Особливості протікання хронічного апендициту

Хронічний апендицит є наслідком раніше перенесеного гострого нападу апендициту.

Після того як різкі болі стихають, стінки червоподібного органу залишаються запаленими, а патологія набуває хронічної форми.

Деякі дослідники також допускають можливість того, що хронічне запалення придатка може розвиватися відразу в первинно-хронічній формі, без перенесення гострих нападів захворювання.

Симптоми хронічного апендикса у чоловіків

Ознаки хронічного апендициту у чоловіків мають невеликі відмінності від жіночих симптомів, у яких підозра на запалення апендикса часто плутають з жіночими захворюваннями.

У чоловіків першим симптомом того, що сталося загострення запалення червоподібного відростка, є відчуття тупий гнітючої болі в боці.

При цьому місце локалізації спазмів може бути різним, що пояснюється особливостями будови організму дорослих людей. До речі, біль може виникати під час ходьби або фізичних навантажень.

Якщо у чоловіків спостерігається класичне розташування відростка (внизу праворуч у області живота), то болісний спазм вражає праву клубову зону.

Якщо придаток сліпої кишки знаходиться трохи вище, то тоді хворіти буде праворуч під ребрами.

У деяких випадках відросток розташовується за сліпою кишкою, а його запалення здатне викликати у чоловіків біль в правому боці і попереку.

Буває, що апендикс має тазове розташування, при якому починає хворіти всередині надлобковій зони.

При перших симптомах захворювання людині складно визначити, в якій частині живота у нього точно болить.

Лише по закінченню семи годин після загострення запалення хронічного апендикса хворий зможе зрозуміти, де відчувається дискомфорт.

Зазвичай при хронічному запаленні відростка у чоловіків схоплює спазм праву клубову область.

Як правило, хворобливі відчуття у чоловіків посилюються при гикавці і кашлі - подібний дискомфорт триває до повного одужання.

Буває так, що спазми дають про себе знати спочатку під ложечкою, після чого поступово опускаються вниз живота, вправо. Якщо людина в такій ситуації приляже на правий бік, то болю проходять.

Але це зовсім не означає, що здоров`я пішло на поправку. Навпаки, тут варто насторожитися, адже подібні симптоми можуть говорити про прорив стінок придатка сліпої кишки.

Тому навіть при загостренні хронічної форми апендициту стихає біль стає приводом для відвідування лікаря.

Спільними симптомами, які супроводжують хронічний апендицит, є порушення роботи органів травлення, нудота і блювотні позиви.

Щоб визначити стан відростка і призначити лікування, хворому потрібно здати аналіз крові, пройти ультразвукове обстеження і рентгенографію.

Якщо у людини загострення патології повторюється дуже часто, то її лікування проводять на стаціонарі, так як на практиці подібні ситуації нерідко вимагали проведення хірургічної операції.

Симптоми хронічного захворювання у жінок

Хронічний апендицит вважається рідкісним захворюванням, але, згідно з медичною статистикою, у жінок воно зустрічається частіше, ніж у дорослих чоловіків і дітей.

У жінок внутрішні органи сечовивідної системи розташовані поблизу травних органів, в результаті чого нерідко при загостренні хронічного апендициту підозра падає на запалення сечового міхура або іншого поблизу знаходиться органу.
Відео:

Хронічне запалення червоподібного відростка у жінок проявляється по-особливому, що обумовлено будовою їх організму:

• відчуття тяжкості справа в області живота, ниючий біль в клубової частини тіла праворуч. Неприємні відчуття у жінок посилюються після вживання нездорової їжі, переїдання і фізичних навантажень;
• хворобливі спазми в області мочевіка, попереку і сечоводів. І якщо у чоловіків хронічнийапендицит симптоми свої проявляє дискомфортом в прямій кишці, то у жінок неприємні відчуття, що тягнуть з`являються в яєчниках і піхву;
• збій в роботі травних органів - саме з цієї причини хронічнийапендицит супроводжується відсутністю апетиту, нудотою і блювотою, а також діареєю і здуттям живота;
• постійне бажання сечовипускання, яке супроводжується болем.

Практично у всіх жінок з хронічним апендицитом з`являється дискомфорт при занятті сексом, а також в дні менструації.

Лікарі можуть діагностувати хронічний апендицит і у вагітних жінок - в даному випадку щодня збільшується матка тисне на близько розташовані органи, що призводить до порушення кровопостачання придатка сліпої кишки.

З цієї причини у вагітних жінок відбувається порушення в роботі нирок, печінки і жовчних проток.

Симптоми хронічного апендициту у жінок часто плутають із запаленням внутрішніх статевих органів, наприклад, придатків матки і яєчників.

За всіма ознаками розглянута патологія схожа на загострення виразкової хвороби, панкреатит або холецистит.

