Ехо-ег голови дитини: назначніе і можливі результати

Показання до дослідження і переваги методу

Ехо-ЕГ - ультразвуковий метод діагностики, який дозволяє виявити наявність патологій в головному мозку у дитини

Ехоенцефалографія - інструментальний метод діагностики патологій головного мозку за допомогою ультразвуку. Дітям обстеження призначають, якщо спостерігаються такі симптоми:

• Порушення сну.
• Дратівливість і плаксивість.
• Скарги на головні болі.
• При підозрі на епілепсію.
• При струсі головного мозку.
• Судомні напади.
• Непритомність.
• ДЦП.
• Діагностика постнатальних інфекцій.

Даний вид обстеження дозволяє визначити зрілість мозку, а також виявити пошкоджені ділянки і встановити причину затримки в психічному розвитку.

Цей метод обстеження також проводиться при підозрі на гідроцефалію, пороки розвитку.

Ехо-ЕГ - безпечна і високоінформативна процедура, яку можна проводити необмежену кількість разів. Завдяки цьому методу дослідження можна отримати розгорнуту інформацію про стан головного мозку.

Певних протипоказань до обстеження не існує. Обмеження в проведенні діагностики наступні:

• Дефекти шкіри.
• Травматичні ушкодження.
• Накладені післяопераційні шви.
• Висипання.
• Інфекційні процеси.
• Процедура не проводиться в збудженому стані, курсовому лікуванні седативними препаратами.

Особливості підготовки і виконання процедури

Процедура Ехо-ЕГ головного мозку у дитини

Для отримання інформативних методів до проведення ЕЕГ необхідно підготуватися. Безпосередньо перед обстеженням необхідно сповістити лікаря про прийом лікарських засобів, так певні медикаменти можуть спотворити результати.

Напередодні проведення ЕХО ЕГ голови не рекомендується вживати в їжу продукти, які надають на центральну нервову систему збудливу дію. Це кава, чай, енергетичні напої, шоколад. За день до обстеження слід добре вимити голову. Перед дослідженням треба добре поїсти. Нехтування цим правилом може привести до зниження концентрації цукру в крові, що в свою чергу відіб`ється на дослідженні.

Обстеження проводиться в спеціальному кабінеті, де немає шуму і світла. Ехоенцефалографія може виконуватися декількома способами - М-метод і УЗ-сканування:

• При використанні М-методу на екрані виводиться графік, де відображуються піки, що демонструють внутрішні освіти в порожнині черепа.
• При обстеженні із застосуванням УЗ-сканування структура головного мозку на моніторі кут до площини.

Попередньо на шкіру голови наноситься гель. Процедура може проводитися лежачи або сидячи. Потім визначається час подачі сигналу від ультразвуку та до появи імпульсів на моніторі. Обстеження триває не більше 20 хвилин.

Корисне відео - УЗД головного мозку дитини:

Грудничкам дослідження бажано проводити в сплячому стані. Батьки для дітей постарше повинні пояснити суть процедури. Під час обстеження звукові хвилі з певною частотою проникають крізь м`які покриви голови, кістки черепа, мозкові оболонки.

Розшифровка результатів: норма і можливі захворювання

Після проведення обстеження проводиться розшифровка отриманих даних: 

