Аналіз крові у вагітних: види аналізів, розшифровка і що вважати нормою

Загальний аналіз крові і його показники

Розшифровка загального аналізу крові при вагітності

Найпоширенішим і простим є загальний аналіз крові. Він призначається всім вагітним. Беруть кров зазвичай натщесерце.

Перший раз аналіз крові здають при постановці на облік в жіночій консультації, другий раз - на 20 тижні, третій раз на 30 тижні вагітності. За допомогою цього аналізу можна визначити починаються зміни або процеси в організмі.

Завдяки загальним аналізом можна дізнатися рівень формених елементів крові:

1. Тромбоцити (PLT). Вони відповідають за згортання крові. Показником норми у не вагітних вважається від 150-400 тис / мкл. При зниженні рівня тромбоцитів розвивається тромбоцитопенія, через яку підвищується ризик виникнення кровотечі. Збільшений показник є причиною утворення тромбів.
2. Лейкоцити (WBS). Забезпечують захист організму. Вони допомагають розпізнавати чужорідні тіла і їх знешкодити. Це забезпечує організму імунний захист від різних хвороботворних бактерій. Білі кров`яні тільця здатні усунути відмирають клітини. У нормі кількість лейкоцитів знаходиться в межах 3,2 до 10,2 * 109 клітин / л. Підвищений рівень білих кров`яних клітин показує наявність запального процесу в організмі. Незначне збільшення лейкоцитів у третьому триместрі є нормою.
3. Еритроцити (RBC). Червоні кров`яні тільця переносять кисень, а також вуглекислий газ. Кількість еритроцитів при вагітності становить від 3,5 до 5,6 * 1012 к / л. Високі показники свідчать про наявність в організмі запалення, низькі - про анемію, крововтрати. Зниження еритроцитів може бути внаслідок медикаментозної терапії для зменшення набряків. Незначне збільшення кількості еритроцитів зазвичай це пов`язано з прийомом діуретиків.
4. Ретикулоцити (RTC). Це молоді еритроцити, які знаходяться в крові в людини. Їх зміст в нормі не повинно перевищувати 1,5%. При руйнуванні еритроцитів виробляються нові кров`яні тільця. Вони через деякий час дозріють і стануть повністю виконувати функцію еритроцитів. Збільшення кількості ретикулоцитів у вагітної говорить про розвиток залізодефіцитної або фолиеводефицитной анемії.
5. Кольоровий показник. Характеризує зміст железосодержащего білка в одному еритроциті. Завдяки гемоглобіну кров набуває червоного кольору, тому колірний показник показує вміст і насичення білка еритроцитом. Нормативний показник крові у вагітної - 0,85-1,2.
6. Гемоглобін (HGB). Є переносником кисню. За його змістом можна судити про наявність заліза в крові. Нормою є показник - 120-140 г / л. Знижений рівень свідчить про розвивається анемії, а високий показник може стати причиною гіпервітамінозу, кишкової непрохідності і т.д.
7. ШОЕ. Цей показник у спосіб відображає кількість білків плазмі. За швидкістю осідання еритроцитів також можна визначити запальний процес в організмі. Норма коливається від 10 до 45 мм / год. Показник ШОЕ може незначно підвищуватися під час вагітності і протягом декількох днів після пологів. Якщо відзначається зниження швидкості осідання еритроцитів, то це може свідчити про розвиток таких патологічних станів, як хронічна недостатність кровообігу, підвищений вміст жовчної кислоти і т.д.

Біохімічний аналіз крові вагітної

Розшифровка біохімічного аналізу крові при вагітності

на біохімічний аналіз крові відбирають венозну кров, по якій визначають стан організму вагітної жінки і роботу внутрішніх органів. З його допомогою можна встановити дефіцит або недолік окремих мікроелементів в організмі вагітної жінки.

