Захворювання деменція - особливості розвитку та лікування патології
Деменція - це недоумство, яке з`являється при органічному ураженні мозку. Для цього захворювання характерно різке зниження розумових здібностей, пізнавальної діяльності та втрата набутих навичок. Такий стан частіше діагностується в старості, в рідкісних випадках деменція зустрічається в молодому віці.
Зміст статті:
Деменція: опис захворювання
Поява деменції пов`язано з ураженням головного мозку, в результаті чого відбувається розпад психічних функцій.
При деменції всі події з життя хворий не пам`ятає, і не може усвідомити, що з ним відбувається. Поступового у нього згасає інтерес до життя, гальмується мислення і т.д. Такий стан прогресує і може привести до повної дезадаптації.
Важливо відрізняти деменцію від розумової відсталості. В обох випадках спостерігається розлад мови, емоцій і моторики, однак розумова відсталість розвивається на тлі перенесеного захворювання. Також при такому стані інтелект не відповідає віку і нормальних показників.
Це основні відмінності двох патологій, які виникають при ураженні мозку.
види
Залежно від того, яка частина мозку уражена, виділяють корковую і субкорковую деменцію.
Для корковою деменції характерне ураження коркового відділу, який відповідає за мислення людини. В результаті у хворого порушується мова і спостерігається повна втрата пам`яті. При субкорковой деменції пошкоджується відділ головного мозку, який носить таку ж назву.
У людини виникають проблеми з мисленням, він стає дуже забудькуватим.
Виділяють і інші види недоумства:
- Статична деменція. Наростання ознак відсутня, тобто захворювання не прогресує. Така форма може виникнути після одиничної травми головного мозку або декількох пошкоджень при крововиливі, черепно-мозкової травми.
- Сенільна деменція. Виникає внаслідок вікових змін, які відбуваються в головному мозку. Це захворювання дуже поширене серед літніх людей і пов`язано з порушенням психіки. Нейрони в головному мозку гинуть від недостатнього кровопостачання на тлі хронічних захворювань, гострих інфекцій і т.д.
- Мультиінфарктна деменція. Розвивається при порушенні функцій головного мозку після декількох перенесених інсультів. Ознаки недоумства можуть проявлятися протягом тривалого часу або виникнути раптово після інсульту.
- Деменція типу Альцгеймера. Виявляється після 65 років і розвивається на тлі хвороби Альцгеймера. Прогресує досить швидко. Характерна дезорієнтація в просторі, маячний стан, повна апатія і ін.
- Алкогольна деменція. Виникає при тривалому вживанні алкоголю, який токсично діє на головний мозок. При цьому можна виявити розширення шлуночків головного мозку. На останній стадії алкогольної залежності дуже важко мотивувати людину до лікування основного захворювання.
- Епілептична деменція. Розвивається на тлі частих нападів, які в подальшому переходять в епілептичний статус. На виникнення недоумства може впливати прийом спеціальних препаратів або травми під час нападів.
стадії
Набуте недоумство проходить кілька етапів у своєму розвитку. Від початку виникнення деменції до пізньої стадії проходить кілька років.
Залежно від тяжкості захворювання виділяють три стадії недоумства:
- Легка деменція. Хвора людина втрачає раніше набуті професійні та побутові навички. Сповільнюється мислення, в розмовній мові з`являються слова-паразити або повтори. Людина не може у виборі потрібного слова. Настрій у хворого деменцією нестійке, спостерігається плаксивість, сльозливість і схильність до депресії. Для легкої стадії характерна забудькуватість важливих дат, імена людей або назви предметів. Людина добре орієнтується будинку або в знайомій обстановці, може самостійно виконувати домашні справи.
- Помірна деменція. Характерні серйозні порушення інтелектуальної діяльності, пам`ять погіршується. Хворий може пам`ятати події, які відбувалися в молодості, проте важко згадати раніше відбувалися моменти. Людина придумує вигадані епізоди і замінює ними провали в пам`яті. Залишати таких людей одних дуже небезпечно, так як велика ймовірність, що вони забудуть вимкнути воду, світло, можуть впустити в будинок сторонніх людей. За хворими потрібен постійний контроль і догляд.
- Важка деменція. Розлади пам`яті прогресують і поглиблюються. Хворий не пам`ятає дати, події, може не дізнаватися близьких людей. Розумова і мовна діяльність сильно порушена. Людина не може самостійно приймати їжу, повністю втрачаються всі раніше набуті навички.
Причини і симптоми
Причиною деменції є будь-яке захворювання, яке призводить до дегенерації і загибелі клітин кори головного мозку.
