Чи потрібно проводити лікування метаплазії шийки матки?
Метаплазія шийки матки не є небезпечною для життя патологією, але при цьому вважається передракових станом, тому спрямована терапія дозволяє не допустити розвиток злоякісної пухлини шийки матки. Лікування метаплазії шийки матки є обов`язковою умовою відновлення роботи репродуктивної системи.
Під метаплазией розуміється патологічний стан, що характеризується заміщенням одного виду тканин іншим, але зі збереженням вихідного епітеліального гістотіпа. Як правило, новий тип тканин є більш схильним до наявних шкідливих факторів мікрооточення. Найбільш часто процес заміщення тканин зачіпає з`єднувальний і епітеліальний шар тканин.
При подібному стані нерідко спостерігаються вогнища дисплазії. Саме ці області з тканинами низькою диференційованості нерідко стають осередком розростання злоякісних пухлин. Плоскоклітинна метаплазия шийки матки - це патологічний стан, який характеризується заміщенням нормального наявного одношарового циліндричного епітелію на багатошаровий плоский епітелій. Саме плоскоклеточная метаплазія найчастіше стає плацдармом для появи ракових пухлин.
Етіологія і патогенез розвитку метаплазії
Метаплазія - це поширений патологічний стан, який зустрічається приблизно у 30% жінок дітородного віку. Далеко не у всіх випадках подібні зміни призводять до появи злоякісних пухлин. Спровокувати розвиток патологічного стану можуть багато зовнішні і внутрішні чинники, в тому числі:
- зміна гормонального фону;
- запальні процеси різної етіології;
- куріння;
- прийом алкоголю і наркотичних засобів;
- порушення правил особистої гігієни;
- прийом деяких лікарських препаратів;
- контакт з шкідливими хімічними речовинами;
- проведення абортів;
- травми;
- безконтрольне застосування контрацептивів;
- інфекційне ураження;
- процес загоєння ерозії;
- хронічні захворювання репродуктивної системи.
Варто відзначити, що заміщення епітелію носить тривалий характер.
Особливу роль у розвитку цього стану грають резервні або так звані стовбурові клітини, які не мають чіткої диференціації на початковому етапі свого існування, а потім набувають певні риси, притаманні тому чи іншому гистологическому типу.
Найбільш часто відбувається заміщення одношарового призматичного епітелію, що притаманний для цервікального каналу, на клітини плоского епітелію, який є нормальним явищем в піхву. При нормальній роботі репродуктивної системи існує чітка межа між цими двома видами епітеліальної тканини. Порушення розташування клітин епітелію є характерною особливістю метаплазії.
З огляду на, що метаплазия все ж є в більшій мірі не патологічним процесом, а фізіологічним, що розвиваються внаслідок адаптації організму жінки до наявних несприятливих умов, в переважній більшості випадків розвиток заміщення тканин в шийці матки не супроводжується появою явних симптомів.
Методи діагностики та лікування метаплазії
Метаплазія епітелію не є приводом для особливого занепокоєння, так як при нормальній роботі всіх систем організму подібне заміщення одного виду епітелію іншим видом в більшості випадків не провокує появу явних відхилень і симптоматичних проявів. У той же час цей стан потрібно постійного контролю, так як в подальшому може призвести до появи областей з недиференційованими тканинами, які можуть стати вогнищем утворення злоякісної пухлини.
Як правило, метаплазия діагностується при проведенні гінекологічних обстежень для виявлення інших захворювань статевої системи у жінок. У разі якщо є підозри на наявність вогнищ зі злоякісним переродженням тканин епітелію, може бути призначена біопсія для визначення гістологічного типу тканин.
При відсутності ознак злоякісного перетворення тканин епітелію лікарі можуть займати вичікувальну позицію і не призначають будь-якого лікування патології.
При визначенні процесу, що запустив розвиток заміщення тканин епітелію, потрібно спрямоване медикаментозне лікування саме первинної хвороби. Як зріла, так і незріла метаплазия вимагає постійного контролю з боку гінеколога, тому жінкам, які мають цю патологію, рекомендується проходити профілактичне обстеження хоча б 1 раз в 3 місяці. Постійний моніторинг стану дозволяє своєчасно виявити злоякісні утворення, які можуть розвинутися на тлі подібних змін в тканинах організму жінки.