Патологічні рухи - лікування і види тремору

Тремор - це патологія нервової системи, при якій відзначаються мимовільні ритмічні рухи (гіперкінези) різними частинами тіла, причому спостерігатися вона може навіть у здорових людей, але амплітуда скорочень настільки мала, що цього не надають значення або не помічають зовсім. Найчастіше зустрічається тремор голови, кінцівок, мови, що відбувається внаслідок скорочення м`язів-антагоністів і м`язів-агоністів. Відділи нервової системи, які регулюють такі скорочення м`язової тканини, не вивчені до кінця.

Класифікація та причини

Патологічний процес буває декількох видів і кожен має свої причини виникнення.

• Статичний. Скорочення м`язів частини тіла, яка знаходиться в спокої. Такі розлади характерні для паркінсонізму, есенціального тремору, отруєння парами ртуті, гепатоцеребральной патології.
• Постуральний - це тремор, що трапляється в певному положенні будь-якої частини тіла. Дана патологія може мати місце при паркінсонізмі, різних отруєннях, наприклад алкоголем або важкими металами, тиреотоксикозі. Крім того, причиною може бути стан хронічної втоми і підвищеної тривожності.
• Інтенційний. Скорочення м`язів відбуваються під час активного руху. Причиною такого тремору є ураження мозочка.
• Астеріксіс. Дана форма є найнебезпечнішим різновидом. Патологічні скорочення м`язів виникають внаслідок ниркової, дихальної або печінкової недостатності, хвороби Вільсона-Коновалова, ураження структур середнього мозку. При цьому спостерігаються нешвидкі і неритмічні згинання верхніх і нижніх кінцівок.

Тремтливий гіперкінези - це найчастіше перший симптом хвороби Паркінсона. Захворювання розвивається в літньому віці і часто призводить до інвалідності. На тривалість життя хвороба Паркінсона не впливає.

різновиди

За етіології виділяють різні види тремору. Клінічних форм існує велика кількість. Розглянемо найбільш часто зустрічаються.

• Фізіологічний тремор. У здорових людей може визначатися наявність тремору. Він має низьку амплітуду і високу частоту (6-12 Гц). Посилення фізіологічного тремтіння виникає через порушення периферичних -блокатори. Це може бути викликано впливом адреналіну при стані стресу або деяких лікарських препаратів. Амплітуда скорочень при цьому незначно збільшується. Активність скорочень знижується після прийому неселективних -блокаторів.
• Есенціальний тремор - найпоширеніша патологія в наші дні. Симптомами хвороби є різні рухові порушення, а саме: паркінсонізм, спастична кривошия, торсіонна дистонія. Гіперкінези можуть супроводжувати напади мігрені. Прийом алкоголю не тільки провокує появу тремору, але і ускладнює перебіг захворювання. Патологія може виникнути в будь-якому віці. Але максимальне число хворих з даним дефектом відзначається у віковій групі старше 65 років.

При цій формі захворювання відзначається частіше тремор пальців рук при виконанні незначних дій, наприклад при листі, гоління і т. Д. Тонус м`язів при цьому залишається незмінним. Тремором захоплюються переважно п`ястно-фалангових і променезап`ясткових суглобів, що викликає чергуються ритмічні скорочення м`язів. У більшості хворих тремтіння верхніх кінцівок добре помітно при русі або в певному положенні. Тремтіння рук в стані спокою відзначається значно рідше. Спроба заглушити тремор кінцівок призводить до спазму м`язів кисті та передпліччя. При цьому відзначається втома в руці, яка швидко наростає, що призводить до незручності рухів.

Тремор рук частіше має спадкові причини виникнення. Схожі симптоми відзначаються у декількох членів однієї сім`ї. Спорадичні випадки можуть виникнути через отруєння важкими металами, захворювань печінки і печінкової недостатності, застосування деяких лікарських препаратів (антидепресантів). Захворювання, що не обтяжене спадковим фактором, наукою до кінця не вивчено.

Крім тремтіння рук можуть виникати спазм м`язів шиї, блефароспазм, оромандибулярна дистонія. Звичайно, такі патологічні прояви знижують якість життя хворих і порушують працездатність.

Нерідко розвиток психологічних проблем на тлі захворювання. Але варто зазначити, що при ессенциальном треморе тяжкість процесу значно менше, ніж, наприклад, при хворобі Паркінсона.

