Нейродегенеративні захворювання головного мозку - види, симптоми і наслідки
До нейродегенеративних захворювань відноситься ціла група хвороб, в основі яких лежать процеси, що руйнують клітини мозку. Хвороби можуть відрізнятися симптоматикою, тривалістю, осередком поразки, але всіх їх об`єднує деменція (недоумство, руйнування особистості), яка є незмінним супутником всіх нейродегенеративних захворювань головного мозку.
Зміст статті:
Опис і види захворювань
Усе захворювання, що входять до цієї групи, призводять до повної деградації особистості, деменції в результаті загибелі клітин мозку. Цей процес є незворотнім, а більшість нейродегенеративних захворювань - невиліковні.
Деменція проявляється при кожному окремому захворюванні по-різному, в різному ступені і на різних етапах, але підсумок, як правило, один і той же - деградація особистості і смерть від соматичних захворювань.
Все нейродегенеративні захворювання головного мозку проявляються в різному віці і не є ознакою глибокої старості.
Перерахуємо деякі, найбільш поширені захворювання даного типу:
- Хвороба Альцгеймера. Ця хвороба відома в народі як «старечий маразм». Однак ця хвороба не є старечої, вона може розвиватися і в 40 років, і навіть раніше. Вона розвивається поступово, починаючись з руйнування пам`яті. Початкова стадія часто слабко виражена, тому початок хвороби можна упустити. Згодом проблеми з пам`яттю посилюються, страждає мислення і сприйняття, мова, а також можуть страждати зір і слух.
- Хвороба Паркінсона. Ця хвороба відома тим, що хворий страждає сильним тремором, у нього трусяться руки і голова, він не може нормально пересуватися і тримати предмети. Найчастіше це захворювання зустрічається у літніх людей старше 60 років. Крім рухів страждає мова, жувальні м`язи слабшають, спостерігається слинотеча.
- Хвороба Піка. Також частіше зустрічається у людей у віці. Деякі ділянки мозку атрофуються, що призводить до деменції і різних порушень. Для цього захворювання характерні ознаки деменції вже на самих ранніх стадіях. Хвороба швидко прогресує. Середня тривалість життя при хворобі Піка 6 років. Причини цієї хвороби досі невідомі, вважається, що вона не є генетичною.
- Деменція з тільцями Леві. Тільцями Леві називають специфічний білок, який накопичується в клітинах мозку, викликаючи їх загибель. симптоми схожі з хворобою Паркінсона. Хвороба прогресує, проте супроводжується рідкісними поліпшеннями.
В рамках кожного окремого захворювання можу відрізнятися різні стадії, ступеня, форми деменції, локалізація вогнищ ураження мозку.
Причини і симптоматика
Незмінними симптомами нейродегенеративних захворювань головного мозку є ознаки деменції. Саме вони подають сигнал про якісь патологічних процесах в мозку. Спочатку у людини порушується пам`ять, він забуває імена, плутає дати, не може згадати, куди поклав гаманець і гуляв чи з собакою, проте критика і свідомість ще в нормі. На цьому етапі можна прийняти деменцію на звичайну неуважність, яка властива багатьом людям і не тільки в літньому віці.
Згодом у хворого починає знижуватися інтелект, порушується просторова орієнтація, звичні навички втрачаються, людина з працею користується побутовими приладами, при цьому не зізнається у своїй несамостійності, тобто критика слабшає.
Останньою стадією деменції є повний розпад особистості.
Для сім`ї пацієнт виглядає зовсім божевільним людиною, який нікого не впізнає. Будь-яке спілкування з хворим стає практично неможливим. Людина потребує постійного догляду, спостереженні. Потім в результаті соматичних захворювань настає смерть. Причинами виникнення нейродегенеративних захворювань можуть бути різні процеси і фактори. Вони далеко не завжди залежать від спадковості або травм.
