Що значить пишний ендометрій - вагітність і можливі захворювання
Ендометрій, як відомо, являє собою внутрішній шар матки. Він складається з безлічі різних компонентів і клітин, необхідних для нормального функціонування матки і прикріпленняяйцеклітини. Цей шар дуже чутливий до гормональних змін в організмі жінки, при вагітності або різних порушеннях він зазнає змін.
Зміст статті:
Ендометрій: опис і роль
Ендометрій - це внутрішня слизова оболонка матки. Вона пронизана великою кількістю кровоносних судин, які при вагітності потім утворюють плаценту. Якщо запліднення не відбувається, частина ендометрію видаляється під час місячних, а якщо запліднення відбулося, з клітин цього шару формується оболонка для ембріона.
Ендометрій забезпечує нормальну імплантацію ембріона в матці, а також відповідає за менструації. В ендометрії є так званий функціональний шар, який під час місячних відторгається і виходить у вигляді кров`яних виділень. Наступний цикл починає з того, що цей шар ендометрія регенерує і знову наростає, щоб отторгнуться при наступної менструації.
Крім функціонального шару є ще і базальний - не змінний з часом. Його товщина залишається постійною і досягає в середньому 1,5 см. Цей шар також має велику кількість залоз, судин, але він більш щільний.
Багатьох жінок цікавить, що означає пишний ендометрій. Під час імплантації плоду значно збільшується кількість судин. Лікарі назвали це явище «пишним ендометрієм». Саме товщина ендометрію дозволяє дізнатися фазу циклу на УЗД. Чим більше товщина, тим ближче місячні. Спочатку шар складає всього кілька міліметрів, а до 28 дня циклу досягає 12-15 мм. Однак період найбільшої товщини ендометрія настає трохи раніше, до 20-23 дня циклу, він може досягати 18 мм.
Саме з товщиною часто пов`язані захворювання ендометрія: Він або занадто товстий, розростається, або патологічно тонкий.
Ендометрій реагує на гормональні порушення в організмі, які і призводять до гіперплазії або гіпоплазії. При гіперплазії він стає товщі, ніж належить, якщо кількість естрогену зростає, а прогестерону - зменшується.
Пишний ендометрій і діагностика вагітності
Пишний ендометрій - це потовщений функціональний шар ендометрія, який часто сигналізує про вагітності. Замість того, щоб отторгнуться і вийти під час менструації, ендометрій потовщується, кількість кровоносних судин збільшується, створюючи сприятливі умови для існування ембріона. Ендометрій потовщується до кінця циклу в будь-якому випадку, а потім або відторгається, або допомагає ембріону, який вийшов з яєчника, закріпитися в матці і забезпечує його харчуванням і захистом.
Пишний ендометрій не має симптомів, побачити його можна під час УЗД ще до того, як почне проглядатися саме плодове яйце. Маленький ембріон може ховатися в цьому пишному ендометрії.
Пишний ендометрій при вагітності найчастіше вказує на ранні терміни, однак причини можуть бути і інші. На таких ранніх термінах, коли плід ще не видно (3 тижні після зачаття), УЗД не може гарантувати 100% точність. Лікар після УЗД радить трохи почекати і зробити тест на вагітність або ж здати кров на визначення рівня ХГЧ. Якщо тест негативний, слід продовжити обстеження і виявити причини збільшення клітин ендометрія.
Більше інформації про ендометрії можна дізнатися з відео.
УЗД на ранніх термінах проводиться, як правило, через піхву. При частих викиднів цю процедуру не рекомендують проводити.
Якщо запліднення все ж сталося, ендометрій продовжує рости і потовщуватись.
До 6-тижневої вагітності його товщина вже досягає 20 мм. У цей час яйце вже починає проглядатися. Тому при наступному УЗД результат буде точніший. Під час вагітності за станом ендометрія також спостерігають. Якщо в ньому є патологічні процеси, це може привести до переривання вагітності. Якщо вагітність не підтверджується, а місячні не наступають, продовжують обстеження і спостерігають за станом ендометрія.
Пишний ендометрій при відсутності вагітності
Як вже говорилося вище, причиною пишного ендометрія може бути не тільки вагітність. Іноді вагітність не підтверджується, а ендометрій залишається потовщеним. В цьому випадку продовжують обстеження і шукають причину цього явища.
Часто говорять про гіперплазії ендометрія, коли цей шар розростається, потовщується за відсутності на те причин.
Пишний ендометрій при відсутності вагітності може бути в наступних випадках:
- Гормональний збій. При неправильної вироблення статевих гормонів і збої в роботі гіпофіза виникають різні порушення статевої сфери, в тому числі розрісся ендометрій, нерегулярний цикл, кісти в яєчниках і т.д.
- Запалення статевих органів. Ендометрій реагує на запальні процеси статевих органів. Сюди можна віднести вульвит, вагініт, ендометрит і т.д. Зазвичай запалення викликано інфекцією. Крім збільшеного ендометрія з`являються різні симптоми типу болі внизу живота, печіння в промежині, виділень.
- Аборти і вискоблювання. Будь-яка абортивні процедура травмує ендометрій, що провокує його зміну. Частина його вискоблюється і віддаляється, після чого деякий час присутній маточне кровотечі. Це стосується і абортів, і вискоблювання поліпів ендометрія.
- Міома матки. Це доброякісне новоутворення в одному з шарів матки - Миометрии. Міому часто супроводжують кровотечі. Причина може критися в гормональних порушеннях, що призводить і до розростання ендометрія.
- Спадковість. На жаль, не останню роль відіграє спадковий фактор. Якщо у пацієнтки по жіночій лінії вже були гормональні порушення, що призводять до міоми і пишного ендометрію, ймовірність виникнення цих захворювань підвищується.
Визначити достовірно причину пишного ендометрія при відсутності вагітності допоможе УЗД, аналізи крові, мазки і пальпація. УЗД, швидше за все, доведеться зробити кілька разів в різні фази циклу. Після ретельного обстеження лікар пропише лікування.