• Паркинсоническими тремором називають ритмічне тремтіння, яке відбувається в стані спокою і може бути несиметричним. Коливання при даному захворюванні складають від 3 до 7 Гц. Однак під час сну або при повному розслабленні тремтіння практично зникає. Провокуючим фактором є стан стресу, розумового напруження. А відволікаючі маневри можуть призупинити процес.

Типовий напад починається несиметрично з пальців рук, поступово піднімаючись до зап`ястя і передпліччя. Захворювання може проявлятися у вигляді тремору губ, язика, нижньої щелепи. Тремтіння голови спостерігається вкрай рідко.

Вчені вважають, що причиною паркинсонического тремору є порушення балансу рівня серотоніну і гістаміну в екстрапірамідних структурах головного мозку. Розвитку вторинного паркинсонического тремтіння можуть посприяти різні патологічні процеси в організмі (енцефаліт, новоутворення, травми головного мозку, судинні патології, захворювання щитовидної залози, печінки), отруєння газами, прийом деяких лікарських препаратів.

• Мозочковою тремор. У пацієнтів з мозочкового тремором спостерігаються судоми при активному русі частинами тіла і при підтримці певного положення. Серед причин хвороби виділяють ураження мозочка з його атрофією, хвороба Вільсона, розсіяний склероз, хвороба Дежерена-Сотта (спадкова сенсорна нейропатія), прийом алкоголю або деяких лікарських препаратів, травми мозочка і стовбура мозку.

Відмінною рисою даної форми є низька частота, яка становить від 3 до 5 Гц. Це відрізняє її від інших видів дрожательний гіперкінезів.

Патологія новонароджених і лікування

Тремор кінцівок і підборіддя у новонароджених не рахується патологією. Але якщо гіперкінези у дитини не проходять з часом, з`являються в грудному періоді або відзначається тремтіння голови, це може свідчити про патологію розвитку нервової системи.

Причинами розладу нервової системи у новонароджених можуть стати будь-які дії під час вагітності та пологів, наприклад хвилювання майбутньої матері, гіпоксія плода, стрімкі пологи і т. Д. Також причиною можуть бути передчасні пологи, тому як нервова система дитини, що з`явився на світ раніше покладеного терміну, ще не готова до роботи поза утроби матері.

У розвитку немовляти найважливішим періодом є перший рік його життя. У цей час нервова система грудничка особливо сприйнятлива до зовнішніх факторів середовища. Тому при найменших проблемах необхідно показати дитину фахівцеві. Після огляду і опитування хворого лікаря не важко поставити діагноз. Крім того, існують спеціальні апарати, які допомагають в діагностиці.

Підхід до лікування безпосередньо залежить від клінічної форми хвороби і першопричини. Одним з методів лікування є медикаментозна терапія, яку призначає невролог. Якщо ефект від препаратів відсутня і хвороба сильно знижує якість життя хворого, проводять хірургічне втручання.

Народні методи лікування

У ряді випадків ефективними виявляються нетрадиційні методи лікування гіперкінезів.

• Лікування, найбільш часто застосовує при треморе рук, - за допомогою вівса. Ліки готується з вечора. Овес варять на повільному вогні протягом години (9 ст. Л. Вівса на 3 л води). Потім необхідно укутати каструлю або можна скористатися термосом. Вранці відвар проціджують і приймають протягом дня. За день необхідно випити весь обсяг. Лікарський засіб застосовують щодня.
• Ефективним народним засобом є ванни з відваром шавлії. Температура води у ванні повинна бути не вище 40 ° С. Час процедури 20 хвилин.
• Відновити нормальний стан м`язової тканини допомагає масаж. Для масажу можна використовувати масло. Готується воно наступним чином: один стакан копитних заливається 0,5 л рослинного масла (оливкового, мигдального, соняшникової) і збовтувати. Зберігати суміш слід в темному теплому місці протягом 2 тижнів. Маслом натирають хребет до трьох разів на день.

Повністю позбавитися від тремору буває вкрай складно. Багато методи лікування допомагають лише послабити симптоми і полегшити стан хворого. Тому лікування тремору має бути комплексним. Обов`язковою є дотримання здорового способу життя. Необхідно правильно харчуватися, відмовитися від алкоголю, куріння, обмежити або зовсім припинити вживання кави, по можливості уникати стресових ситуацій. Важлива і помірна фізична активність. Корисні щоденні прогулянки на свіжому повітрі, плавання, гімнастика, лікувальна фізкультура.