Шое аналіз крові: норма і можливі відхилення
Лабораторні аналізи крові вже давно грають дуже важливу роль в діагностиці. Станом крові і за присутністю в ній певних частинок лікар зможе судити про наявність запальних процесів і хвороботворних мікроорганізмів.
Одним з важливих показників є ШОЕ: аналіз крові, норма якого визначається лабораторним дослідженням. ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів, за цим показником можна виявити наявність запалення.
Зміст статті:
Що являє собою цей аналіз?
ШОЕ і РОЕ (Швидкість і реакція осідання еритроцитів) - не специфічний показник, що дає можливість виявляти запалення різного походження. Такий метод може застосовуватися при діагностиці різних захворювань, і він дає можливість визначити наявність інфекційних та інших хвороб.
Лабораторні дослідження проводяться наступним чином: в кров, узяту у пацієнта для аналізу, додають антикоагулянт - спеціальну речовину, що перешкоджає згортанню. Пробірка з матеріалом для аналізу розташовується вертикально, і під дією сили тяжіння червоні клітини крові (еритроцити) почнуть поступово осідати на дно. За швидкістю цього процесу можна судити про зміст білка в крові і стан організму.
Будь-який запальний процес супроводжується підвищенням в крові кількості фібриногену і глобуліну - білків, що беруть участь в захисних імунних процесах.
При цьому еритроцити починають склеюватися, і в крові вони випадають в осад. ШОЕ починає збільшуватися вже в першу-другу добу після початку запалення в організмі.
Дуже часто аналіз на ШОЕ призначається кілька разів: максимального значення швидкість осідання досягає на другому тижні після початку хвороби, оскільки організму потрібен час на вироблення антитіл. По змін показника можна судити про працездатність імунної системи людини. Є кілька методів оцінки результатів аналізів. Найпоширенішими є системи оцінки по Панченкове і по Вестергрену - другий метод вважається більш чутливим до коливання показників.
Яке значення вважається нормальним?
Нормальні показники ШОЕ визначаються відповідно до підлогою й віком пацієнта. На сьогодні встановлено такі варіанти норми:
- Для дітей у віці півроку і старше нормальним визнається показник ШОЕ від 2 до 6 мм / год.
- Для немовлят до півроку нормальним визнається ШОЕ 0-2 мм / год. Аналіз потрібно здавати виключно натщесерце, крім того, потрібно пам`ятати, що показник може підвищуватися внаслідок різних нервово-психічних реакцій.
- для дорослих чоловіків показник в нормі становить 8-10 мм / год.
- Для жінок нормальним визнається значення ШОЕ 10-18 мм / год. При вагітності швидкість осідання еритроцитів може значно збільшуватися, і нормальним визнається значення до 20-25 мм / год.
- Для осіб похилого віку (від 55 років і старше) норма становить 12-20 мм / год для чоловіків, для жінок вона може бути трохи вище.
Відхилення від нормальних показників прийнято ділити на декілька ступенів: якщо вони не перевищують 15 одиниць, то можна говорити про варіант норми, так як всі основні показники крові знаходяться в допустимих межах. буде призначений повторний аналіз, і лікар буде відслідковувати динаміку зміни показників протягом 10 днів. Якщо ШОЕ буде стабільно підвищуватися, це свідчить про різних патологічних процесах.
Коли призначається аналіз на ШОЕ?
Аналіз на ШОЕ є частиною комплексу діагностичних заходів, на нього пацієнт направляється при виявленні одного або декількох симптомів з наступного списку:
- Підвищена температура тіла. Найчастіше це перша вказівка на запальний процес, і якщо у пацієнта температура підвищується постійно без інших видимих причин захворювань, буде призначений аналіз на ШОЕ.
- Гострі інфекційні процеси, що супроводжуються типовим набором симптомів.
- пухлинні новоутворення. Якщо у пацієнта виявляється пухлина, ШОЕ буде однією зі складових комплексної діагностики, яка дозволить визначити характер пухлини і намітити план лікування.
Це складова частина загального аналізу крові, при якому визначається кількість кров`яних тілець та інші важливі показники. В результаті лікар зможе за станом крові скласти цілісну картину. Загальний аналіз крові рекомендується здавати щорічно при профілактичних оглядах, щоб вивіть різні патологічні процеси на ранніх стадіях.
Своєчасно проведений аналіз допомагає розпізнати анемію, в тому числі у дітей, ракові пухлини на ранніх стадіях, цукровий діабет, аутоімунні негативні процеси і багато іншого.
Як підготуватися до проведення аналізу?
Щоб аналіз дав точні результати, необхідні деякі попередні заходи підготовки. Кров здається натщесерце, не можна приймати їжу протягом 8 годин перед забором матеріалу для аналізу, а пити в цей проміжок часу можна тільки воду. Бажано напередодні відмовитися від гострої, смаженої і жирної їжі, яка може вплинути на результати аналізу. Рекомендується попередньо за 2 дні перейти на щадну дієту, щоб не допустити спотворення результатів.
З цією ж метою потрібно на день перед аналізом відмовитися від істотних фізичних навантажень, таких як біг, перенесення ваги і т. Д. Перед здачею крові рекомендується спокійно посидіти і відпочити протягом 15-20 хвилин.
На результати аналізів впливає прийом деяких ліків: це кортизон, циклофосфамід, деякі пероральні контрацептивні засоби.
Якщо відмінити препарати неможливо навіть на короткий термін, потрібно повідомити лікаря про їх прийом, щоб скорегувати розшифровку результатів аналізів.
Часто аналіз на ШОЕ є частиною скринінгових досліджень крові, які можуть бути призначені терапевтом або гематологом. Правила підготовки до аналізу будуть приблизно тими ж: потрібно максимально виключити всі фактори, які можуть вплинути на стан крові і спотворити реальну картину.
Захворювання, пов`язані з підвищенням і зниженням ШОЕ
Підвищення ШОЕ свідчить не тільки про запальних процесах. Зміна показників крові може говорити про наступні негативні процеси:
- Захворювання, пов`язані з некрозом тканин. Це різні пухлини, туберкульозні процеси, інфаркт міокарда і т. Д. Лікувальні заходи необхідно приймати якомога швидше, і аналіз призначається як частина комплексної діагностики.
- Анемія. Зменшення кількості еритроцитів призводить до кисневого голодування, одним з проявів стане підвищення ШОЕ.
- Захворювання ендокринної системи, що призводять до порушення обміну речовин: це цукровий діабет, гіпотиреоз, гіпертеріоза і інші серйозні недуги, пов`язані з порушенням вироблення гормонів.
- Аутоімунні захворювання, що призводять до поразки сполучної тканини: ревматизм, ревматоїдний артрит, вовчак і т. Д.
ШОЕ може бути не тільки підвищеним, але і зниженим. Зниження швидкості осідання еритроцитів свідчить про недостатність кровообігу, порушеннях в роботі еритроцитів, гепатитах і т. Д.
Загальний аналіз крові - одне з найбільш інформативних лабораторних досліджень, що дозволяє отримати максимум інформації та призначити лікування.
Від пацієнта залежить правильна підготовка до проведення аналізу, яка дозволить отримати максимально точний результат. Від розшифровки залежить призначене лікування, тому пацієнт повинен строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Корисне відео про аналізах крові.