Ти тут

Ознаки дцп в 3 місяці: лікувальна гімнастика

Дитячий церебральний параліч не є окремим захворюванням, а включає безліч синдромів, які виникають з різних причин. Ця патологія не прогресує і деякі дефекти можна частково коригувати.
зміст:

Основні причини патології

ДЦП формується через порушення будови мозку і змін, що відбуваються в нервових клітинах. Фактор, що ушкоджує впливає на нервові клітини, що призводить до розвитку різних дефектів.
В основному ДЦП спостерігається у дітей, які народилися раніше 33 тижні. Це пов`язано з незрілістю мозку і артерій. Розподіл крові у доношених дітей здійснюється так, щоб не було кисневого голодування.
Основні фактори, які призводять до появи патології:
  • Кисневе голодування плода
  • Вірусні захворювання під час вагітності
  • спадкові захворювання
  • Резус-конфлікт матері і плоду
  • внутрішньоутробні інфекції
  • родові травми
Якщо при пологах було сильне обвиття пуповиною, перетискання тазовими кістками пуповини, то це теж може стати причиною розвитку патології.
У перші місяці життя дитини патологія може бути викликана травмою голови, інфекціями, отруєннями лікарськими засобами.
Сприяти розвитку ДЦП може пізня або рання вагітність, розумова відсталість у одного з батьків, ендокринні захворювання.
Після появи на світло, дитини обстежують в пологовому будинку. До групи ризику входять:
  • Діти з малою вагою
  • недоношені діти
  • З інфекційними захворюваннями
  • Діти з низькою оцінкою за шкалою Апгар
  • При важкої жовтяниці
  • Діти, що знаходяться на штучній вентиляції легенів
Якщо діти з`явилися на світ шляхом кесаревого розтину із застосуванням спеціальних акушерських щипців або інших інструментів, то це теж одна з причин патології.

Стадії розвитку захворювання

Дитяча нервова система розвивається поетапно і на кожному етапі можна виявити порушення деяких функцій.
Існує 3 стадії розвитку церебрального паралічу:
  • рання
  • рання резидуальная
  • пізня резидуальная
На ранній стадії у дитини до 5 місяців спостерігається порушення м`язового тонусу. У 4-5 місяців дитина не тягнеться до іграшок і не повертає голівку на різні звуки. Також у грудничка з`являються судоми, які можна сплутати з надмірною руховою активністю.
У немовляти при огляді можна виявити недорозвиненість сідничних м`язів. Від ступеня прояву цього симптому залежить тяжкість патології в подальшому. У будові артикуляційного апарату теж можна виявити порушення: малорухливий мову, високе небо і ін.
Для ранньої резидуальной стадії характерна мозаїчність індивідуального розвитку, яку можна виявити, починаючи з 6 місяців. Дитина на вказаний вік не тримає голівку, але може перевертатися і робити спроби сидіти. В 9-10 місяців дитина сидить тільки з опорою, але самостійно ходить в манежі в неприродній для людини позі.
Чи не відбувається формування настановних рефлексів і розвиток моторики сильно затримується. При цьому у дитини слабкий контакт з оточуючими або зовсім відсутня, слухові і зорові реакції порушені. Триває резидуальная стадія до 3 років.
Пізня резидуальная відрізняється порушенням координації рухів, відсталістю в розумовому і психічному розвитку, порушеннями мови і проблемами із зором. Всі ці ознаки спостерігаються після 3 років.
Ця стадія є умовно кінцевої. При перших двох стадіях руховий стереотип оформляється остаточно.

Ознаки ДЦП на ранніх стадіях

Симптоми патології в ранньому віці помітити дуже важко. Очевидними вони стають при дозріванні нервової системи.
Ознаки патології у дітей:
  • Проблеми і порушення мови
  • порушення зору
  • укорочення кінцівки
  • м`язовий тонус
  • судоми
  • порушення слуху
  • тугоподвижность
  • порушення ковтання
  • Уповільнення емоційного розвитку
  • Затримка фізичного і розумового розвитку
При порушенні ковтання м`язи, які беруть участь в даному процесі, працюють неправильно. Слабо розвинений смоктальний рефлекс, спостерігаються проблеми з вживанням їжі, не контролюється слиновиділення.
Несприйняття оточуючих звуків дуже впливає на розвиток мовних навичок. Мова у дітей з ДЦП утруднена. Через порушення тонусу м`язів робота губ і язика не контролюється дітьми, тому мова порушується.
Ступінь вираженості симптомів залежить від того, в якому обсязі вражені тканини головного мозку.