Ключові причини нейродегенеративних захворювань:
- Судинні захворювання. Проблеми з судинами можуть призводити до недостатнього харчування головного мозку. При серйозних судинних захворюваннях клітини мозку починають поступово гинути. Однак цей процес в деяких випадках можна зупинити, якщо лікувати першопричину.
- Генетична схильність. Деякий хвороби мають свій ген, наприклад, є тест, показує схильність до хвороби Альцгеймера, його пропонують пройти тим, у кого є родичі з даним захворюванням.
- Черепно-мозкові травми. Травма може призвести до різних ускладнень, в тому числі і до різних кістам, пухлин, крововиливів в судинах головного мозку, одне з можливих наслідків - деменція.
- Рак головного мозку. Пухлини можуть утворюватися в різних частках і ділянках мозку, але всі вони супроводжуються неврологічними змінами, включаючи сліпоту, глухоту, розлади пам`яті і мислення, деградацію особистості.
- Інфекції. Різні серйозні інфекції типу енцефаліту, сифілісу, ВІЛ так само іноді призводять до руйнування клітин мозку.
діагностика
Діагностика нейродегенеративних захворювань головного мозку ускладнюється тим, що не існує такого аналізу або обстеження, яке б точно і швидко вказало на конкретний діагноз.
Звичайно, діагностика може включати в себе і аналіз крові, і МРТ, і електроенцефалограму. Особливо це стосується черепно-мозкових травм. МРТ показує, чи є пухлини в мозку, чи є проблеми з судинами, крововиливи і будь-які зміни. Аналіз крові допомагає дізнатися, чи є анемія, чи відбулися якісь зміни з клітинами крові.
Якщо людина запідозрив у себе або свого члена сім`ї ознаки деменції, він повинен пройти обстеження у невролога, терапевта і окуліста, а також відвідати психіатра. Дуже часто початок нейродегенеративного захворювання можна сплутати з сильною депресією, коли також погіршується пам`ять, починаються проблеми зі спілкуванням, сприйняттям, людина не може у підборі слів. Така сильна депресія може розвинутися після шоку, травми або стресу.
Щоб поставити діагноз, крім здачі всіх аналізів, необхідно спостереження за пацієнтом протягом півроку. Якщо протягом цього часу ті ж самі симптоми спостерігатимуться або ж посилюватиметься, можна говорити про деменції.
Ознаками нейродегенератівного захворювання є також порушення слуху, іноді галюцинації та марення, наявність органічного ураження мозку (крововилив, пухлина).
Під час обстеження пацієнт проходить кілька тестів на сприйняття, пам`ять, логічне і абстрактне мислення. Наприклад, лікар просить хворого запам`ятати 3 слова, пов`язаних одна з одною за змістом, наприклад, «стілець, небо, злість». Потім просять намалювати циферблат годинника і написати поруч цифри. Через деякий час пацієнт повинен повторити слова.
Більше інформації про нейродегенеративних захворюваннях можна дізнатися з відео.
Ці тести можуть проводитися з певною періодичністю протягом декількох місяців, щоб побачити швидкість прогресування захворювання. У рідкісних випадках в якості діагностики застосовується люмбальна пункція. Через невеликий прокол в попереку у хворого беруть деяку кількість спинномозкової рідини. Її використовують для обстеження та подальшої діагностики стану організму, а також таким чином знижують внутрішньочерепний тиск. подібне дослідження допоможе виявити наявність серйозних інфекцій, крововиливів в головному мозку, різні пухлини.
лікування
Нейродегенеративні захворювання відносяться до розряду невиліковних. Навіть при усуненні причини наслідки є незворотними. Всі препарати, розраховані на знищення шкідливого білка в мозку, знаходяться на стадії розробки.
Однак подібні пацієнти повинні ретельно спостерігатися. Вони постійно проходять обстеження і приймають різні препарати, що знімають симптоми і уповільнюють перебіг хвороби.
Лікування нейродегенеративних захворювань має свої особливості:
- Одночасно необхідно лікувати і соматичні захворювання. Хворі вимагають постійно догляду та підтримки. Їх не рекомендується залишати на самоті і ізолювати від суспільства, оскільки це лише посилить перебіг хвороби. Соціальна підтримка та психологічна допомога є незамінною частиною комплексного лікування.
