Аналізи при алергії: види і панель алергенів

Призначення на аналізи при алергії

Нежить, сльозотеча, свербіж в носі і чхання - ознаки алергії

Алергія - це нестандартна реакція організму на деякі провокуючі фактори. Вона виникає в разі збою імунної системи, коли імунітет людини розпізнає абсолютно безпечні для нього речі як ворожі (пилок, пил, харчові продукти і т.д.).

Алергічні реакції можуть бути досить сильними і різноманітними. Вони залежать від індивідуальних особливостей організму, проте ніколи не проявляються одноразово або після хвилинного контакту з алергеном.

Аналізи при алергії завжди здаються комплексно. Одиничний текст не дасть повної інформації про весь спектр можливих алергенів.

Єдиний спосіб лікування алергії - обмеження контактів з алергенами.

Навіть антигістамінні препарати можуть бути недостатньо ефективні, якщо контакт з алергеном триває. Якщо є підозра на виникнення алергії у себе або дитини, потрібно відвідати алерголога і здати аналізи.

Існує ряд характерних ознак алергії. Вони можуть проявлятися з різною інтенсивністю і в різних комбінаціях:

• Алергічні дерматит. Він виникає при тривалому контакті алергену зі шкірою. Наприклад, якщо крем містить алерген, то реакція проявиться не відразу ж після першого його застосування, це ускладнює пошук алергену. Дерматит проявлятися у вигляді висипки, почервоніння шкіри, свербіння, рідких пухирів, плям.
• Кропив`янка. Кропивниця може виникати при контактній або харчової алергії. На шкірі при цьому з`являються плями, схожі на опік, вони можуть швидко поширюватися і об`єднуватися, що провокує підвищення температури тіла.
• Алергічний риніт. Риніт виникає при контакті слизової носа з алергеном (шерсть тварин, пил, пилок рослин). Алергічний риніт супроводжується виділенням слизу, чханням, сильним набряком. При сезонної алергії він може тривати більше місяця.
• Алергічний кон`юнктивіт. Також часте явище при сезонної алергії, коли алерген знаходиться в повітрі і потрапляє на слизову оболонку ока. Очі при цьому починають сльозитися, червоніти, свербіти, виникає відчуття піску в очах, повіки набрякають.

Існують і інші ознаки алергії: задишка, кашель, сльозотеча, пронос, блювота, набряк Квінке. Визначити самостійно джерело реакції часто неможливо без спеціальних тестів.

Види аналізів при алергії

Аналізи при алергії повинні здаватися в сукупності. Часто різні тести дозволяють виявити різні провокуючі фактори.

Спочатку алерголог збере анамнез, запитає про те, які алергічні реакції спостерігалися, в який час, з якою періодичністю, як давно вони з`явилися, умови побуту, спадковість і т.д. Після цього лікар призначить ряд тестів, які допоможуть виявити алергени і запобігти контакту з ними.

Тести на визначення алергії:

• Шкірні проби. Найпоширеніший і недорогий з усіх аналізів на алергію. Він проводиться на шкірі передпліччя або спини. Різні ділянки шкіри позначаються і на них наноситься алерген або на тестовій смужці, або у вигляді ін`єкцій, за допомогою мікроподряпин. Тест безболісний, швидкий, але не завжди достатньо інформативний, його часто доповнюють аналізом крові.
• Аналіз крові на еозинофіли. Еозинофіли в крові є показниками алергічної реакції. У здорової людини їх може бути 1-5% з усіх кров`яних клітин, і у нього при цьому не буде ніяких алергічних реакцій. Якщо цифра в результаті перевищує 5%, значить в організмі є збій імунної системи, який і провокує алергію. Однак однозначно сказати, що причиною підвищення еозинофілів в крові стала алергічна реакція, не можна, тому рекомендується здати ще аналіз на імуноглобуліни.
• Аналіз крові на антитіла. Антитіла, або імуноглобуліни, в крові показують не тільки наявність алергії, а й допомагають визначити алерген. Існує панель алергенів, в яку входить величезна кількість можливих провокаторів алергічної реакції. Цей аналіз дуже інформативний, але досить дорогий.
• Провокаційні тести. Вони проводять виключно під наглядом лікаря, зазвичай в стаціонарі. Різновид тесту залежить від того, яка саме алергічна реакція турбує пацієнта. Якщо риніт, то алерген вводять прямо в пазухи носа, кон`юнктивіт - в слізну залозу. Чи безпечно проводити такі аналізи виключно в присутності лікаря, так як навіть невелика кількість алергену може викликати сильну реакцію, набряк, зупинити який може тільки медперсонал. Цей метод діагностики використовується в крайньому випадку, коли інші тести нічого не показали.

