Актг (адренокортикотропний гормон)

У головному мозку розташовується центр ендокринної системи людини - гіпоталамо-гіпофізарна область. Клітини цієї зони виділяють в кров регулюють гормони тропів. До таких речовин відноситься в тому числі адренокортикотропний гормон (АКТГ, адренокортикотропіну).

Відео: Дексаметазон

Синтез і будова

АКТГ має порівняно просту будову. Молекула гормону - це один ланцюжок пептидів з 39 амінокислот. Вона захоплюється з крові печінкою і нирками і досить швидко руйнується. Період біологічного напіврозпаду - до 12 хвилин.

Адренокортикотропіну синтезується в гіпофізі. Існують природні добові ритми вироблення цієї речовини. Максимум АКТГ виділяється в кров в досвітні години (6-8 годин ранку), а мінімум - пізнього вечора (21-22 години).

На утворення гормону впливають:

кортиколиберин гіпоталамуса;
глюкокортикоїди наднирників;
нейромедіатори головного мозку.

Кортіколіберін стимулює синтез АКТГ, а глюкокортикоїди - навпаки.

Нейромедіатори норадреналін, ацетилхолін і серотонін підвищують виділення в кров адренокортикотропіну. Ці речовини утворюються в головному мозку під впливом різних стресів.

Побічно, через нейромедіатори АКТГ стимулюють:

падіння рівня глюкози крові;
фізичні навантаження;
емоційні стреси;
травми;
оперативні втручання;
лихоманка;
переохолодження організму.

Адренокортикотропіну - це один з гормонів стресу. Будь-які надмірні дії можуть бути руйнівними для тіла і психіки. Виділення адренокортикотропного гормону сприяє збереженню сталості внутрішнього середовища, гасить запалення і лихоманку, стимулює роботу серця.

АКТГ допомагає адаптуватися до різких змін навколишнього середовища. Емоційний і фізичний стрес викликає викид в кров гормону (через півгодини від початку впливу). Такий пік синтезу і секреції адренокортикотропіну не вкладається в добовий ритм.

ефект АКТГ

АКТГ - це така речовина, яка впливає на весь організм через наднирники. Клітини-мішені для адренокортикотропного гормону знаходяться в корі цих парних залоз.

Тропін стимулює зростання товщини кори надниркових залоз. Він впливає на секрецію всіх стероїдів. Точкою для гормону є хімічна реакція перетворення холестерину в попередник стероїдів.

Якщо АКТГ виділяється нормальна кількість, то він в основному стимулює синтез кортизолу. Якщо гормону більше ніж зазвичай, то з надлишком утворюються і глюкокортикоїди, і мінералокортикоїди, і андрогени.

Синтез і секреція АКТГ відображаються на обміні речовин, артеріальний тиск, центральній нервовій системі.

Ефекти адренокортикотропного гормону:

уповільнення синтезу білків;
прискорення утворення глюкози в печінці;
підвищення рівня цукру крові;
мобілізація жиру з депо;
підвищення рівня кетонових тіл в крові;
підвищення рівня холестерину в крові;
підвищення артеріального тиску;
пігментація шкірних покривів;
пригнічений психологічний стан (депресія).

Якщо адренокортикотропний гормон тривало виробляється у великій кількості, то у пацієнта з`являються електролітні порушення (змінюється склад крові), надмірний ріст волосся на обличчі у жінок, зниження лібідо, безпліддя.

Коли треба досліджувати гормон

Адренокортикотропний гормон здають за рекомендацією лікаря. Зазвичай дослідження призначає ендокринолог.

Аналіз на АКТГ майже завжди поєднують з визначенням кортизолу. Іноді потрібно додатково досліджувати інші гормони тропів (соматотропін, гонадотропіни, пролактин, тиреотропин).

Показання для аналізу на АКТГ:

відчуття постійної втоми;
надмірна втомлюваність;
зниження толерантності до фізичного навантаження;
низький артеріальний тиск;
високий артеріальний тиск;
тривале лікування глюкокортикостероїдами;
підвищення цукру крові;
підвищення холестерину крові;
аденома гіпофіза.

норма АКТГ

Адренокортикотропний гормон зазвичай рекомендують здавати в ранкові години (з 8 до 11). За день до дослідження для максимальної точності необхідно виключити емоційні і фізичні стреси, переїдання, вживання спиртного.

Відео: Гігантські тварини Великі тварини, велика собака, гігантський кіт, гігантські жаби

Кров треба здавати строго натще. З ранку бажано не палити, не приймати ліки.

У нормі адренокортикотропний гормон повинен бути менше 46 пг / мл.

Якщо цей рівень перевищений, то у пацієнта вірогідні:

хронічна надниркованедостатність;
вроджена недостатність надниркових залоз;
стан після двосторонньої видалення надниркових залоз;
дисфункція кори надниркових залоз;
хвороба Іценко - Кушинга;
кортікотропінома;
ектопічний АКТГ-синдром і ін.

Низький адренокортикотропіну буває при синдромі Іценко-Кушинга, пухлинної секреції кортизолу, застосуванні препаратів глюкокортикостероїдів (преднізолон, дексаметазон та ін.). Крім того, недостатність АКТГ спостерігається при гіпофункції гіпофіза.

Як лікують порушення секреції АКТГ

Різні захворювання з порушеною секрецією АКТГ вимагають різної лікувальної тактики.

Якщо у пацієнта знаходять АКТГ- ектопічний синдром або хвороба Іценко-Кушинга, то найкращим методом лікування є радикальне видалення пухлини (операція, променева терапія).

При вторинної та первинної надниркової недостатності та дисфункції кори переважно лікування ліками (глюкокортикоїди, мінералокортикоїди).

Поділися в соц мережах: