Дисплазія тазостегнових суглобів у новонароджених дітей
Що таке ДТБС?
Дисплазія тазостегнових суглобів - це вроджена неповноцінність тазостегнових суглобів так званий порок їх розвитку, який характеризується невідповідністю форми і розміру голівки стегна з формами і розміром вертлюжної западини на тазової кістки.
Фахівці класифікують ДТБС за ступенями тяжкості або видами:
- Перша ступінь ДТБС - відповідає виду - предвивіх. Вивиху немає, але невідповідність форм і розміру голівки стегна розмірами вертлюжної западини присутні.
- Друга ступінь ДТБС - відповідає виду - підвивих - при додаткових методах обстеження можна спостерігати незначне зміщення головки стегна.
- Третій ступінь ДТБС - відповідають виду - вроджений вивих.
Відео: Дисплазія тазостегнових суглобів у новонароджених. Діагностика та лікування
Етіологія виникнення ДТБС до кінця не вивчена, але існують версії, що виною виникнення такої патології це інфекції у вагітної жінки, недолік ряду вітамінно-мінеральних речовин, генетична схильність, сідничне передлежаніе, пізня вагітність, неповноцінне харчування жінки під час вагітності.
У разі відсутності або неадекватно лікування дитини в дитячому віці наслідки можуть бути плачевними. Своєчасна діагностика і адекватне лікування запобігають інвалідність. Виявлення патології до 3 міс. віку дають шанс на відновлення функції суглоба повністю.
симптоми дисплазії
Основні ознаки та симптоми ДТБС відрізняються у немовлят і дітей старше 1 року.
Такий діагноз як ДТБС у немовлят до 1 року або новонароджених ставиться у випадку наявності таких ознак:
Коли можна спостерігати виражене вкорочення однієї дитячої ніжки по відношенню до іншої. Укорочення ноги дуже добре помітно при даній патології. Для того щоб в цьому переконатися треба, перевернути дитину на спину і привести його ноги в кут 90 градусів.
Наступна ознака це Симптом Маркса-Ортолані, або прозваний симптом «клацання». Під час того як відводиться нога дитини, відбувається вправлення вивиху, яке супроводжується характерним клацанням. Цей симптом назвали також симптомом зісковзування. Зазвичай він через тиждень після народження зникає, але буває і так що спостерігати його можна ще пару місяців. Однак слід також пам`ятати, що самовільні «клацання», під час активних дитиною рухів суглобів, ніяк не можуть свідчити про наявність дисплазії.
Обмежена амплітуда відведення стегон дитини. Ступінь вираженості або показовість даного симптому буде, залежить від форми порушення.
Відео: Гімнастика для дітей - Розвиток тазостегнових суглобів
Дитину кладуть на спину, ноги в колінах згинають під прямим кутом і не квапливо розводять в різні боки. При ДТБС буде обмеженість у відведенні з ураженої сторони.
ДТБС у дітей однорічного віку діагностують за ознаками:
Крім симптомів проводять УЗД суглобів, а з 6 міс. можна проводити рентгенограму суглоба.
лікування ДТБС
Відео: Дисплазія тазостегнових суглобів - Школа доктора Комаровського - Інтер
У разі відсутності позитивної динаміки від лікування консервативним методом рекомендується вдатися до хірургічного.
"gt;