Правильно діагностувати захворювання дозволяє ретельний медичний огляд, а також здача аналізів крові.

Наприклад, в медичній практиці нерідко зустрічаються ситуації, коли жінка відчуває часті болі праворуч під ребрами.

Зовнішній огляд дозволяє діагностувати запалення апендикса, але не гострої форми, або ж характерну для цих симптомів позаматкову вагітність.

В даному випадку виключити припущення допоможе диференціальна діагностика.

Якщо в процесі обстеження виявиться, що репродуктивна система жінки в порядку, тоді причиною болів може стати хронічне запалення червоподібного відростка.

Які симптоми хвороб у дітей?

Коли у дітей болить в області живота, дорослі замість того, щоб підозрювати запалення апендициту, починають думати, що у дитини отруєння або діарея.

Потрібно бути уважними з такими висновками, так як діагностувати апендицит у дітей складніше, ніж у дорослих.

До того ж розвивається дана патологія набагато швидше - якщо лікування не застосувати своєчасно, то придаток сліпої кишки почне гноїтися і може лопнути, якщо медиками не будуть проведені всі необхідні операції.

Гострий апендицит у дітей дійсно схожий на отруєння, ще частіше патологія маскується під метеоризм та інші захворювання кишечника.

У цей момент дитина не може пояснити, як у нього болить живіт і в якому місці локалізується біль. В результаті багато батьків списують його слова на звичайні захворювання.

Стандартні ознаки запалення апендикса у дітей, які схожі з симптомами дорослих, спостерігаються після семирічного віку.

І все ж відмінність між апендицитом і іншими хворобами внутрішніх органів є. При запаленні апендикса у дітей болить живіт навіть вночі, коли організм розслаблений.

Батькам варто звернути на стан фекалій дитини, як правило, при патології відростка вони мають в своєму складі слиз.

Крім того, при загостренні захворювання майже завжди супроводжується нудотою і блювотними позивами, а також високою температурою (до 40⁰С).

Симптоми хронічного апендикса у дітей відрізняються помірним болем в області шлунку. У деяких дітей періодично ниє справа в черевній області, при цьому відчуття дискомфорту посилюється при кашлі або гикавці.

Також дитина з хронічною формою захворювання придатка сліпої кишки може відчувати больові кольки при пересуванні.

Зазначені ознаки збігаються з симптомами деяких кишкових захворювань, їх можна прийняти за виразкові захворювання або хвороба жовчного міхура.

У дітей молодшого віку хронічний апендицит супроводжується рідким стільцем, у старших такий стан проявляється запором.

Відео:

При настанні загострення у дітей спостерігається нудота і блювотні позиви.

Але ось температура вище 38 градусів підніматися не повинна, в іншому випадку це буде говорити про розвиток ускладненні, що може зажадати проведення негайної операції.

Класифікація хронічного апендикса допомагає своєчасно призначити хворому правильне лікування, що дуже важливо, адже запалення в придатку сліпої кишки може протікати по-різному, мати різну інтенсивність і масштабність.

Класифікація та лікування

Класифікація хронічного апендициту відбувається в залежності від характеру перебігу та складності захворювання.

У сучасній медицині така класифікація дозволяє розділити хронічну патологію на види, в результаті хворому можуть діагностувати:

1. резидуальний хронічний апендикс - залишкова форма хронічного апендикса, є наслідком загострення запаленого відростка;
2. рецидивний - перебіг захворювання відображено в його назві, рецидив - повторні напади, але в менш важкій формі;
3. первинно-хронічний - захворювання починається із запалення відростка, протікає в хронічній формі.

Класифікація апендициту проходить з урахуванням його розташування в животі, що дозволяє швидко обчислити, застосовуючи сучасні методи діагностики, запальний процес і провести необхідні операції по його зняттю.

Операції з видалення запаленого хронічного відростка виконують тільки при наполегливих тривалих болях.

Лікування хронічного апендициту починають з проведення фізіотерапевтичних процедур і прийому медикаментозних препаратів (протизапальні та імунокоригуючі кошти, вітаміни, антибіотики, про- і пребіотики).

Крім того, лікування захворювання, що прийняв хронічну форму, не проходить без дієти, за допомогою якої хворий повинен буде підтримувати здоров`я свого організму все життя.

Як уже згадувалося вище, операції з видалення хронічного апендициту здійснюють при неефективності консервативного лікування, а також при наявності завзятих болів.

Залежно від стану пацієнта і можливостей клініки, може бути застосована лапароскопія або традиційне відкрите апендектомія.

У першому випадку апендикс видаляють, застосовуючи сучасну методику, через невеликий отвір (від 0,5 до 1,5 см), у другому - на шкірі внизу живота робиться великий розріз (після такої операції залишається добре помітний шрам).

Після видалення апендикса пацієнт може повернутися до нормального життя через два місяці.