• Ехо-ЕГ показує певний ритм, в залежності від перебування пацієнта в стані неспання, тривожності, сну: альфа-, бета-, дельта-, тета-ритм.
• Частота альфа-ритму повинна становити 8-13 Гц з амплітудою до 100 мкВ, бета-ритм - 13-30 Гц, тета-ритм - 4-7 Гц, дельта-ритм - 0,5-3 Гц.
• На патологію альфа-ритму буде вказувати порушення синусоїдальних хвиль, нестабільна частота і асиметрія між півкулями вище 30%. Все це може свідчити про розвиток пухлини або кісти мозку.
• Якщо амплітуда альфа-ритму зменшена і спостерігається слабка реакція активації, то це ознака психічної патології.
• Переважання дифузних бета-хвиль, амплітуда яких не перевищує 60 мкВ вказує на струс мозку.
• При порушенні тета-і дельта-ритму діагностують затримку психо-моторного розвитку, психопатію, недоумство.
• Показник біоелектричної активності мозку (ПЕА) в нормі повинен бути ритмічним і синхронним без наявних вогнищ пароксизму. Якщо спостерігається порушення ПЕА з вогнищами патологічної активності і пароксизмами, то це вказує на судомний синдром і схильність до епілепсії.
• Якщо порушена хвильова активність внаслідок перенесеної травми, то на тлі цього може спостерігатися запаморочення, непритомність і т.д.
• Одним з важливих показників обстеження є наростання кривої. Залежно від амплітуди коливання спостерігається тиск всередині черепа.
• Крім того, оцінюють М-ехо. На основі цього роблять висновки про розташування відділів головного мозку. У нормі зміщення серединних структур повинен бути приблизно 1 мм. Якщо значення перевищує норму, то діагностують асиметричне розташування відділів головного мозку.
• Особливе значення має вентрікулярний індекс. Нормальний показник вентрикулярного індексу - 1,8-1,9.

Після розшифровки результатів і при наявності відхилень лікар призначає необхідне лікування.

Діагностика головного мозку у дитини: інші методи обстеження

МРТ головного мозку у дитини - це найсучасніший і ефективний метод діагностики

Ехо-ЕГ - це не єдиний метод обстеження головного мозку дитини. Існують і інші методи діагностики, що дозволяють оцінити стан судинної системи мозку і виявити можливі порушення.

Інші способи діагностики захворювань головного мозку:

• Рентген. Дане дослідження призначають, коли важливо точно встановити або спростувати діагноз. Краніографія, як метод променевої діагностики, дає незначну променеве навантаження на організм, тому шкоди дитині не принесе. Щоб направити дитину на рентгенографію черепа, повинні бути для цього вагомі причини. Даний метод дозволяє визначити вроджені патології кісток черепа, мікроцефалія, травми голови дитини під час пологів, струс мозку.
• Комп`ютерна томографія. Цей інструментальний метод дослідження патологій не тільки головного мозку, але і інших органів, заснований на впливі рентгенівських променів. КТ призначають при підозрі на аномалії розвитку, внутрішньочерепний тиск, новоутворення. Доза випромінювання також мала, тому не відбивається на стані здоров`я дитини. Існують певні протипоказання до проведення дослідження: ниркова недостатність, збуджений стан, алергія на йод. Процедуру для маленьких дітей виконують під загальним наркозом, щоб зберегти нерухомість тіла на момент обстеження.
• Магнітно-резонансна томографія. В основі даного методу дослідження лежить вплив магнітного поля. Це головна відмінність МРТ від рентгенівського випромінювання, яке може впливати на роботу органів. Дослідження безпечне і безболісне, може проводитися при необхідності навіть новонародженим дітям. МРТ призначається, якщо є проблеми з психомоторним розвитком, промовою, спостерігається розлад сну, постійні головні болі, безпричинна зміна поведінки. Для отримання точних результатів можливе введення контрастної речовини, однак це роблять в рідкісних випадках.
• Дуплексне сканування. Обстеження дозволяє досліджувати всі артерії головного мозку: визначити швидкість кровотоку, ступінь звуження або розширення судин. Призначається при затримці мовного розвитку, симптомах астенічного стану, розгальмованому поведінці. Може проводитися в комплексі з нейросонографію.
• Нейросонограма. Ця процедура полягає у впливі ультразвукових хвиль - механічних коливань високої частоти, що не відчуваються людиною. УЗД проводиться через тім`ячко, великий або передній. Дослідження зазвичай проводять дітям молодше року, так як з віком кістки стають щільніше і ультразвукові хвилі не пропускають. Обстеження проводиться при підозрі на внутрішньоутробну інфекцію, при гіпоксії під час пологів, родової травми, внутрішньоутробної гіпотрофії. Дане дослідження, на відміну від інших методів, допомагає переглянути динаміку стану дитини, при цьому виконувати процедуру можна необхідну кількість разів без шкоди для здоров`я.

На обстеження дитини і оцінки стану головного мозку можуть направити: невролог, нейрохірург, травматолог.