Вагітність - 21 тиждень: розміри плоду і розвиток малюка

У чому перевага УЗД при вагітності

Починаючи з 21 тижня вагітності можна почути і побачити ворушіння плода

Ультразвукова діагностика - популярний і безпечний метод дослідження внутрішніх органів. Цей метод використовується в період вагітності, щоб простежити, як росте плід.

головна перевага УЗД - Відсутність іонізуючого випромінювання. Шкода плоду такий метод діагностики не приносить.

Завдяки УЗД можна визначити стан плаценти, розміри плода, кістки малюка, кількість судин в пуповині і амніотичної рідини. Тільки при проведенні ультразвукового дослідження можна виявити аномалії в розвитку плоду. Зображення на екрані можна отримати в чорно-білому кольорі, при цьому буде видно лише обриси плода. Це двомірне ультразвукове дослідження.

Щоб розглянути всі органи і системи малюка, проводиться тривимірне УЗД.

У цьому випадку зображення виходить об`ємне і в кольоровому варіанті. Побачити руху плода дозволяє чотиривимірне ультразвукове дослідження.

УЗД дозволяє вивіть будь-які порушення і відхилення в розвитку плода. Проводити діагностику можна на будь-якому етапі вагітності.

Підготовка та проведення УЗД при вагітності

УЗД є дуже важливим і ефективним методом дослідження під час вагітності

Друге УЗД проводиться якраз на 21 тижні вагітності. Підготовки до УЗД особливої не потрібно. За кілька днів слід дотримуватися дієти і відмовитися від вживання газообразующих продуктів: гороху, квашеної капусти, чорного хліба, горіхів, винограду і ін.

Для процедури необхідно взяти пелюшку, якої згодом можна видалити гель з шкіри. Так як дослідження буде проводитися в області живота, то необхідно зняти одяг. Жінка лягає на кушетку, на спину.

Дослідження проводиться за допомогою абдомінального датчика.

На область живота наносять спеціальний гель і починають водити датчиком по животу. Гель служить спеціальної повітряною подушкою між шкірою і датчиком.

При зіткненні датчика з шкірою проводиться звукова хвиля, яка спрямована вглиб тіла. В результаті на екран монітора виводиться зображення.

21 тиждень вагітності: розміри плоду

У першому триместрі розмір визначали від куприка до тім`я. Уже в другому триместрі, починаючи з 21 тижня, розмір плода в довжину вимірюють від п`ят до тімені. До цього терміну його вага досягає 400 г, а зріст становить 27 см. 

Нормальні розміри плода:

• У нормі біпаріентальний розмір повинен складати 46-56 мм, а лобно-потиличний - 60-71 мм.
• У нормі окружність голівки повинна знаходитися в межах 165-200 мм, а окружність живота повинна складати близько 136-177 мм.
• Розмір стегнової кістки малюка на 21 тижні - 32-40 мм, довжина плечової кістки - 29-37 мм, а кістки передпліччя близько 24-32 мм.
• Розмір кістки гомілки в нормі повинна бути не менше 29 мм і не більше 37 мм.

Плацента має мати нульову ступінь зрілості. У нормі не повинні бути присутніми інфаркт і кальциноз плаценти. Плід може розташовуватися на будь-який стінці порожнини матки. Якщо розташування плаценти на УЗД нижче 6-7 см від внутрішнього вічка або його повністю перекриває, то діагностують патологію. Під час дослідження лікар може виявити обвиття пуповиною. Ці результати фіксуються в бланку, проте не враховуються, так як дитина буде ще багато разів рухатися і переміщатися.

У пуповині повинно бути присутнім дві артерії і одна вена. При одиничній артерії малюкові може надходити недостатня кількість кисню. Проводиться доплерометрія, після чого призначається необхідне лікування.

При дослідженні також визначається кількість навколоплідних вод.

Якщо їх недостатньо, то це може вказувати на внутрішньоутробну інфекцію. Багатоводдя часто спостерігається у вагітних з на цукровий діабет. Якщо навколоплідні води перевищують нормальний показник, то це свідчить про розвиток інфекції або порушення в роботі нирок.

Корисне відео - 21 тиждень вагітності: що відбувається з малюком і мамою

На 21 тижні можна виявити вади у розвитку плоду. У малюка можуть спостерігатися збої в роботі сердечено-судинної системи, вроджені кісти в тканинах, неправильна будова органів, а також відшарування плаценти або передчасне її старіння. При можливих відхиленнях потрібна консультація фахівця і додаткове обстеження. Результати діагностики повинні відповідати нормі. При значних відхиленнях від норми можливе проведення аборту, однак для цього повинні бути серйозні підстави.

