Колоноскопія - що це таке?
Відео: Гастроскопия і колоноскопія легко і без болю
При огляді пацієнтів у проктолога, кожен третій з них має досить серйозні зміни в товстій кишці. Вони обумовлюються в першу чергу неправильним харчуванням. Сьогодні міські жителі часто вживають висококалорійну їжу в кращому випадку невеликого обсягу, часто викликає запори. А для нормальної роботи кишечника потрібно їсти багато овочів, фруктів, клітковини, які створюють калові маси необхідного обсягу та консистенції. Правильний раціон викликає оптимальний рефлекс на стілець і людина ходить в туалет регулярно, що сприяє своєчасному очищенню організму і хорошому всмоктуванню поживних речовин.
Що робити?
Якщо пацієнт страждає запорами того чи іншого виду, має болі незрозумілого походження внизу живота, підозри на онкологію, кровотечі з ануса або приховану кров в калі, втрачає вагу, у нього спостерігається підвищений ШОЕ або знижений гемоглобін, то йому можуть бути призначені процедури по дослідженню травного тракту. В першу чергу - це колоноскопія або ректороманоскопія.
Дізнаємося, що таке колоноскопія, і чим вона відрізняється від другого методу дослідження. При колоноскопії в товстий кишечник на повну довжину (до півтора метрів) вводиться дуже гнучка трубка з мікроскопічним джерелом світла і волоконної оптикою. Остання дозволяє виводити на екран зображення, яке допомагає визначати стан внутрішніх органів, а також проводити деякі терапевтичні заходи, на кшталт видалення поліпів. Відмінність ректороманоскопии від колоноскопії полягає в тому, що в першому випадку досліджується тільки частина кишечника в 0,6-0,7 метра.
Готуємося до процедури
Для оптимізації процедури потрібно відповідним чином підготувати організм.
По-перше, за десять днів до цього заходу потрібно відмовитися від препаратів, що містять залізо і аспірин, щоб уникнути кровотеч під час колоноскопії.
По-друге, необхідно очистити кишечник від твердих калових мас. З цією метою потрібно виключити з раціону все, що має властивість розбухати в кишечнику (гриби, бобові, хліб, овочі, зелень, фрукти) і замість цього харчуватися рибою, куркою, кашею (манної), яйцями і ін. Прийом їжі закінчується за 20 годин до початку процедур.
По-третє, пити в достатній кількості воду і відмовитися від молока, кави, напоїв, забарвлених в помаранчеві, червоні, коричневі кольори (кава, чай допускаються). За день до процедури потрібно використовувати проносне і зробити клізми для очищення. Напередодні перед дослідженням приймаються, препарати, що сприяють розслабленню кишечника (Но-шпа, наприклад).
Як це відбувається?
Колоноскопія, як це відбувається
Відео: Лікар: колоноскопія - це не страшно!
З метою зниження неприємних відчуттів при проведенні процедури ряду пацієнтів роблять внутрішньовенну ін`єкцію заспокійливого засобу (фентаніл, мідазолам), а також місцеву анестезію в районі заднього проходу (ксілокаінгель і ін.). Дітям у віці до 10 років процедуру проводять під загальним наркозом. Також такий формат потрібно тим, у кого спостерігаються складні руйнівні процеси в товстому кишечнику, щоб мінімізувати больові відчуття.
Пацієнт вкладається на спеціальний стіл, на лівий бік, після чого лікар дуже повільно вводить колоноскоп в анальний отвір. В результаті просування приладу в кишці утвориться деяка кількість повітря, яке потім частково витягають через спеціальний отвір. Процедура займає від 20 хвилин до однієї години. Після неї людина може відчувати невеликі болі в животі і метеоризм, які проходять самі по собі через кілька днів. Приймати їжу і напої можна відразу після закінчення дослідження.
Що таке колоноскопія в порівнянні з іншими процедурами?
Це дослідження є найефективнішим методом діагностики і лікування проблем товстої кишки. В якості альтернативи для неї іноді розглядається рентгенологічне дослідження, що супроводжується клізмою з барієм або процедури, що виконуються з використанням комп`ютерного томографа. Метод бариевой клізми не дозволяє виявити дрібні поліпи, а також дає помилки у вигляді прийняття за новоутворення залишків їжі. Томографическая процедура передбачає отримання невеликої дози опромінення, а також викликає проблеми з виявленням плоских і маленьких поліпів. Також в цьому випадку неможливо взяти підозрілі тканини на біопсію.
Відео: Процедура колоноскопії
Ускладнення при колоноскопії
При видаленні поліпів в якості побічного ефекту може спостерігатися кровотеча. Якщо обсяг крові, що виділяється з анального отвору, становить понад 150 мл, є гарячкові стану, то потрібно відразу звертатися до лікаря. При перитоніті, гострих виразкових або інфекційних хворобах, гострому інфаркті міокарда, сильної легеневої або серцевої недостатності цю процедуру не призначають.
