Важливі правила швидкого лікування ангіни

Ангіна - запалення піднебінних мигдалин, а також всього лімфоїдного глоткового кільця. Захворювання зустрічається дуже часто, і швидко вилікувати ангіну - Бажання більшості людей, адже відчуття вона приносить не найприємніші. Причиною ангіни (гострого тонзиліту) є стрептококова, рідше інші типи інфекції, в зв`язку з чим в області мигдалин починають розвиватися гнійні процеси.

• особливості ангіни
• Лікування катаральної ангіни
• Особливості лікування фолікулярної ангіни
• Терапія лакунарной ангіни
• Що робити при некротической ангіні
• Які заходи вжити в гострий період захворювання
• Особливості лікування у дітей
• Що робити заборонено

особливості ангіни

Симптомами захворювання стають головний біль і висока температура, сильна загальна інтоксикація, біль в горлі при ковтанні і навіть у спокої. Особливо вираженими є ознаки хвороби у дитини, причому нерідко стан малюка вимагає госпіталізації. Небезпека інфекційної патології полягає не тільки в інтоксикації: якщо не вилікувати ангіну швидко, стрептококи проникають в інші тканини організму - в серце, суглоби, нирки, приводячи до поразки життєво важливих органів. Щоб підібрати правильне лікування і одужати повністю, при перших же ознаках патології слід негайно звернутися до лікаря.

при ангіні у дитини і дорослого в першу добу практично завжди підвищується температура, тому з поверхні шкіри починає швидко випаровуватися волога. Важливе правило лікування ангіни в зв`язку з цим - своєчасне відновлення балансу рідини в організмі. Тому прийоми немедикаментозної терапії захворювання з його самого початку такі:

1. якомога більше пити, споживаючи чаї з малиною, некислі соки, трав`яні настої, мінеральну воду і т.д .;
2. намагатися їсти тільки рідкі і легко засвоюються і багаті вітамінами страви - бульйони, овочеві супи, киселі, пюре;
3. перебувати в приміщенні, регулярно провітрювати, повітря в якому в достатній мірі зволожений;
4. дотримуватися постільного режиму, щоб не витрачати зайву енергію на пересування.

Без застосування лікарських препаратів ефективно лікувати ангіну неможливо. Є деякі принципи, виходячи з яких лікар складає програму терапії. Основні завдання цієї програми при ангіні:

1. знизити інтоксикацію, нормалізувати температуру тіла;
2. активувати власний імунітет для боротьби з інфекцією;
3. почати приймати антибіотики, причому курс терапії повинен становити не менше 7-10 днів;
4. при тяжкому перебігу хвороби - доповнювати терапію місцевими антибіотиками і протизапальними засобами;
5. для дитини під час ангіни обов`язковою умовою лікування є прийом антигістамінних засобів. Для дорослого ці препарати призначаються при схильності до набряку глотки і алергічних реакцій;
6. обов`язково включати в курс лікування місцеві засоби і процедури - спреї, полоскання, зрошення горла і т.д.

При відсутності швидкої можливості відвідати лікаря швидке лікування ангіни має починатися так: в першу добу проводяться якомога частіші полоскання горла антисептичними розчинами і розчином солі та соди. Тричі в день слід зрошувати горло спреями для дезінфекції глотки - Гексоралом, Стопангін, Йокс, Тантум Верде і т.д. При відсутності поліпшення в стані хворого на другий день хвороби необхідно терміново звернутися до фахівця, щоб уникнути переходу патології в гнійне захворювання.

Лікування катаральної ангіни

при катаральній ангіні запалення охоплює поверхневі шари мигдалин, тому гнійних процесів не виникає, але симптоми захворювання можуть бути досить сильними. Зазвичай у дитини і дорослого збільшуються лімфовузли, часто біль у горлі віддає в вухо. При огляді горла можна помітити опухлі, почервонілі мигдалини. При відсутності лікування в перші-треті добу патологія може перейти в гнійну ангіну.

Швидко вилікувати ангіну катаральную можна за допомогою антибіотиків або сульфаніламідів. Як правило, лікування проводиться вдома і може в перший день припускати тільки зрошення горла місцевими антибіотиками, наприклад, Биопароксом. Додатково слід розсмоктувати антисептичні препарати для горла місцевої дії - Граммидин, Септолете, Фалиминт, як можна частіше полоскати горло розчином морської солі з содою, настоєм шавлії, розчином перекису водню, Фурациліну.

При відсутності поліпшення через один - два дні у дитини або дорослого при катаральній ангіні призначаються системні антибіотики. Найчастіше ними стають препарати пеніцилінового ряду - Амоксицилін, Флемоксин, Флемоклав, або макроліди - Азитроміцин, еритроміцин, які приймають 5-7 днів. Для зняття жару і запалення в курс терапії вводять препарати Нурофен, Парацетамол, проти набряку - ліки Зіртек, Лоратадин, тавегіл. Обов`язково дають хворому вітамінні комплекси, особливий упор роблячи на аскорбінову кислоту, вітаміни групи В. 