Як розвивається плід на 21 тижні вагітності

На 21 тижні вагітності вже можна побачити стать дитини

Плід продовжує зростати і з кожним разом все більше споживає живильних речовин.

Особливості розвитку плода:

• Малюк багато рухається, росте, при цьому формується жировий шар.
• У цей період в шлунку утворюється соляна кислота і травні ферменти. Дитина заковтує амніотичну рідину, таким чином тренує легені і готує до роботи травний тракт.
• У малюка вже в другому триместрі з`явилися зачатки молочних і постійних зубів.
• Робота центральної нервової системи вдосконалюється. У період сну малюк відпочиває, а в період активності не спить.
• У цей період починають утворюватися лейкоцити, які виконують захисну функцію і оберігають малюка від різних інфекцій.
• нирки розвинені настільки, що здатні пропускати до 0,5 мл рідини, яка виводиться у вигляді сечі.
• Вже з 21 тижня, завдяки смаковим рецепторам на язичку, малюк може розрізняти солодке, солоне, а також кисле і гірке. Слід зауважити, що смак їжі, що поступає до малюка безпосередньо залежить від того, які мама вживає продукти. За рахунок набору ваги накопичується підшкірно-жирова клітковина.
• Дитина набуває округлий вигляд, при цьому шкіра стає більш гладкою і прозорість зникає.
• Ендокринні залози малюка в цей період активно працюють.
• Крім цього в процес приєднується селезінка.
• У малюка вже є брови і вії, на голові волосся продовжують рости.

Якщо раніше не було можливості дізнатися стать дитини, через неправильне положення малюка, то на 21 тижні можна дізнатися кого чекає жінка - хлопчика чи дівчинку.

Зміни в організмі майбутньої мами

Починаючи з 2 триместру вагітності, в організмі жінки відбуваються як зовнішні, так і внутрішні зміни

З кожним тижнем розмір матки збільшується. Її дно розташовується на пару сантиметрів вище пупка. Зі збільшенням матки, вона тисне на внутрішні органи. Через тиск на сечовий міхур, кількість позовів до сечовипускання збільшується. Також змінюється робота серцево-судинної системи: обсяг крові збільшується, що підвищує навантаження на серцевий м`яз.

Майбутню маму може турбувати безсоння і печія. Гіркота в роті виникає через гнітючої матки на шлунок. В результаті в стравохід надходить кисле середовище, що призводить до печії. Неприємні симптоми посилюються в положенні лежачи. Однак їх можна зменшити, якщо їжу приймати малими порціями. При необхідності можна приймати препарат Ренні. Однак використовувати ліки слід тільки після консультації з лікарем.

Через розтягнення матки жінка може відчувати біль у спині, потягування внизу живота. 

Пологи на такому терміні дуже небезпечні для життя дитини. При частих скорочення матки, кров`янистих виділеннях зі статевих шляхів слід негайно звернутися до лікаря, так як це ознаки початку викидня.

Якщо з піхви спостерігаються сильні водянисті виділення, то це навколоплідні води. Вони відходять перед пологами.

21 тиждень вагітності: харчування

Другий триместр вагітності відрізняється швидким ростом малюка, тому збільшується потреба в поживних речовинах. У раціоні вагітної повинні бути присутніми всі необхідні речовини для нормального функціонування всіх органів і систем плода.

Оптимальна кількість споживаних калорій в день має становити 2800-3000 ккал:

• Порцію білків, жирів і вуглеводів в день слід збільшити на 120 г, 85 г і 400 г відповідно.
• В їжу не рекомендується вживати напівфабрикати, солодощі і борошняні вироби у великій кількості.
• У раціоні повинні переважати рослинні жири, каші, молочні продукти, куряче м`ясо, риба, вироби з борошна грубого помелу, а також овочі і фрукти.
• Не рекомендується вживати консерви, ковбаси, сало, копчене м`ясо.
• Слід пам`ятати, що вживання рисової каші може спровокувати появу запорів.

Харчуватися слід дрібно, але часто не менше 6 разів на день. Вживати їжу у великих кількостях небажано, так як це може призвести до порушення обміну речовин у плода. В результаті дитина буде мати велику вагу, а значить проходження по природним шляхам буде важко. Якщо дитина на УЗД великого розміру, то вдаються до кесаревого розтину.

Крім харчування, необхідно вживати достатню кількість рідини. Адже споживана вода допомагає оновленню навколоплідних вод. Соки рекомендується вживати натуральні.