- Медикаментозне лікування залежить від конкретного захворювання і причини її виникнення. Наприклад, при судинної деменції обов`язково призначаються препарати для зміцнення судин і нормалізації кров`яного тиску. Також при нейродегенеративних захворюваннях прописують ноотропи (для поліпшення харчування головного мозку) і нейролептики (заспокійливі препарати).
- Депресія часто супроводжує деменцію. При хворобі Паркінсона на певному етапі виникає схильність до суїциду. З цієї причини при нейродегенеративних захворюваннях призначають антидепресанти. Однак ці препарати мають безліч побічних ефектів. Їх підбирають і коригують по ходу лікування.
- На початкових стадіях важливо підтримувати певну розумову навантаження. Пацієнти виконують різні вправи для тренування пам`яті і мислення. Це допомагає уповільнити перебіг хвороби.
- Важливо стежити за харчуванням хворого. Нейродегенеративні захворювання супроводжуються різними розладами травної і видільної системи, у пацієнтів погіршується апетит, може розвинутися булімія. Якщо це лежачий хворий, його необхідно годувати за часом, виключаючи продукти, які можуть спровокувати непрохідність кишечника.
Звичайно, вилікувати подібні серйозні захворювання, супроводжувані деменцією, народними засобами неможливо. Тим більше не можна замінювати ними медикаменти. Але доведено, що деякі трави можуть уповільнити процес втрати пам`яті. Їх можна включати в комплексне лікування. До таких травам відносять спиртові настоянки женьшеню, лимонника, левзеї.
Ускладнення і профілактика
Застрахувати себе від нейродегенеративних захворювань неможливо, але можна знизити ризик їх виникнення або уповільнити розвиток:
- Вивчати іноземні мови. Це звучить дивно, але поліглоти рідше страждають нейродегенеративних захворюваннями, або ж вони проявляються пізніше.
- Як можна довше підтримувати рівень фізичної і розумової активності. При гіподинамії виникають проблеми з судинами, які можуть погіршити харчування мозку і привести до деменції. Інтелектуальна діяльність також важлива. Доведено, що освічені люди з високим інтелектом, якщо і страждають нейродегенеративних захворюваннями, то вони починають проявлятися пізніше, оскільки функції загиблих клітин мозку передаються іншим клітинам.
- Боротися із захворюваннями, що призводять до деменції. До факторів ризику можна віднести цукровий діабет, ожиріння, алкоголізм. Всі ці стани необхідно лікувати і спостерігати, щоб знизити ризик виникнення нейродегенеративних захворювань.
При такій кількості симптомів нейродегенеративні захворювання можуть ускладнюватися вже на початкових етапах різними станами і порушеннями. Наприклад, безсоння. Вона мучить не всіх і не на кожному етапі, але іноді люди з прогресуючою деменцією не можуть нормально спати взагалі або сплять вдень, а вночі бродять.
Одним з ускладнень є агресія.
Деякі пацієнти можуть проявляти агресію, сприймаючи лікарів і членів сім`ї як загрозу. Галюцинації також провокують агресію. Найчастіше це можна спостерігати при хворобі Піка і алкогольної деменції. Галюцинації є серйозним ускладнень, приносить багато проблем і хворому, і членам його сім`ї. Галюцинації на відміну від ілюзії виникають без будь-яких зовнішніх впливів. Пацієнт бачить те, чого немає, і сприймає це як реальність. Галюцинації можуть бути дуже страшними, хворий кричить і відчуває сильний стрес. Це ускладнення зустрічається при деменції з тільцями Леві.
На початкових стадіях розвитку хвороби вона може ускладнитися депресією, коли людина розуміє, що хворий і до чого це в результаті призведе. Необхідно боротися з депресією, пропивати курсами заспокійливі препарати, відвідувати групи підтримки.