Основні показники біохімічного аналізу:

1. Глюкоза. Показник норми цукру в крові повинен становити від 3,3 до 5,5 ммоль / л. При підвищеному вмісті цукру нерідко ставлять діагноз «цукровий діабет».
2. Білірубін. Нормоване значення має становити не менше 3,4 і не більше 21,6 мкммоль / л. Високий рівень білірубіну є ознакою захворювання печінки і селезінки.
3. Креатинін. Забезпечує м`язи енергією і фільтрується в нирках, тому при підвищеному показнику слід звернути увагу на роботу нирок. У нормі рівень креатиніну повинен знаходитися в межах 53-97 мкммоль / л.
4. Загальний білок. У нормі повинен складати 65-83 г / л. Низький рівень свідчить про те, що в їжу вживається мала кількість білкових продуктів. У вагітних злегка знижений рівень білка і це є нормою.
5. АЛТ, АСТ. Ці ферменти містяться в клітинах різних органів людини. Норма ферментів у вагітної повинна бути не вище 30 Од / к. При підвищеному показнику свідчить про порушення в роботі печінки.
6. сечовина. Це активна речовина виробляється печінкою і характеризує роботу видільної системи. Нормою є показник від 2,5 до 6,4 ммоль / л.
7. Холестерин. Зазвичай під час вагітності трохи збільшується. При занадто високому рівні холестерину слід перевірити серцево-судинну систему. Нормативне значення цього показника не повинен перевищувати 6,2 ммоль / л.
8. Тригліцериди. У вагітних жінок показник трохи завищений і не вимагає коректування. Нормою вважається показник від 0,4 - 3,1ммоль / л.

Загальний і біохімічний аналіз крові в період вагітності є обов`язковими, так як з їх допомогою можна своєчасно відстежити і запобігти різні порушення в організмі.

За допомогою біохімічного аналізу крові можна дізнатися зміст електролітів магнію, кальцію, калію, натрію, фосфору, хлору і заліза.

Кожен відрізняється своїми специфічними властивостями. Рівень магнію в нормі становить 0,65-1,05 ммоль / л, кальцію - 2,15 - 2,50 ммоль / л, калію 3,5-5,5 мкмоль / л, натрію - 130,5-156,6 ммоль / л, фосфору - 0,87-1,45 ммоль / л, хлору - 98-107 ммоль / л, заліза - 8,9 - 30,4 мкмоль / л.

Більше інформації про аналізи під час вагітності можна дізнатися з відео.

Підвищений або знижений показник деяких видів електролітів свідчить про розвиток і патології печінки та інших органів. Чіткого значення будь-який показник біохімічного аналізу не має. Нормована величина знаходиться в межах мінімального та максимального показника. Показники в різних лабораторіях можуть відрізнятися, тому в більшості випадків вони трактуються по-різному.

Аналіз на групу крові і резус-фактор

Визначити ймовірну групу крові малюка можна самостійно після результатів аналізу. Антигени можуть бути скомбіновані різними способами. Звідси і виділяють 4 групи крові. Цей аналіз дозволяє своєчасно вивіть резус-конфлікт в період виношування, а також запобігти виникненню гемолітичної хвороби у новонародженого.

Важливим показником при вагітності є резус-фактор і група крові. Це робиться для визначення взаємозв`язку між мамою і немовлям. Найсприятливішим поєднанням є однаковий резус фактор у обох батьків.

Вагітність протікає несприятливо, якщо у матері резус негативний, а у малюка - позитивний. У цьому випадку дитина успадковує резус батька. При попаданні крові дитини в материнську кров в більшості випадків сприймається імунною системою як чужорідне. У зв`язку з цим в організмі матері виробляються антитіла, які спрямовані проти дитячого організму.

Якщо у матері перша група крові, а у батька друга (при наявності антитіл до білка А), третя (при наявності антитіл до білка В) або четверта (при наявності антитіл до обох білка), то спостерігається несумісність.

Щоб не допустити резус-конфліктної ситуації, після пологів протягом 72 годин жінці вводять антірезусний імуноглобулін.

