Як проходить вирізання апендициту?
Як сьогодні вирізують апендицит, з якого боку проявляється біль і боляче під час цієї операції?
Апендицит - це запалення маленького відростка сліпої кишки, яке дуже небезпечно для людського організму.
Апендикс може запалитися у людини будь-якої статі і віку.
Найчастіше запалення розвивається у дітей і людей молодого віку.
Серед уражень органів очеревини, які лікують за допомогою операції, апендицит зустрічається частіше всіх.
Якщо людина буде терпіти біль і не звернеться вчасно до лікарів, то запалення ускладнюється і може закінчитися смертю.
Що таке апендицит?
Багатьох цікавить, чому виникає запалення, з якого боку і наскільки боляче при апендициті? Червоподібний відросток (апендикс) - це частина товстого кишечника, відросток сліпої кишки.
Знаходиться він з правого боку черевної порожнини, внизу. Довжина його становить від 5 до 17 см і 1 см в діаметрі.
До сих пір невідомо, чому цей відросток знаходиться в людському організмі. Деякі лікарі вважають, що він виконує захисну функцію і вберігає кишечник людини від агресивних бактерій.
Існує також версія, по якій апендикс - це рудиментарний орган, який в процесі еволюції перестав виконувати своє призначення ще мільйони років тому.
Приміром, у копитних тварин також є такий відросток. Він дуже розвинений і містить в собі бактерії, які полегшують процес переробки клітковини організмом.
Часто хворий вважає, що апендикс запалився у нього спонтанно, без будь-яких причин, але насправді до запалення відростка призводять певні причини.
Чому запалюється апендикс:
- надмірна рухливість органу, а також перегини відростка, що часто зустрічається у дітей;
- забивання просвіту відростка калом при запорах, частинками непереробленому їжі (зернятками, насінням), маленькими елементами (деталями іграшок у дітей);
- інфекції в органах очеревини різного походження;
- запалення кишки;
- наявність якоїсь травми в області очеревини.
Захворювання розвивається послідовно. Спочатку відросток набрякає і поступово розвивається запалення. У цей час людина відчуває біль у верхній частині очеревини, а також нудоту.
Наступна стадія хвороби - гнійна. У цей період на стінках відростка з`являються гнійні ділянки, а хворий відчуває напади болю з правого боку.
Далі настає флегмонозная стадія, під час якої відросток стає більше і наповнюється гноєм.
Якщо до цього моменту не відбулося оперативне втручання, то може статися розрив відростка.
Апендицит буває гострий і хронічний. Найчастіше зустрічається саме гостра форма, а ось хронічнийапендицит не так поширений.
Відео:
Хронічний апендицит розвивається досить повільно, а симптоми ледь проявляються.
Хронічний апендицит відрізняється тупими, цілком терпимими болями, при цьому нудота і гарячка можуть бути відсутніми. Хронічний апендицит може несподівано закінчитися - запалення пройде, а болю зникнуть.
Хронічний апендицит досить складно діагностувати. Сучасна медицина виділяє три види запалення: хронічний рецидивуючий апендицит, хронічний залишковий і первинно-хронічний.
Що відчуває хворий при апендициті?
Під час нападу гострого апендициту пацієнт відчуває наступне:
- різко стає боляче в районі пупка, потім болі поширюються на всю очеревину. Через кілька годин біль зосереджується на який-небудь однієї області, найчастіше справа внизу. Біль постійна, ниючий, а у малюків зазвичай слабка;
- больовий синдром супроводжується гарячкою, а іноді нудотою і блювотою;
- у деяких людей відросток розташовується за сліпою кишкою, в цьому випадку біль відчувається в попереку праворуч або поширюється по всій очеревині;
- якщо відросток розташувався в тазу, то біль охоплює клубову область і супроводжується симптомами запалення матки і сечового міхура;
- якщо біль несподівано пройшла, це не означає, що слід розслаблятися, це може говорити про розрив запаленого відростка. Пацієнта просять покашляти і проаналізувати, чи відчувається при кашлі біль в області відростка.
Дуже важливо до приїзду лікарів не давати хворому знеболюючі медикаменти, щоб не створювати труднощі для діагностики стану і не погіршити становище.
Відео:
Особі з підозрою на апендицит не можна пити і є до приходу лікаря. Заборонено прикладати до хворої ділянки грілку, так як тепло прискорить перебіг запалення.
Замість грілки на живіт можна покласти мішечок з льодом, щоб було не так боляче.
лікування апендициту
Лікування апендициту проводиться тільки одним способом - уражений відросток кишки вирізують. Вирізати апендицит можна як під місцевим, так і під загальним наркозом.
На сьогоднішній день видалення відростка виробляють двома способами:
- традиційна апендектомія - класична операція. Лікарі роблять розріз з правого боку і прибирають відросток кишки;
- лапароскопічна апендектомія - більш рідкісний варіант, при якому відросток видаляється через невеликі отвори. Контроль за тим, що відбувається всередині здійснюється за допомогою міні-камери, яку вводять в один з отворів.
Яким способом видаляти відросток, вибирає тільки лікар. Так як апендицит видаляють в основному в терміновому порядку, то час на підготовку до оперативного лікування мінімальне.
Перед самою процедурою пацієнтові заборонено пити і їсти. Найчастіше операцію проводять під місцевим наркозом, але якщо пацієнт - маленька дитина або занадто збуджений дорослий, то операцію роблять під загальним наркозом.
При порожнинних операції лікар робить косий розріз з правого боку живота довжиною 5 - 10 см, а далі розсікає тканини пошарово, доходячи до порожнини.
Далі лікар визначає апендикс і відсікає уражену ділянку кишки. На місці відсіченого відрізка на сліпій кишці накладають шви, а залишок від відростка вправляють в кишку.
Далі місце, звідки видалили апендикс, сануючих антисептиком і рана зашивається. Після операції обов`язково проводять антибактеріальну терапію.
На хвору ділянку накладають холод, вводять знеболюючі ліки. Уже через 2-3 дня функції кишечника відновлюються.
Для проведення лапароскопії лікарі використовують спеціальний пристрій - лапароскоп. До нього прикріплюють міні-камеру і через маленький отвір вводять його в порожнину.
Таким чином лікар бачить всі органи і все, що відбувається всередині малого тазу. Щоб видалити відросток, лікар використовує маніпулятори, які вводять через додаткові надрізи.
Такий тип операції завдає менше травм організму, на відміну від порожнинних. У післяопераційний період пацієнту не так боляче, як при класичному методі.
Які наслідки лікування, боляче після операції? Період реабілітації пацієнта залежить від того, яким способом проводилося оперативне втручання, чи були ускладнення, під яким наркозом проводили лікування.
Відео:
У перший день після втручання фахівці спостерігають за пацієнтом для виявлення ознак кровотечі. Лікарі контролюють температуру хворого, стан шва, наявність болю, апетит.
Важливо спостерігати також за станом фізіологічних функцій організму - сечовипусканням, дефекацією.
Якщо треба, то проводять детоксикацію хворого. Вся ця інформація дозволить в разі ускладнень виявити їх якомога раніше.