З народних методів лікування при катаральній ангіні популярні такі:

1. Зібрати хвою ялиці, залити горілкою (на 150 г приблизно 500 мл горілки), досипати солі (на половину літра настою - 2 ложки). Через добу додавати ложку настоянки на склянку теплої води і проводити полоскання горла 3-4 рази на день.
2. Змішати мед і сік лимона (1: 1), розсмоктувати в роті по чайній ложці кошти, як таблетки з антисептиками. Повторювати чотири рази в день.

Парові інгаляції, прогрівають компреси і ширяння ніг, всупереч поширеній думці, в перший день хвороби і взагалі в її гострій фазі робити строго заборонено. Це спровокує швидке погіршення стану людини на тлі активного розмноження бактерій в горлі. При правильному підході до терапії прояви хвороби зникають до 5-8 дня.

Особливості лікування фолікулярної ангіни

При фолікулярну ангіну на гландах хворого можна помітити обмежені освіти розміром з сірникову головку сіро-жовтого кольору - заповнені гноєм фолікули. Біль в горлі через сильний набряку стає вираженою, температура тіла може сягати 38-39 градусів (у дитини - до 40 градусів). Інтоксикація при фолікулярну ангіну дуже сильна, больові відчуття можуть поширюватися на область серця, суглобів.

Швидко і ефективно вилікувати фолікулярну ангіну можна тільки за допомогою антибіотиків, які підбираються з тих же лікарських груп, що і при катаральній ангіні. Якщо патологія протікає дуже важко, антибіотики призначають з групи цефалоспоринів - Цефалексин, Супракс, або ставлять пеніциліни в ін`єкційної формі. Інші методи терапії фолікулярної ангіни:

1. полоскання горла сіллю і содою, розчином борної кислоти, йоду, марганцівки, риванолу, перекису водню, настоянки прополісу, Мірамістином, хлоргексидин і т. д .;
2. обробки мигдалин Люголя;
3. зрошення глотки Гексоралом, Йокс, Стопангін, Пропосол;
4. застосування протигрибкових засобів місцевої дії - ністатин, леворин (на тлі прийому сильних антибіотиків часто розвивається грибкове ураження горла);
5. прийом жарознижуючих і антигістамінних засобів (Аспірин, Ібупрофен, Супрастин);
6. після нормалізації температури (до 4-6 дня захворювання) корисно проводити інгаляції, відвідувати фізіотерапевтичний кабінет.

народні методи лікування фолікулярної ангіни - Це полоскання горла різними домашніми засобами, наприклад:

• віджати сік з буряка, на 100 мл соку додати столову ложку яблучного оцту, полоскати горло до 5 разів на день;
• взяти шматочок прополісу, розжовувати його протягом 2-3 хвилин кілька разів на день.

Вилікувати захворювання за один день неможливо: зазвичай одужання настає не раніше, ніж через 7-10 днів. При частих рецидивах фолікулярної ангіни пацієнту рекомендується видаляти мигдалини.

Терапія лакунарной ангіни

Течія лакунарной ангіни схоже з таким при ангіні фолікулярної, але гноєм виявляються заповненими лакуни мигдалин. Вже через один-три дні мигдалини можуть повністю покритися гнійним нальотом, легко відділяється від їх поверхні. Захворювання часто дає ускладнення, тому починати лікувати його потрібно якомога раніше. Основні методи терапії лакунарной ангіни:

• прийом антибіотиків;
• прийом жарознижуючих, антигістамінних засобів;
• застосування рослинних препаратів від ангіни (Тонзилгон), місцевих імуностимуляторів (Іммудон, Лізобакт, Рибомунил), системних імуномодуляторів (Іммунал, Полудан);
• прийом полівітамінів, мінеральних комплексів;
• полоскання різноманітними антисептиками і трав`яними настоями;
• змазування мигдалин Люголя і зрошення глотки антисептичними спреями;
• промивання мигдалин за допомогою шприців з антисептиком;
• новокаїнові блокади (при сильному болі).

Хронічний тонзиліт поза загостренням лікують на апараті «Тонзилор», роблять лазерну лакунотомію або, при необхідності, повністю видаляють гланди (тонзилектомії).

З методів народної терапії можна застосовувати будь-які із зазначених вище, а також наступні:

• заварити в склянці води 10 шт. гвоздики, настояти годину, застосовувати для полоскання горла;
• віджати сік з алое, розвести водою 1: 1, полоскати ротоглотку;
• змащувати мигдалини сумішшю з ложки меду, ложки обліпихової олії і 5 крапель олії чайного дерева.

Що робити при некротической ангіні

Некротична ангіна може протікати без високої температури тіла і при задовільному стані пацієнта. При огляді горла на мигдалинах можна помітити сірий або жовтий наліт, після зняття якого залишаються виразки з нерівними краями. Тривалість хвороби може становити до 2-3 тижнів і більше.

