Хвороба паркінсона. Причини, симптоми, діагностика та лікування захворювання

Хвороба Паркінсона - Дегенеративне захворювання центральної нервової системи, головним проявом якого є виражене порушення рухових функцій. Ця хвороба характерна для людей старшого віку і називається інакше «тремтливий параліч», що вказує на основні симптоми даного захворювання: постійне тремтіння і підвищена скутість м`язів, а також складність виконання спрямованих рухів.

Хвороба Паркінсона є досить поширеним захворюванням центральної нервової системи, поряд з хворобою Альцгеймера і епілепсію. За статистикою на нього страждає кожен 500 житель планети. До групи ризику входять в основному люди у віці від 40 років. Найвищий відсоток хворих відзначається у віці старше 80 років і становить 5-10%. Серед людей у віці 40-80 років виявляють близько 5% хворих. У дитячому віці хвороба Паркінсона зустрічається дуже рідко.

Цікаві факти:

• Хвороба названа на честь лондонського хірурга Джеймса Паркінсона - першої людини, який описав її в 1817 році в своєму «Есе про дрожательном паралічі» як самостійне захворювання;
• У 2000 році шведський фармаколог Арвід Карлсон отримав Нобелівську премію в галузі медицини за дослідження хімічних сполук, що беруть участь у виникненні даного захворювання;
• З ініціативи Всесвітньої Організації Охорони здоров`я 11 квітня (день народження Джеймса Паркінсона) вважається Всесвітнім Днем Боротьби з Хворобою Паркінсона, в цей день у всіх країнах проводяться різні акції та заходи, що інформують населення про причини, симптоми, діагностику та лікування цієї хвороби;
• З неясної причини чоловіки страждають на хворобу Паркінсона частіше, ніж жінки, а європейці - частіше, ніж східні жителі;
• У курців і любителів кави ризик розвитку хвороби знижується в кілька разів;
• Світовий символ хвороби - червоний тюльпан, особливий сорт якого вивів голландський садівник, що страждає на це захворювання, і назвав новий сорт «тюльпан Джеймса Паркінсона».

Відео: ХВОРОБА ПАРКІНСОНА

Анатомія і фізіологія нервової системи

Всі рухи, здійснювані людиною, контролюються центральною нервовою системою, в яку входять головний і спинний мозок. Це дуже складно організована система, що відповідає практично за все, що відбувається в організмі. Роль вищої нервової діяльності належить корі головного мозку. Варто людині лише подумати про якийсь навмисному русі, кора вже призводить в готовність всі системи, відповідальні за це рух. Однією з таких систем є так звані базальні ганглії.

базальні ганглії - Це допоміжна рухова система. Вони працюють не самостійно, а лише в тісному зв`язку з корою головного мозку. Базальні ганглії беруть участь у виконанні складних комплексів рухів, таких як писання, малювання, ходьба, забивання м`яча в ворота, зав`язування шнурків і т.д. Вони відповідають за те, як швидко здійснюється рух, а також за точність і якість цих рухів. Подібні рухи є довільними, тобто спочатку виникають в корі головного мозку. Звідси інформація про дані рухах надходить в базальні ганглії, які визначають які м`язи будуть в них брати участь і наскільки кожна з м`язів повинна бути напружена, щоб рухи були максимально точними і цілеспрямованими.

Базальні ганглії передають свої імпульси за допомогою спеціальних хімічних сполук, які називаються нейромедиаторами. Від їх кількості і механізму дії (збудливий або гальмуючий) залежить, як будуть працювати м`язи. Основним нейромедіатором є дофамін, який гальмує надлишок імпульсів, і тим самим контролює точність рухів і ступінь скорочення м`язів.

При хворобі Паркінсона уражаються певні ділянки базальних гангліїв. У них відзначається зменшення кількості нервових клітин і руйнування нервових волокон, по яких передаються імпульси. Також характерною ознакою цього захворювання є зниження кількості дофаміну. Його стає недостатньо для гальмування постійних збуджуючих сигналів кори головного мозку. Ці сигнали отримують можливість проходити прямо до м`язів і стимулювати їх скорочення. Цим пояснюються основні симптоми хвороби Паркінсона: постійні м`язові скорочення (тремор, тремтіння), скутість м`язів через надмірно збільшеного тонусу (ригідність), порушення довільних рухів тіла.

Причини хвороби Паркінсона

Вченим до цих пір не вдалося виявити точні причини виникнення хвороби Паркінсона, проте існує певна група факторів, які можуть спровокувати розвиток цього захворювання.