Підготовка і процедура тестів при алергії

Про правила підготовки до аналізу повинен розповісти лікар залежно від виду тесту

Процедура і підготовка до аналізів на алергію залежать від різновиду тесту. Якщо це аналіз крові, то у пацієнта вранці натщесерце беруть кров з вени. Кров береться натщесерце, щоб вона не згорнулася завчасно, тому медсестра попереджає, що відвідати лабораторію потрібно не раніше, ніж через 6-8 годин після останнього прийому їжі.

Обов`язково потрібно уточнити у лікаря особливості підготовки. Існує ряд протипоказань до подібних процедур:

• Загострення алергії. Подібні тести не проводяться при загостренні алергічної реакції, так як картина буде змазана вже присутньої на алергію. Навіть при сезонному загостренні потрібно почекати, поки алергія не пройде. Винятком є тривала алергія незрозумілої етіології.
• Прийом антигістамінних препаратів. Протиалергічні препарати можуть знизити чутливість організму до тестів. Тому необхідно припинити приймати антигістамінні препарати, почекати певну кількість часу і потім вже проводити аналізи.
• вагітність. Ніякі провокаційні і шкірні тести не можна здавати під час вагітності. Аналізи крові також можуть бути недостовірними, тому що в цей період загострюється реакція організму, і алергія може пройти після пологів.

Шкірні проби і провокаційні тести проводяться під наглядом лікаря. Проводити їх вдома самостійно небезпечно. При шкірних пробах на руці в області передпліччя робиться розмітка і наносяться різні алергени в різні області розмітки, які обов`язково нумеруються. Потім злегка дряпають шкіру і спостерігають реакцію, яка може проявитися вже через 10 хвилин. У рідкісних випадках доводиться чекати добу.

Детальніше про аналіз на алергію можна дізнатися з відео:

Шкірна проба може проводитися і іншими методами. Наприклад, за допомогою ін`єкції алерген вводиться під шкіру. Цей метод вважається більш безпечним і ефективний, так як алерген починає діяти раніше, реакція більш явна.

Також шкірні проби проводяться за допомогою смужок. Пронумеровані смужки з різними алергенами прикріплюються до шкіри і залишаються на кілька днів. Така реакція не буде швидкою, так як алергени має переймаються в шкіру і потрапляють в кров. Ці смужки небажано мочити і відклеюватися.

Розшифровка аналізів і панель алергенів

Аналіз на алергію - це ефективна діагностика, яка допомагає виявити алерген і почати лікування

Розшифровку аналізів на алергени краще довірити фахівцеві. При шкірних пробах вони очевидні. На який алерген була реакція на шкірі, такого і потрібно уникати. Про алергії можна говорити в тому випадку, якщо місце проби набрякло і почервоніло в радіусі більше, ніж 3 мм від проколу.

Аналізи крові бувають не так однозначні. Існує панель алергенів, яка ділиться на групи (харчова, респіраторна, педіатрична і т.д.) і класи (0, 1, 2 і т.д.). Кожен показник в кожному класі має свій результат.

Якщо аналіз показав, що показник відноситься до нульового класу (в крові менше, ніж 0,35 антитіл), то алергія відсутня:

• Клас 1 - це 0,35-0,7 антитіл, тобто алергія можлива, але частіше вона слабовираженная або безсимптомна.
• Клас 2 - кількість антитіл до 3,5 і слабкий прояв алергії.
• Клас 3 - до 17,5 антитіл, симптоми присутні і явно виражені.
• Клас 4 - до 50 антитіл, алергія явно виражена.
• Клас 5 - до 100 антитіл, симптоми сильні, можлива задишка, астма, набряк Квінке.
• Клас 6 - понад 100 антитіл, така алергія дуже небезпечна і при відсутності медичної допомоги може призвести до летального результату.

Виділяють 4 панелі алергенів з різними підгрупами:

1. Змішана. Сюди відносять кліщів, пилок, яєчний білок, шерсть тварин, харчові продукти - все ті алергени, які найчастіше викликають сильну реакцію.
2. Респіраторна. У цю групу відносяться алергени, які при вдиханні викликають набряк, кашель, задишку, риніт: кліщі, пилок, рослин, шерсть тварин.
3. Харчова. В харчову панель входять продукти, що провокують алергічну реакцію: здуття живота, висип, кашель і т.д. До цієї групи алергенів можна віднести горіхи, молоко, яєчний білок, молоко і молочні продукти, цитрусові та інші фрукти, овочі (морква, картопля, помідори і т.д.), рибу.
4. Педіатрична. У цю панель входять алергени, найчастіше викликають алергію у маленьких дітей: кліщі, трави і пилок, молоко і лактоза, деякі харчові продукти.

Алергічні реакції можуть бути небезпечними, особливо якщо вони проявляються у дитини і призводять до набряку гортані. У разі виникнення періодичних реакцій потрібно звернутися до алерголога і пройти обстеження.