Зазвичай лікування даного захворювання проводиться в стаціонарі. Обов`язково призначаються системні антибіотики, щодня по 3-5 раз проводяться обробки мигдалин з нітратом срібла, Люголя, розчином марганцівки і т.д. Також якомога частіше хворий повинен полоскати горло розчином Фурациліну, Мірамістином, розчином перекису водню і т.д. Найчастіше при некротической ангіні людині потрібно ін`єкційне введення антибіотиків у великих дозах.

Які заходи вжити в гострий період захворювання

Основний метод швидкого зняття симптомів хвороби і запалення - це часті полоскання горла. Для цієї мети підійдуть будь-які антисептики, призначені лікарем, які можна чергувати з народними рецептами терапії. Взагалі, лікування ангіни в гострий період буде залежати від вираженості інтоксикації та може включати:

• прийом НПЗП при сильному жарі і болю;
• прийом антигістамінних засобів при схильності до набряку глотки і загальної сенсибілізації організму;
• рясне пиття для зниження ознак інтоксикації;
• зрошення горла або розсмоктування місцевих антибіотиків при легкому перебігу катаральної ангіни або, при більш важкій формі хвороби, прийом системних антибіотиків;
• змазування горла олійними препаратами для розм`якшення гнійників, після чого - акуратне їх видалення.

У дітей і ослаблених людей вже в гострій фазі хвороби може розвиватися паратонзіллярний абсцес - великий гнійник в околоминдаликовой клітковині. В цьому випадку абсцес потрібно якомога раніше розкрити, після чого провести лікування ін`єкційними антибіотиками в стаціонарі.

Особливості лікування у дітей

Стрептококова або стафілококова ангіна у дітей до року лікується тільки в стаціонарі, так як інтоксикація організму малюка може бути дуже серйозною аж до зневоднення. У більш старшому віці дітей госпіталізують тільки при необхідності проводити ін`єкційне лікування, а також при розвитку ускладнень.

При будь-якій формі ангіни, навіть при катаральній, дитині відразу призначаються антибактеріальні препарати. Один з найефективніших з них - це Амоксицилін, який, як правило, завжди призначається прі не ускладненому гострому тонзиліті. Якщо ангіна виникає у дитини повторно, рекомендуються «захищені» пеніциліни Амоксиклав, Флемоклав. Алергія на пеніциліни змушує лікаря застосовувати у дитини антибіотики групи макролідів або цефалоспоринів. Фторхінолони і тетрациклін в терапії дітей не застосовуються! Необхідності в додатковому прийомі сульфаніламідів, в дитячому віці, як правило, не виникає.

Дітям обов`язково вводять в курс лікування антигістамінні засоби. Жарознижуючі препарати, на відміну від вірусних інфекцій, можна давати вже при температурі 37,5 градусів, за умови, що малюк її погано переносить. Для покращення імунітету дитини йому рекомендується приймати вітамін С, імуномодулятори місцеві і загальні, пробіотики і пребіотики.

З місцевих процедур бажано проводити полоскання горла, якщо дитина вже вміє робити ці процедури. Якщо лікар вважає за потрібне, то малюкові обробляють гланди Люголя, трав`яними відварами, виконують зрошення горла місцевими антисептиками (тільки після 3 років). Пастилки і таблетки для розсмоктування будуть створювати зайву лікарське навантаження, тому з цієї групи препаратів дітям призначаються лише Іммудон або Лізобакт.

Що робити заборонено

Є перелік неприпустимих при ангіні дій, які можуть серйозно нашкодити хворому. Не варто жартувати з ангіною і пускати її на самоплив: ускладнення стрептококової інфекції зустрічаються дуже часто, тому лікування повинно проводитися з особливою ретельністю. Переносити хворобу на роботі суворо заборонено: так інфекція ще активніше поширюється по організму, охоплюючи все нові його області. Ослабленому хворобою організму дуже важко боротися з бактеріями і очищатися від їх токсинів, в зв`язку з чим зайві витрати енергії неприпустимі.

Ні в якому разі не можна лікувати гнійні види ангіни без системних антибіотиків, а також самовільно скорочувати їх курс, навіть якщо симптоми хвороби пішли на спад. Курцям при ангіні краще забути про свою звичку, так як дим від сигарет тільки погіршує потрапляння бактерій в більш глибокі шари мигдалин і дратує хворе горло. Пошкодити запалені гланди легко можуть тверда їжа, гарячі напої, тому краще від них відмовитися.

З народних засобів забороняється робити будь-які теплові процедури в гострий період ангіни: вони не просто даремні, але і шкідливі, так як посилять інтоксикацію, температуру, підвищать швидкість розмноження інфекції. Також під час лікування ангіни слід «тримати руку на пульсі» і повідомляти лікаря про погіршення стані і про відсутність ефекту від терапії: так можна швидше одужати і запобігти можливим ускладненням.