Різні форми ДЦП і їх симптоми

Виділяють кілька клінічних форм ДЦП:
  • Спастическая диплегия. Розвивається при недоношеності. Характеризується підвищенням тонусу м`язів нижніх і верхніх кінцівок. Порушується рухливість рук і ніг, вони дуже слабкі і погано розвинені. Порушення функціональної здатності кінцівок особливо яскраво простежується під час повзання. При цьому дитина може рівномірно рухати ручками, але підтягувати ноги під себе. Якщо тримати дитину пахви, то ніжки малюк схрещує. Коли малюк вчиться ходити, то ходіння переважно на пальчиках.
  • Переважають сухожильні рефлекси. Хода спастическая з перекрестом. Спостерігаються порушення мови і зір (косоокість, аномалії рефракції і ін.).
  • Гиперкинетическая форма. Дана форма з`являється при несумісності крові матері і дитини. Це особлива форма патології, для якої характерні такі ознаки: порушення ковтання, епізоди насильницьких рухів, дитина погано тримає голівку. Діти починають самостійно ходити тільки в 4-5 років. Насильницькі руху характеризуються різкими і швидкими або повільними рухами. Зазвичай руху посилюються при сильних емоційних реакціях.



  • Геміпаретична форма. Кора головного мозку вражена з одного боку. Відрізняється руховими порушеннями руки або ноги з одного боку. Після народження виявляються спонтанні рухи в кінцівках, завдяки чому можна визначити здорову або уражену руку. Вона завжди притиснута до тулуба і перебуває в зігнутому положенні. У процес можуть залучатися черепно-мозкові нерви, що є результатом косоокості та інших патологій. Відхилення в інтелектуальному розвитку можуть бути невеликими, однак можуть спостерігатися і сильні розлади.
  • Атонически-астатическая форма. Для даної форми характерна м`язова гіпотонія і затримка у формуванні настановних рефлексій. Виникає така форма при ураженні лобових часток мозку або мозочка. На першому році життя у дитини відсутній хапальний рефлекс, не контролює руху головкою, координація рухів порушена. Вестибулярні навички при такій формі розвиваються пізно, а можуть взагалі не розвиватися.
  • Подвійна геміплегія. Є найважчою формою церебрального паралічу. Характеризується вираженими психічними і мовними розладами, порушенням рухової функції. Діти, які страждають цією патологією, не можуть самостійно сидіти, ходити і стояти. Рання стадія виявляється в перші місяці життя дитини. Тривалість цієї стадії становить 3-4 роки. Через високий м`язового тонусу такі діти не здатні до самообслуговування і здійснювати за ними догляд важко.
Виділяють змішану форму, яка поєднує в собі ознаки кількох форм патології.

Як розпізнати захворювання

Виявити недугу можна після народження дитини. При огляді лікар може запідозрити деякі відхилення і направити для подальшої діагностики. Але більшу частину часу дитина перебуває з мамою. Її повинні насторожити такі ознаки, як:
  • Затримка рухових навичок
  • Дитина для свого віку не тримає голівку
  • з`являються судоми
  • Проблеми з сечовипусканням
  • поганий сон
  • зупинка погляду
Дитина в старшому віці не тримає рівновагу і не може стояти на ногах. Йому не цікаві іграшки, він не може утримувати їх руками. При невеликих порушеннях діагностувати патологію дуже складно. Це може зробити тільки досвідчений лікар-невролог.
Зазначені ознаки у новонародженого або з`явилися у дитини постарше, можуть свідчити про розвиток дитячого церебрального паралічу. У цьому випадку потрібно звернутися до невролога. Досвідчений лікар поставить точний діагноз і призначить необхідне лікування.
Для самостійного виявлення ознак ДЦП багато лікарів рекомендують звіряти навички, якими володіє малюк з таблицею. Батьки можуть спостерігати, у скільки місяців дитина почне хапати предмети, тримати голівку, сидіти, повзати. Це бажано проводити до року.
У міру розвитку дитини зникають деякі рефлекси. Їм на зміну приходять нові вміння та навички. Однак якщо зберігаються ці рефлекси, то повноцінний розвиток немовляти викликає труднощі. До таких рефлексів відносять:
  • Розкидання ручок в сторону з розціпленого кулачками, коли хто-небудь з дорослих піднімає вгору
  • Малюк намагається повзти, якщо підпирати п`ятки руками
  • У вертикальному положенні дитина сова ніжками
Якщо є подібні ознаки, то потрібно обов`язково повідомити про це лікаря.

