Ти тут

Що значить підвищена швидкість осідання еритроцитів у крові?

аналіз крові

Загальноклінічне дослідження крові, або її загальний аналіз - це найбільш поширений вид діагностичних процедур. Легкість його виконання в поєднанні з відмінною інформативністю роблять його незамінним атрибутом будь-якого лікувально-діагностичного процесу. Одним з показників цього аналізу є швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Він виступає в якості вельми неоднозначного критерію оцінки стану здоров`я людини і тому вимагає особливого підходу і знань до його правильної інтерпретації.

Що таке показник ШОЕ і про що говорить його підвищення

Швидкістю або реакцією осідання еритроцитів називають здатність цих клітинних елементів крові осідати на дно пробірки під дією сили тяжіння. При цьому плазма крові позбавляється всіх факторів, що згортають. Це потрібно для того, щоб виключити вплив згортання крові на процес утворення еритроцитарного згустку. Виходить, що ШОЕ відображає виключно взаємовідносини між білками плазми крові і її клітинними елементами. Подібним чином на величину цього показника впливають і якісні зміни білкового складу плазми крові. Це означає, що зміни, як перше, так і друге здатні вплинути на здатність еритроцитів до осідання.

У здоровому організмі кожен еритроцит має певний заряд, що дозволяє цим клітинам вільно циркулювати в мікросудинної руслі. Адже в такому випадку вони відштовхуються один від одного, проходячи через найдрібніші капіляри. Якщо під дією певних факторів відбувається порушення потенціалу заряду еритроцитів, вони починають стикатися один з одним. При цьому утворюються їх конгломерати. Природно, що така кров, перебуваючи в пробірці в вертикальному положенні, набагато швидше утворює осад. Отже, зареєстрована швидкість осідання еритроцитів буде вище нормальних величин.




Логічно, що одиницями вимірювання ШОЕ вважається кількість міліметрів на годину (мм / год). Норма цього показника відрізняється у чоловіків і жінок, складаючи від 1 до 10 і від 2 до 15, відповідно. Тому прискорення осідання еритроцитів може бути не тільки патологічним, а й носити цілком фізіологічну природу.

Підвищення ШОЕ, як показник хвороб

Багато лікарів керуються показником швидкості осідання еритроцитів, як одним з потужних орієнтирів в лікуванні своїх пацієнтів. І більшість з них помічають, що він збільшується не відразу після виникнення проблем в організмі, але здатний тривалий час залишатися на такому рівні. Це пов`язано з тим, що еритроцити, які порушили свою структуру внаслідок певної патології, не здатні відновити її назад. Отже, їх заміна на нові, здорові клітини, вирішить цю проблему. Виходить, що чим серйозніше були патологічні зміни організму, тим більше еритроцитів і плазмових факторів придбали аномальні властивості. Часу на їх відновлення потрібно також більше.

В основі прискорення ШОЕ лежить запальний або будь-який процес, що супроводжується реакцією імунних клітин організму з викидом медіаторів запалення. Найбільш поширені хвороби і причини, при яких збільшується швидкість осідання еритроцитів, наведені в таблиці.

Інфекції в гострому, прихованому і відновлювальному періоді хвороби
  1. віруси;
  2. бактерії;
  3. Кишкові паразити і гельмінти;
  4. Специфічні збудники (туберкульоз, сифіліс, генітальні інфекції).
Запальні процеси будь-якої локалізації
  1. менінгоенцефаліт;
  2. Захворювання ЛОР-органів (ангіна, отит, синусит);
  3. Хвороби дихальної системи (бронхіт, пневмонія, плеврит);
  4. Запалення серця (міокардит);
  5. Поразка системи травлення (ентероколіт, гепатит, апендицит, холецистит);
  6. Запалення нирок і сечового міхура (пієлонефрит, цистит);
  7. Запальні процеси внутрішніх і зовнішніх статевих органів (аднексит, метроендометрит, орхоепідідіміт).
гнійні захворюванняІнфекції шкіри і м`яких тканин (фурункул, абсцес, флегмона, лімфаденіт, бешиха), а також гнійники внутрішніх органів і порожнин.
Системні аутоімунні і реактивно-алергічні процеси
  1. ревматизм;
  2. Ревматоїдний артрит;
  3. Артрит будь-якого походження;
  4. Алергічні реакції і інші шкірні захворювання, що супроводжуються висипом (псоріаз, атопічний дерматит, екзема);
  5. Системна вовчак.
ракові пухлиниЗлоякісні новоутворення будь-якої локалізації навіть на доклінічній стадії розвитку призводять до того, що реакція осідання підвищена.
Гарячкові стану неуточненої природиБудь-яка лихоманка супроводжується прискоренням ШОЕ.
Захворювання системи крові
  1. анемія;
  2. лейкоз;
  3. Лейкопенія.
Травми і шокові станиТравматичне ушкодження, в тому числі опікове, великого масиву тканин призводить до пізнього прискоренню ШОЕ.
постінфарктний періодУ гострій фазі інфаркту не встигає підвищитися швидкість осідання. Зазвичай, це може бути констатовано в більш пізні терміни.
Отруєння та інтоксикаціїБудь-які хронічні токсичні впливи на організм призводять до прискорення реакції осідання еритроцитів.
Прийом лікарських препаратівНа тлі прийому глюкокортикоїдів ШОЕ прискорюється.
Причин для підвищення швидкості осідання еритроцитів дуже багато. Тому акцентувати свою увагу потрібно на тих, які вже мали місце в анамнезі пацієнта. Якщо таких немає, варто, в першу чергу, виключати онкологічну патологію і уповільнені інфекції.
злипання еритроцитів
Злипання еритроцитів між собою - це основний механізм прискорення ШОЕ

Підвищення ШОЕ як варіант норми

У деяких випадках виявлене підвищення швидкості осідання еритроцитів не є патологічним, а виступає закономірним проявом деяких особливостей організму. До них відносяться:

  1. Жіноча стать;
  2. Дитячий і старечий вік;
  3. Тривале голодування, дієтотерапія і пост. Іноді це може бути виснаження на тлі хвороб;
  4. Ожиріння більше 2 ступеня;
  5. Звична для людини незначна анемія невстановленої причини;
  6. Прийом вітамінних препаратів і введення штучних плазмозамінників;
  7. Замісна гормональна терапія комбінованими оральними контрацептивами;
  8. Вагітність і період грудного вигодовування;
  9. Збільшення кількості глобулінових білкових фракцій плазми крові, що буває після перенесених інфекцій і вакцинації.

Підвищена швидкість осідання еритроцитів у крові - це не достовірна ознака хвороб і патологічних змін в організмі. Але на цьому показнику може бути побудований великий діагностичний шлях виявлення та раннього лікування, небезпечних для життя, хвороб.


Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення