Про які захворювання може свідчити поява шишки на яєчках
Найменші зміни мошонки змушують чоловіків серйозно похвилюватися, адже подібні ознаки можуть виникнути в результаті травм, інфекційних або запальних процесів. Шишка на яєчку у чоловіків є одним з таких змін. Вона може викликати дискомфорт, хвилювання і фізичні незручності. Найчастіше подібний наріст - це сперматоцеле, але визначити подібний синдром може тільки кваліфікований уролог.
Сперматоцеле є полостное новоутворення, розташоване в самому яєчку або його придатку, заповнене сумішшю сперматозоїдів і сперматоцитов. Подібне захворювання може виникнути в будь-якому віці або має вроджене походження.
причини захворювання
Насіннєва кіста, як ще називають сперматоцеле, при вродженому характері походження формується з проток мюллерових залоз. Подібні вроджені кісти зазвичай не виростають до великих розмірів, обмежуючись 2-2,5 см. Така шишка на яєчку у чоловіків зазвичай заповнена рідиною світло-жовтого відтінку, що не містить сперматозоідних домішок.
Якщо сперматоцеле є придбаним, то його причини можуть зумовлюватися запально-інфекційними мошоночних патологіями начебто орхита, епідидиміту, везикуліту, деферентита тощо. Також сперматоцеле може виникнути внаслідок травматичного фактора. В результаті протоки припиняють нормально функціонувати, секрет не виводиться, а накопичується всередині, розтягуючи проток і формуючи кистоподобную освіту. Придбані насінні кісти бувають різних розмірів і відрізняються структурною будовою і характером вмісту. Усередині кісти може перебувати рідка або густа субстанція прозора або молочного кольору з домішками насіннєвих клітин і сперматозоїдів.
Найчастіше сперматоцеле виникає у чоловіків в періоди вікових змін в половожелезістой сфері - в 6-14-річному і 40-50-річному віці.
Клінічні особливості сперматоцеле
Найчастіше сперматоцеле починає розвиватися латентно, але з часом шишка досягає помітних розмірів і легко виявляється чоловіком при тому, що промацує мошонки. Якщо хвороба запущена, то шишка виростає до серйозних розмірів, може ускладнювати ходьбу, заважати процесу статевої близькості і супроводжуватися болючим дискомфортом.
Зазвичай пацієнти самостійно виявляють шишковидне освіту на яєчку і, побоюючись ракової пухлини, звертаються до уролога. В процесі діагностики фахівець пальпирует гладке і еластичне овальне або кулясте ущільнення, як правило, не викликає хворобливості. Однак, прищепити можна лише досить велику насіннєву кісту, хоча зовні вона ніяк не проявляється. Для уточнення діагнозу іноді чоловікові призначають магнітно-резонансну томографію або ультразвукове дослідження, діафаноскопію тощо.
Методи терапії і профілактики
Зазвичай при латентній формі сперматоцеле і незначних розмірів шишки фахівці обирають наглядову тактику. Пацієнт періодично відвідує уролога, який стежить за змінами в розмірах насіннєвий кісти. Якщо мошонка починає опухати, виникає хворобливий дискомфорт або набряклі геніталії заважають ходьбі, то застосовується оперативне вплив. В цілому терапевтичний процес сперматоцеле складається з наступних варіантів лікування:
- Висічення насіннєвий кісти оперативним шляхом;
- Знеболююча терапія, що передбачає прийом протизапальних і анальгезирующих препаратів;
- Сперматоцелеектомія або видалення освіти. Процедура є микрохирургический процес з вилущування насіннєвий кісти, після якого витягнуті тканини обов`язково піддаються гістологічного дослідження.
Після оперативного втручання хворому накладається суспензорій, необхідний для додаткової підтримки мошонки, а для зняття набряклості і щоб уникнути утворення гематом рекомендується прикладати холод. Згодом у пацієнта проходять видимі дефекти, відновлюється репродуктивна функція.
Інші причини утворень на мошонці
Значно рідше поява шішкообразние наросту на яєчках виникає з інших причин на зразок раку яєчка, пахової грижі, гематоцеле або гідроцеле, лімфаденіту або варикоцеле тощо. Ці причини істотно відрізняються один від одного, тому їх потрібно розглянути окремо.
онкологічні процеси
Пухлинні процеси в тканинах яєчка теж можуть проявлятися виникненням шишки. Онкопроцес можуть мати злоякісну або доброякісну природу, а також гормонпродуцирующая або не виробляє гормони форму. Одним з таких онкопроцес є рак яєчка, який зустрічається досить-таки рідко у чоловіків 15-35-річного віку.
Поряд з появою шишки на тестикулах, пацієнт відчуває хворобливість в яєчку, тупого больового синдрому в області низу очеревини, тяжкість в мошонці і ін. Поступово розвивається набряклість, що призводить до помітного збільшення мошонки. Зазвичай для онкопроцесу в яєчку типово іррадіірованіе больового синдрому в крижово-поперекову зону, пах або промежину. Сприятливість прогнозу залежить від своєчасності діагностування та лікування.
грижевой процес
Іноді у чоловіків виникає ослаблення м`язових тканин очеревини, що призводить до грижовим опускання в пахову область. Подібне опускання може обумовлюватися травматичними факторами, інтенсивним кашлем або підвищеним фізичним навантаженням. Іноді грижові процеси проявляються шишкою на поверхні яєчка. При натисканні на мошонку сформувалася м`яка шишка може повністю зникнути, особливо при лежачому положенні пацієнта.
Варикоцеле, гідроцеле або гематоцеле
Іноді причини шішкоподобного ущільнення пов`язані з варикозним розширенням яєчкові вен, що виникають внаслідок порушення функціональності внутрішньовенних клапанів. У нормі ці клапани перешкоджають зворотному кровотоку, проте, при їх дисфункції кров починає переповнювати судини, від чого вони розширюються. В результаті в яєчку, зазвичай лівому, розвивається варикоцеле.
Подібна патологія супроводжується виникненням ущільнень на яєчку, мошоночной хворобливістю, що віддає в пах, збільшенням ураженого яєчка, змінами в показниках дослідження сперми, дефіцит тестостерону, зовнішні зміни геніталій і ін. Зазвичай самостійно виявити варикоцеле хворий не може, оскільки яскраво виражені прояви виникають в запущених стадіях .
Появою шишки може супроводжуватися і гідроцеле - водянка тестикул. Подібна патологія найбільш характерна для чоловіків за 40. Вона починається з появи невеликого ущільнення, однак, швидко виростає у велике освіту. Гематоцеле також характеризується появою шишки на тестикулах. Ущільнення є кров`яним скупченням, що формується внаслідок травматичного фактора. Згодом гематоцеле зменшується і ущільнюється.
лімфаденіт
Запальні ураження лімфоузлових фракцій теж можуть проявлятися шишками на яєчках. Лімфаденіт, вражаючи тканини лімфовузлів і судин, спочатку характеризується появою кульок на тестикулах. Крім того, патологія може призвести до формування різного роду пухлин всередині яйця.
Що робити при появі шишки?
Підхід до терапії обумовлюється генезисом шишки, що з`явилася на яєчках. Тільки при грамотному діагностичному дослідженні фахівець зможе точно визначити першопричину подібного освіти і підібрати необхідну терапевтичну тактику.
Профилактирует подібні освіти і своєчасне їх виявлення періодичне самообстеження. Для цього чоловікові рекомендується частіше оглядати і промацувати геніталії з метою виявлення можливих шишечок, різних ущільнень, горбків і інших внутрімошоночних аномальних утворень. При виявленні подібних ущільнень необхідно пройти урологічне обстеження і консультацію вузькопрофільного фахівця.