Показники коагулограми крові вагітної

Розшифровка коагулограми крові

Визначити показник згортання крові можна за допомогою результатів коагулограми. Якщо порушена згортає здатність крові в період вагітності, то можна вчасно призначити лікування.

Для даного періоду збільшення активності системи згортання обумовлено фізіологічним станом організму. Це пов`язано з тим, що кров починає надходити від матки до плаценти. Організм починається готуватися до збільшення об`єму крові, а також можливої втрати при пологах.

Коагулограмму за весь період вагітності виконують 3 рази:

1. Під час постановки на облік у зв`язку з вагітністю в жіночій консультації.
2. У другому триместрі на 22-24 тижні.
3. У третьому триместрі в період з 30 по 36 тиждень.

Для вивчення стану системи згортання кров беруть з вени. Точну розшифровку результатів аналізів може розтлумачити тільки фахівець. Кожній майбутній мамі слід знати, що означають ці таємничі цифри на бланку.

Основні показники коагулограми:

• Рівень АЧТЧ. Це активований частковий тромбоплатіновое час. Показує, за який період відбувається згортання згустку крові. Показник АЧТЧ допоможе діагностувати ДВС-синдром. Норма в період вагітності повинна складати від 17-20 с.
• Фібриноген. Це основний компонент згустку, який бере участь в тромбоутворенні, представлений у вигляді білка. У вагітної цей білок злегка підвищений і становить 6,5 г / л. Якщо підвищена ШОЕ, то рівень фібриногену теж буде збільшений. При відхиленні показника від норми, в організмі розвивається запальний процес.
• Тромбіновий час. Показує час, який необхідний для утворення в плазмі згустку крові. Оптимальним є 18-25 секунд. У зв`язку зі збільшенням показника фібриногену, тромбіновий час також збільшується. Цей показник дозволяє виявити патологію печінки та визначити противосвертиваючих здатність.
• Протромбін. Знаходиться в плазмі крові і є попередником тромбіну. Вимірюється показник у відсотках і нормою для вагітних вважається від 78 до 143%. Підвищений показник свідчить про наявність захворювань кровоносної системи, тромбозу. Знижений показник може бути причиною розвитку захворювання підшлункової залози, дефіциту вітаміну К в організмі і т.д.
• Антитіла IgG, IgM або вовчаковий антикоагулянт. Такі тіла не повинні вироблятися у вагітної, але якщо це відбувається, то супроводжується переважно зростанням АЧТЧ. Наявність антитіл може викликати появу тромбозу вен, а іноді є причиною невиношування вагітності.
• Тромбоцити. Утворюються в кістковому мозку і беруть безпосередню участь у процесі згортання крові. Невелике зниження клітин крові є нормою для вагітної. Зазвичай нормою прийнято вважати рівень від 131 до 402 тис / мкл.
• D-димер. Завдяки цим показником можна визначити концентрацію розпаду фібрину. Якщо рівень димера високий, то організм вагітної має схильність до утворення тромбів. Залежно від терміну вагітності, рівень димера змінюється. У першому триместрі показник може збільшуватися в 1,5 рази, в подальшому рівень змінюється в більшу сторону, а перед пологами показник може досягати до 1500нг / мл.
• Антитромбін III. Показник повинен знаходитися в межах від 75 до 121%. Цей білок перешкоджає утворенню тромбів. Завищений показник антитромбіну в крові може привести до кровотечі, а занижене зміст - збільшує ризик виникнення тромбозу.

Щоб результати аналізів були більш достовірними і результативними, необхідно правильно підготуватися до їх здачі.

Всі аналізи здаються строго натщесерце.

Бажано за день до здачі аналізів не вживати будь-які препарати. Якщо це зробити неможливо, то безпосередньо перед здачею необхідно повідомити про це лаборанту. При відхиленнях будь-якого показника від норми, вагітної доведеться частіше здавати аналізи.