Слабоумство може виникнути на тлі нейродегенеративних і деяких хронічних захворювань: хвороба Альцгеймера, Паркінсона, Піка, деменція з тільцями Леві, гідроцефалія та ін.
Судинні порушення є однією з причин органічного ураження головного мозку. Такі захворювання, як гіпертонія і атеросклероз, також можуть стати причиною розвитку деменції.
Інші поширені фактори, які призводять до недоумства:
- Інфекційні захворювання (енцефаліт, нейросифилис, хвороба Уиппла і ін.)
- Черепно-мозкова травма
- Порушення функціонування внутрішніх органів (захворювання щитовидної залози, ниркова і печінкова недостатність, синдром Іценко-Кушинга та ін.)
- Аутоімунні захворювання (Червона вовчанка, розсіяний склероз)
- Дефіцит вітаміну В1, В3 і О 12
- Брак фолієвої кислоти
- Слабоумство може виникнути при спільному вживанні деяких лікарських препаратів.
Корисне відео - Хвороба Альцгеймера або деменція типу Альцгеймера.
Симптоми недоумства проявляються з урахуванням розміру і локалізації ураженої ділянки головного мозку.
Найголовнішим ознакою недоумства є забудькуватість.
Спочатку хворий забуває, що відбувалося давно, а потім тільки події, що відбулися. При деменції з`являються такі ознаки:
- Розлади пам`яті та мислення
- Проблеми з промовою
- порушення орієнтації
- Зміна поведінки і особистості
- Труднощі в побуті
- зміна настрою
Хворий стає егоїстичним і грубим, безініціативним. При розмові неправильно вживає слова і утруднюється при виборі відповідних слів під час бесіди. З прогресуванням захворювання у хворого з`являються проблеми з ковтанням під час прийому їжі. При деменції порушується сон і спостерігається втрата апетиту, з`являються галюцинації.
З появою перших ознак слабоумства необхідно звернутися до невролога, щоб не допустити подальшого розвитку захворювання.
лікування
Лікування слабоумства здійснюється під контролем невропатолога і психотерапевта. Деменція в легкій формі лікується в домашніх умовах, в більш важких випадках лікування проводиться в стаціонарі або психіатричної лікарні.
Лікарі призначають такі лікарські препарати для лікування деменції: Ривастигмін, Галантомін, Донепезил, Мемантін і ін.
Також використовують нейропротектори: Кортексин, Цітоколін, Семакс і ін. При необхідності лікарі призначають снодійні препарати, транквілізатори і антидепресанти. При проблемах з пам`яттю і мовою використовують Акатінол, Ексенол, Нейромідин і ін.
Хворі придбаним недоумством повинні постійно спостерігатися у фахівців.
При використанні медикаментозних препаратів позитивний результат для хворих на деменцію дає ароматерапія, лікувальний сон і голковколювання. Тільки своєчасне звернення до лікаря допоможе поліпшити стан, призупинити розвиток захворювання.
ускладнення
Вилікувати деменцію повністю неможливо. Препарати, призначені лікарем, допоможуть поліпшити стан хворого і уникнути подальших ускладнень.
Наслідки на тлі слабоумства можуть бути найсерйознішими: людина може повністю забути всі події з життя і втратити знання про себе як особистості.
Контактувати такій людині з оточуючими досить складно через виниклі проблем з пам`яттю, мовою і мисленням.
Деменція може привести до різних фізичних ускладнень.
Хворий відчуває труднощі в прийомі лікарських препаратів, робить необережні і небезпечні вчинки. Рідним і близьким в цьому випадку потрібно постійно перебувати поруч із хворим.
профілактика
зупинити протягом захворювання можна на початковому етапі, тому рання профілактика допоможе не допустити подальшого розвитку захворювання. З метою профілактики важливо виявляти захворювання цереброваскулярного апарату і знизити їх розвиток. Важливо лікувати атеросклероз, гіпертонію та інші патології.
Рекомендується дотримуватися спеціальної дієти. У їжу слід додавати оливкове масло і куркуму. Вживати потрібно їжу з високим вмістом фолієвої кислоти, вітаміну В12 і Е. Вони присутні у великій кількості в овочах, фруктах, деяких видах горіхів і рибі.
Необхідно відмовитися від шкідливих звичок, які провокують розвиток деменції - алкоголізм і куріння.
Пацієнти повинні вести здоровий спосіб життя, виконувати помірні фізичні навантаження, більше бувати на свіжому повітрі.
Хворий повинен вирішувати головоломки і розгадувати кросворди, ставити життєві цілі і їх досягати. Важливо виконувати всі рекомендації лікаря.