Як діагностують ДЦП

Порушення діяльності нервової системи і пов`язана з цим патологія є вродженою. Діагностувати її відразу після появи малюка на світ дуже важко.
Для виявлення відхилень протягом деякого часу потрібно поспостерігати за немовлям. Всі зміни, які відбуваються при розвитку дитини, необхідно зафіксувати. Це дозволить лікарю визначити і поставити діагноз.
Для постановки діагнозу дитячий лікар збирає дані про перебіг вагітності і історії хвороби немовляти, проводить огляд дитини, щоб визначити чи відповідають рефлекси її віку. При фізичному огляді лікар оцінює стан м`язів, слуху, зору і постави. Також проводяться проби для виявлення прихованої патології. Пацієнту надаються анкети, за допомогою яких можна оцінити рівень розвитку дитини.
також призначаються аналізи, УЗД головного мозку, магнітно-резонансна томографія, електроенцефалографія.
Діагностичні методи дозволяють з точністю визначити діагноз. Щоб виключити інші можливі захворювання, лікар може призначити додаткові аналізи.

Чи можна вилікувати захворювання

Повністю позбавитися від патології неможливо. Захворювання не прогресує, проте при своєчасному зверненні до лікаря можна зменшити прояв даних симптомів.
Необхідно стимулювати дитину з ДЦП до правильних рухів.
Певних методів лікування дітей з ДЦП не існує. Існують симптоматичні методики, які спрямовані на корекцію розумового розвитку, розвиток рухових навичок.
При церебральному паралічі показано медикаментозне лікування, а в деяких випадках хірургічна корекція.
Лікування дитини з ДЦП здійснюється за індивідуальною програмою, розробленою на основі форми патології і з урахуванням віку хворого.
Медикаментозне лікування включає використання ноотропних препаратів, які впливають на функції мозку (Ноотропил, Пантогам, Фенибут і ін.). Ці лікарські засоби покращують пізнавальні функції, пам`ять, стимулюють інтелектуальну діяльність.
Для поліпшення церебральної гемодинаміки, периферичного і мозкового кровообігу призначають такі препарати, як Актовегін, Кортексин, Трентал і ін.
При підвищеному м`язовому тонусі використовують препарати на основі ботулоксіна, Мидокалм і ін. У разі зниження м`язового тонусу і ослаблення м`язових волокон Галантамін або Прозерін.
Фізіотерапевтичні методи також сприятливо впливають на відновлення деяких функція у дітей з ДЦП. Дітям з патологією призначають електрофорез, озокеритові аплікації, магнітотерапію та інші методи.
Хірургічне лікування показано при вже сформованих викривленнях і контрактурах. Операція проводиться на ахіллове сухожиллі і в поперековій ділянці.
Ефективна при ДЦП іпотерапія - лікувальна верхова їзда.
Позитивний результат надає використання допоміжних пристроїв, пневмокостюмів, навантажувальних костюмів. З їх допомогою перерозподіляється навантаження по всьому тілу, коригується поза і положення всіх частин тіла. Завдяки таким лікувальним костюмах активізуються і нормалізуються вісцеральні системи і органи, що дуже важливо для дітей з ДЦП.

Лікувальна гімнастика при ДЦП

Хороший ефект дають заняття лікувальною фізкультурою і масаж. Заняття лікувальною гімнастикою або фізкультурою повинні бути регулярними і систематичними. Для кожної дитини встановлюється комплекс вправ виходячи з індивідуального розвитку. Поступово інструктор ЛФК збільшує навантаження.
Головні завдання ЛФК:
  • Нормалізувати м`язовий тонус для здійснення довільних рухів
  • Тренувати вікові рухові навички
  • Поліпшити координацію рухів і рівновагу
  • поліпшити рухливість суглобів
Всі вправи проводяться безпосередньо під чітким контролем інструктора.
При ДЦП застосовують різні види масажу. Проводить масаж фахівець, який попередньо оцінить тонус м`язів, і призначить тривалість сеансів і т.д.

Як проводиться робота з дітьми ДЦП

Роботу щодо коригування починають в ранньому віці. Для дітей з ДЦП розроблені спеціальні заняття, на яких вони вчаться говорити, писати і т.д.
Велика увага приділяється мовним навичкам. Для кожної дитини потрібен індивідуальний підхід, тому що ступінь патології і наявні навички відрізняються. Навчання відбувається в ігровій формі, який проводить дорослий. Основне завдання - визначити неправильні дії дитини і їх зупинити.
Щоб правильно розвивалися моторні функції, використовують спеціальні пристрої, яким допомагають утримувати тулуб у правильному положенні, підтримувати голову і т.д.
Під час перегляду відео Ви дізнаєтеся про вправи для дітей з ДЦП.
При спільній роботі батьків і лікарів, можна зменшити ознаки патології і уникнути відхилень у розвитку. Тому важливо вчасно звернутися до фахівців і почати виконувати лікувально-відновлювальні процедури.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення