Синовит плечового суглоба

синовит - Хронічний або гострий запальний процес в синовіальній оболонці, який супроводжується формуванням випоту або ж ексудату. Буває дезінфікувати (знезараженим) або інфекційним. Формується внаслідок отриманих травм довготривалих дистрофически-дегенеративних захворювань суглобів, розладах ендокринної системи, проявах алергічних реакцій і так далі.

Відео: Артроз плечового суглоба. Лікування Емендіческім масажем.

Загроза, яку несе захворювання полягає в ризику прояви вторинного артрозу при відсутності адекватного лікування.

Характеризується припухлістю, больовими симптомами, обмеженнями в рухах, форма і обсяг суглоба суттєво збільшується. Висновок уточнюється за допомогою рентгенівського дослідження, Комп`ютерної томографії, артопневмографіі, магнітно-резонансної томографії, артроскопії, УЗД суглоба і дослідженнями рідини із синовіальної сумки. Лікування, як правило, призначають консервативне.

Синовит - це руйнівні процеси у внутрішній синовіальній оболонці плечового суглоба. Супроводжується в більшості випадків накопиченням зайвим обсяг рідини. Є рефлексом на пошкодження внутрішньосуглобової природи, на роздратування оболонки синовіальної сумки, на пошкоджені ділянки хряща або кісткової тканини, недостатності зв`язкового апарату, впливу на організм інфекційного агента або ж алергену, при явних розладах обмінних процесів. Набагато рідше зустрічається в колінному суглобі.

Класифікація захворювання

Синовит плечового суглоба може бути асептичним і гостроінфекційного. Найпоширеніші синовити асептичні - це травматичні, по порядку убування йдуть алергічні, неврогенний тип, синовити, спровоковані розладами в ендокринній системі або в обмінних процесах.

За перебігом захворювання може мати:

Гостру форму. Характеризується больовими синдромами, набряками, гіпертермією, синовіальна оболонка потовщується.
Хронічна форма. Відбуваються фіброзні трансформації в суглобової оболонці.

За видами запалення, а також за характером випоту захворювання буває:

Геморагічним.
Серозним.
Серозно-фібринозним.
Гнійним.

Форма перебігу хвороби:

Інфекційна.
Алергічна.
Асептична.

причини

Основною причиною виникнення синовіту, найчастіше є результат хронічних або гострих травм плечового суглоба. До них відносяться удари, переломи, вивихи і підвивихи. В результаті цього синовіальна оболонка приймається до посиленого виділення рідини, а та в свою чергу накопичуючись розтягує суглобову сумку, призводить до збільшення суглоба в розмірах і наступних запальних процесах.

Що є причиною формування хвороби

Інфекційна форма. Дану форму синовіту можуть спровокувати патогенні мікроорганізми. Проникати вона може з сусідніх тканин або з віддалених вогнищ запалення.

Неспецифічну форму можуть провокувати бактерії стрептококів, пневмококів чи інші мікроорганізми цієї групи.
Специфічна форма може формуватися за допомогою трепонеми або палички Коха.

Алергічна форма. Викликати прояв цієї форми синовіту може контакт хворого з алергеном, особливо якщо його організм чутливий до нього.

Асептичний синовит. Провокатора цієї форми в організмі людини немає, а джерелом можуть бути:

Порушення метаболічних процесів.
Травми механічної природи: удари, розриви зв`язок, внутрішньосуглобові переломи і так далі.
Порушення в гормонах.
Гемофілія.
Пошкодження хряща, роздратування синовіальної оболонки.

Симптоми і ознаки

Синовит - це захворювання, яке вражає зазвичай один суглоб або зв`язку, вкрай рідко може носить множинний характер.

Загальні ознаки захворювання, такі:

Набряк суглоба.
Больові відчуття навіть при дуже незначних навантаженнях.
Плечовий суглоб стає менш рухливий.

Ознаки інфекційної форми синовіту

Синовит в більшості випадків формується гостро підвищенням температури тіла до 38⁰, у хворого починають проявлятися сильні болі плечі, з`являються відчуття розпирання в суглобі. Через деякий час (пару годин) суглоб сильно набрякає, далі, відбувається інтоксикація всередині організму, що супроводжується сильними головними болями, блідістю шкіри, іноді можлива блювота.

Симптоми неінфекційної форми

Цей вид формується менш стрімко, але має ряд супровідних ознак:

Часто першим знаком стають некомфортні больові відчуття в суглобі, а при найменших навантаженнях біль посилюється.

Терміни формування становить кілька днів (іноді більше тижня), на протязі всього цього часу суглоб поступово набрякає, болі виникають інтенсивніше і частіше, відбувається деформація форми суглоба.

діагностика

Діагноз зазвичай ставиться на підставі результатів, дослідження пункції. Але дуже важливо не просто підтвердити діагноз, а й встановити справжню причину, яка привернула до розвитку захворювання - це зробити дуже непросто. При асептичних формах доктор повинен призначити артропневмографію пацієнту або уретроскопию.

Для точного висновку може знадобитися цитологічний аналіз і біопсія синовіальної оболонки. Якщо причиною формування хвороби стали алергени, то необхідно обстежити ряд досліджень у лікаря алерголога. Якщо в хвороби помічені гормональні порушення, метаболічні розлади або ж гемофілія, потрібна консультація фахівців цього профілю.

лікування

Якщо хвороба протікає легко, фахівець може обмежити лікування простим тугим бинтування суглоба до тих пір, поки організм сам не впорається із запаленням і не ліквідує його.

Якщо ситуація більш серйозна, потрібно пункція суглобової рідини, а для того, щоб видалити зайвий обсяг призначаються протизапальні медичні препарати або антибіотики.

Основні методи лікування - пункція, іммобілізація, якщо буде потрібно - хірургічне втручання і дренування. Якщо виявлена гнійна форма синовіту, хворого терміново госпіталізують в хірургічне відділення лікарні. З травматичної - в травматологію, решті пацієнтів в те відділення, якому відповідав би формування патології.

Будь-яке лікування синовіту починається з пункції суглоба. Для зразка береться рідина для дослідження. Після результатів призначається комплекс лікування, ця маніпуляція практично безболісна, виконується без застосування знеболюючих ліків.

Також в лікуванні передбачена повна іммобілізація суглоба: тобто практично обездвіжівается за допомогою наколінника або тугий пов`язки. Носити її потрібно не менше тижня.