Переваги колоноскопії під наркозом

Колоноскопія під наркозом є для пацієнта одним з найбільш комфортних способів проведення процедури, після якої у нього не залишиться навіть неприємних спогадів.

Всі відгуки говорять про те, що цей метод ідеально підходить тим, хто бояться неприємних або хворобливих відчуттів. У деяких ситуаціях загальний наркоз рекомендується за медичними показаннями.

Але чи варто дійсно кожному вдаватися до такого радикального способу знеболювання?

Щоб відповісти на це питання, потрібно зрозуміти суть проведеної процедури і розглянути альтернативні варіанти анестезії.

Що таке колоноскопія?

Колоноскопія - це метод діагностики, призначений для дослідження внутрішньої поверхні кишечника.

Існує 2 види проведення колоноскопії:

• віртуальна колоноскопія;
• колоноскопія з застосуванням ендоскопа.

Віртуальна колоноскопія - це метод дослідження, заснований на даних, отриманих від проведення комп`ютерної томограми або ядерно-магнітної резонансної томографії.

На їх основі проектується зображення кишечника в 2D або в 3D-форматі.

Відгуки фахівців сходяться в тому, що за допомогою цієї процедури не отримати стільки інформації, скільки дасть повноцінне ендоскопічне дослідження.

Але плюсом віртуальної колоноскопії є її безболісність, крім того, цей вид діагностики добре використовувати в тих випадках, коли инвазивное обстеження неможливо.

Ендоскопічне дослідження не тільки дає більше інформації, але і дозволяє вдаватися до терапевтичним заходам відразу ж в процесі процедури.

Без додаткових маніпуляцій дослідження триває 10 - 15 хвилин.

Колоноскопія має на увазі використання зонда - ендоскопа. Під час процедури зонд вводиться в кишечник через анальний отвір, і фахівець направляє його поступово далі в порожнину органу.

Ендоскоп може виконувати кілька функцій. На кінці приладу знаходиться мініатюрна камера, зображення з якої надходить на монітор, даючи можливість фахівцеві оцінити стан внутрішньої поверхні кишечника.

Через зонд можна подавати повітря в порожнину кишечника, розширюючи таким чином огляд.

Крім того, в наповненій повітрям порожнини простіше здійснювати різні маніпуляції - ендоскоп краще рухається вперед, і з його допомогою роблять мініоперація з видалення невеликих новоутворень (розміром близько 1 мм), а також при необхідності беруть зразки тканин для подальших досліджень.

Скільки триватиме операція, залежить від характеру патології.

Колоноскопія - досить специфічний метод дослідження, в результаті якого можуть виникати неприємні або навіть хворобливі відчуття, про що заздалегідь попереджають численні відгуки людей, які пройшли цю процедуру.

Щоб дослідження кишечника пройшло комфортно для пацієнта, використовуються різні способи анестезії (від місцевого знеболювання до загального наркозу).

Проведення колоноскопії має і протипоказання. Дослідження не варто робити хворим із загостреннями кишкових або простудних захворювань.

Будь-які гострі і важкі стану є серйозним протипоказанням до проведення дослідження, щоб не погіршити ситуацію і не занести або не поширена інфекцію.

Підготовка до процедури і особливості проведення

Незалежно від способу знеболювання для проведення колоноскопії потрібна певна підготовка. Причому готуватися пацієнт повинен заздалегідь.

Протягом трьох днів перед діагностикою потрібно дотримуватися дієти, відмовившись від їжі, багатої на клітковину. В день процедури до моменту дослідження необхідно витримати період голодування.

Крім того, підготовка включає в себе і очищення кишечника від калових мас. Для цього напередодні колоноскопії роблять клізми або використовують проносні препарати.

Відео:

Відгуки кажуть, що простіше підготовка проходить із застосуванням лаважной засобів (Фортрансу, Лавакола, Ендофальку або Фліт фосфо-соди).

Скільки препарату треба використовувати, залежить від особливостей конкретного засобу і від маси людини.

Якщо готуватися неправильно, то є ймовірність, що процедуру доведеться скасувати і повторити пізніше.

Люди, які хочуть провести колоноскопію під загальним наркозом, найчастіше бажають уникнути болючих і неприємних відчуттів.

І загальний наркоз дає 100% гарантію комфортного проведення процедури.

Практично будь-який медичний заклад, коли немає протипоказань, за певну плату може провести колоноскопію під загальним наркозом.