• старіння - З віком кількість нервових клітин знижується, це призводить і до зниження кількості дофаміну в базальних гангліях, що може спровокувати хворобу Паркінсона;
• спадковість - Незважаючи на те, що ген хвороби Паркінсона до сих пір не виявлено, у багатьох пацієнтів виявлено наявність цієї хвороби в генеалогічному дереві, зокрема дитяча форма захворювання пояснюється саме генетичними факторами;
• Фактори навколишнього середовища - Різні токсини, пестициди, важкі метали, отруйні речовини, вільні радикали можуть спровокувати загибель нервових клітин і привести до хвороби Паркінсона;
• Лікарські засоби - Деякі нейролептичні препарати (наприклад, антидепресанти) порушують обмін дофаміну в центральній нервовій системі і викликають побічні ефекти, схожі з симптомами хвороби Паркінсона;
• Травми і захворювання головного мозку - Удари, струсу, а також енцефаліт вірусного або бактеріального походження можуть пошкодити структури базальних гангліїв і спровокувати хворобу;
• Неправильний спосіб життя - До хвороби Паркінсона можуть привести такі фактори ризику, як недосипання, постійні стреси, неправильне харчування, авітамінози та ін .;
• інші захворювання - Атеросклероз, злоякісні пухлини, захворювання ендокринних залоз можуть привести до такого ускладнення, як хвороба Паркінсона.

Відео: Здоров`я. Тремор рук, ніг і голови. Хвороба Паркінсона (18.12.2016)

Симптоми і ознаки хвороби Паркінсона

Як виглядають люди з хворобою Паркінсона?

Для людей, які страждають на хворобу Паркінсона, характерна скутість всього тіла, руки зазвичай притиснуті до тулуба і зігнуті в ліктях, ноги розташовані паралельно один одному, тіло трохи нахилене вперед, голова витягнута, як ніби підпирає подушкою. Іноді можна помітити легке тремтіння всього тіла, особливо кінцівок, голови, нижньої щелепи, вік. Через параліч мімічних м`язів обличчя набуває вираз «маски», тобто не виражає емоцій, спокійне, людина рідко моргає або посміхається, погляд надовго затримується в одній точці. Хода які страждають на хворобу Паркінсона дуже повільна, незграбна, кроки маленькі, нестійкі, руки при ходьбі не рухаються, а залишаються притиснутими до тулуба. Також відзначаються загальна слабкість, нездужання, депресія.

Діагностика хвороби Паркінсона

На сьогоднішній день не існує будь-яких лабораторних аналізів, здатних підтвердити або спростувати наявність хвороби Паркінсона. Це створює певні труднощі в діагностиці даного захворювання, а також у відмінності істинної хвороби Паркінсона від інших захворювань зі схожими симптомами.

Діагноз хвороби Паркінсона ставиться після ретельного фізичного обстеження, а також докладного складання історії захворювання.

Етапи діагностики хвороби

Альтернативне лікування хвороби Паркінсона

Інші способи лікування хвороби Паркінсона

---

Чи дають інвалідність при хворобі Паркінсона?

Встановлення групи інвалідності проводиться за результатами медико-соціальної експертизи відповідно до наказу Міністерства охорони здоров`я і соціального розвитку Російської Федерації від 22 серпня 2005 р N 535, згідно з яким існують певні класифікації та критерії, за якими визначається група інвалідності. Оцінюються зазвичай порушення основних функцій організму (психічних, рухових, зору, слуху, дихання, кровообігу і т.д.), а також здатності до самообслуговування, спілкування, пересування, трудової діяльності.

Існує 3 групи інвалідності:
- перша група: Людина не може обходитися без сторонньої допомоги, не пересувається самостійно, дотримується постільного режиму, що не трудоспособен-
- друга група: Людина здатна до самообслуговування в обмеженій мірі, прояв симптомів двостороннє, виражена постуральна нестійкість, обмежена трудова діяльність-
- третя група: Людина здатна до самообслуговування, прояв симптомів двостороннє, відсутність або помірна постуральная нестійкість, знижена трудова діяльність.

Від чого залежить тривалість життя страждають на хворобу Паркінсона?

Тривалість життя людей з хворобою Паркінсона залежить від своєчасної постановки діагнозу і ефективності лікування. При виявленні захворювання на ранніх стадіях, ефективного медикаментозного лікування, дотримання дієти і правильного способу життя, а також при регулярному проведенні різних фізіопроцедур (масаж, гімнастика) тривалість життя практично не змінюється.

Який прогноз при хворобі Паркінсона?

Так як хвороба Паркінсона є невиліковною, прогноз цього захворювання, як правило, несприятливий. Прогресування хвороби зупинити неможливо. Воно залежить від безлічі факторів, включаючи генетичні, фізіологічні, екологічні та ін. Однак, при ефективному лікуванні, проведенні різних фізіопроцедур і дотриманні адекватної дієти розвиток захворювання можна уповільнити, а якість життя - поліпшити.