ніколи не можна приймати ліки без рекомендації лікаря! Тільки він оцінить їх безпеку і допоможе швидко купірувати інфекційний процес. Є ще кілька порад, які будуть не зайвими при лікуванні ангіни у годуючих та вагітних:

• більше відпочивати, по можливості дотримуватися постільного режиму;
• приймати рекомендовані лікарем вітаміни;
• є тільки корисну їжу;
• частіше провітрювати кімнату;
• приймати теплий душ, якщо немає високої температури;
• не забувати приймати ліки;
• постаратися не нервувати.

профілактика ангіни

Ангіна не тільки небезпечна для майбутньої дитини. Жінка після перенесеної інфекції може дістати серйозні проблеми зі здоров`ям, тому важливо запобігати захворювання. Для цього ще до вагітності слід провести такі заходи:

• налагодити носове дихання;
• вилікувати зуби;
• зміцнити імунітет;
• позбутися, по можливості, від всіх хронічних інфекцій;
• практикувати водні процедури;
• завжди правильно харчуватися;
• відмовитися від куріння;
• вести активний спосіб життя.

Під час виношування плоду або годування груддю для профілактики ангіни потрібно вранці і ввечері полоскати рот теплою водою, періодично додаючи до неї рослинні антисептичні препарати. Не варто пити холодну воду, їсти морозиво, крижану окрошку, ходити в мокрому взутті і взагалі переохолоджуватися. Також майбутнім матусям слід уникати контактів з хворими людьми, що знизить ймовірність зараження ангіною.