Але не кожен пацієнт потребує цьому способі знеболювання. І справа не тільки в протипоказання, а в тому, що існують і інші види наркозу, які досить ефективні і, можливо, краще підійдуть конкретному хворому.

Безпосередньо дискомфортні або хворобливі відчуття викликає саме рух зонда по кишечнику - при переході з відділу у відділ або під час проходження петель.

Причому чим глибше проникає прилад, тим неприємніше будуть відчуття. Також дискомфорт і спазми з`являються від подачі повітря в порожнину органу.

Кожна людина індивідуальна і сприйняття болю і дискомфорту у всіх відрізняється. Якщо одній людині процедура дається важко, то в іншого вона може викликати лише легкий дискомфорт.

Крім того, існують об`єктивні чинники, що впливають на відчуття під час колоноскопії:

• досвідченість фахівця грає першорядну роль. Хороший ендоскопіст зможе так направити зонд, що дискомфорт пацієнта знизиться до мінімуму;
• особливості будови кишечника також сильно вплинуть на відчуття під час процедури. Чим ширше кишка, тим простіше буде рухати зонд, а від того, скільки петель на його шляху, залежить ймовірність хворобливих переходів від однієї в іншу;
• якість апаратури теж важливо: чим сучасніше устаткування, тим якісніше буде діагностика і комфортніше процедура;
• хороший настрій пацієнта знизить ймовірність спазмів і затискачів у кишечнику, а той час як зайву напругу може перешкодити процедурі;
• від больового порогу прямо залежить інтенсивність відчуттів.

види наркозу

Можна виділити 3 основні види анестезії, використовуваних при колоноскопії:

• місцеве знеболення;
• седація;
• загальний наркоз.

Перед тим як проводити процедуру, варто порадитися з фахівцем. Виходячи з анамнезу пацієнта, він підбере найкращий метод анестезії.

Спосіб знеболення при колоноскопії залежить і від передбачуваної патології.

Часто лікарі вдаються до місцевої анестезії. Для цього перед проведенням колоноскопії на ендоскоп наноситься місцевий анестетик, притуплює чутливість нервових закінчень при безпосередньому контакті з ними під час проходження зонда по кишечнику.

Відео:

Даний метод підвищує больовий поріг, але потрібно готуватися до того, що його дії недостатньо, щоб забезпечити повністю комфортне проведення процедури.

Пацієнт відчуває рух ендоскопа, а відчуття можуть залишатися досить неприємними.

В якості додаткових заходів, що дозволяють підвищити комфортність процедури, використовуються спазмолітики і заспокійливі препарати.

У цьому випадку підготовка до колоноскопії включає ще й прийом ліків напередодні дослідження і додатково безпосередньо перед процедурою.

Потрібно заздалегідь уточнити у фахівця, про те, який саме засіб треба приймати і скільки.

Більш популярним методом знеболювання при колоноскопії є седація. Даний вид наркозу викликає стан, близький до сну.

Людина залишається в свідомості, але відгуки говорять, що в процесі процедури немає ніякого дискомфорту, а також з-за седативного ефекту препаратів повністю зникає тривога. Для седації використовують або Мідазолам, або Пропофол.

Мідазолам - сильніший препарат. При його прийомі людина повністю забуває процедуру дослідження, а вихід зі стану напівсну триває досить довго.

Пропофол ж слабкіше, і його використання допускає наявність спогадів про діагностику, але зате процес пробудження проходить швидко.

При седації людина може підтримувати контакт з лікарем (наприклад, фахівець може попросити пацієнта змінити положення під час процедури).

Загальний наркоз - найсильніший метод анестезії, при якому пацієнт занурюється в глибокий сон і нічого не відчуває.

Контакту з лікарем при такому методі немає. Цей вид знеболювання частіше за інших приносить ускладнення від анестезії.

Відео:

Але існує ряд медичних показань, при яких повинен використовуватися саме загальний наркоз.

Він необхідний, коли:

• у обстежуваного низький больовий поріг;
• в кишечнику пацієнта є деструктивні зміни;
• є підозра на спайки в порожнині кишечника.

Всім пацієнтам молодше 12 років колоноскопію проводять тільки під загальним наркозом. В інших випадках вважають раціональним застосовувати інші методи анестезії.

Колоноскопія - важлива діагностична процедура, неприємні відчуття від якої можна звести до мінімуму, підібравши потрібний по ситуації метод знеболення.

Іноді застосовують загальний наркоз, але в більшості випадків досить використовувати і менш радикальні способи анестезії.