Ехо-обстеження: ехокардіографія і ехоенцефалографія
З ЕХО обстеженням доводилося стикатися кожному. Найчастіше роблять ЕХО-кг серця, тобто знайому всім кардіограму. Але за допомогою цього виду діагностики можна обстежити не тільки серце, а й головний мозок.
Це недорогий і безпечний метод виявлення різних захворювань серця і мозку. Під час ЕХО використовують ультразвуковий сигнал, який безболісно проникає крізь тканини, не завдаючи їм ніякої шкоди.
Зміст статті:
Призначення і види ЕХО обстеження
Існує два найпоширеніші види ЕХО: ехоенцефалографія і ехокардіографія. У першому випадку досліджується головний мозок, у другому - серце.
Ці методи залишаються найпопулярнішими вже довгий час, навіть незважаючи на КТ і МРТ. ВІДЛУННЯ обстеження більш доступний і недорогий метод, який дозволяє визначити шлях подальшого обстеження.
При ЕХО обстеженні лікар отримує інформацію про роботу серця, судин, півкуль головного мозку, при цьому без будь-якого втручання в організм. Ці процедури неінвазивні і не вимагають особливої підготовки.
Результати можна отримати протягом 10-15 хвилин після самої процедури.
ЕХО-ЕГ частіше призначається неврологом, а ЕКГ - терапевтом. Процедури призначаються як з метою профілактики, так і після певних скарг пацієнта або підозр на захворювання серця, пошкодження і крововиливи в головний мозок.
Показання до ЕХО обстеження:
- Біль в грудях і задишка. Хворобливі відчуття в грудній клітці і часта задишка - ознаки порушення роботи серця. Лікар обов`язково призначить ЕКГ, щоб оцінити роботу серцево-судинної системи і призначити подальше обстеження.
- Шуми в серці. Якщо хворий скаржиться на роботу серця, лікар послухає грудну клітку. Шуми в серці є обов`язковим показанням до проведення ЕКГ.
- підвищений артеріальний тиск. При постійно підвищеному тиску, погане самопочуття, непритомності також призначають ЕКГ.
- В анамнезі був інфаркт. Які перенесли інфаркт міокарда рекомендується регулярно проходити ЕКГ в профілактичних цілях.
- Травми і удари голови. Якщо в результаті аварії, падіння, занять спортом була травма голови, рекомендується обов`язково пройти ехоенцефалографія, щоб визначити пошкодження тканин головного мозку.
- Ознаки порушеною мозкової діяльності. Хворому слід звернутися до лікаря і пройти ЕХО-ЕГ, якщо у нього спостерігаються часті безпричинні запаморочення, нудота, порушення пам`яті та координації, порушення уваги.
- Непритомність. Непритомність можуть бути пов`язані з роботою як серця, так і мозку. Потрібно звернутися до лікаря і повністю описати свій стан. Нерідко непритомність супроводжуються задишкою і відчуттям нестачі повітря.
Підготовка і процедура
Процедура ЕХО обстеження не потребує ніякої підготовки. Не потрібно міняти розпорядок дня або дотримуватися дієти, але у випадку з ЕКГ рекомендується утриматися від великих фізичних навантажень і уникати стресів.
В деяких випадках ЕКГ проводять через стравохід, наприклад, якщо є підозра на те, що судини і тканини серця вражені інфекцією, якщо потрібно більш докладний опис функціональності серця. У цьому випадку підготовка обов`язкове. Процедура проводиться натщесерце, за 4 години до обстеження не рекомендується навіть пити. Перед процедурою потрібно витягнути зубні протези.
Є також такий різновид ЕКГ, як стрес-ЕКГ, тобто хворий не лежить під час процедури, а йому даються навантаження (звичайну бігову доріжку), щоб виявити приховані патології серця, які в стані спокою не видно.
ЕХО-ЕГ можна виконувати в будь-якому положенні і практично в будь-якому місці, якщо є переносний апарат. Немає ніяких вимог ні до підготовки пацієнта, ні до приміщення. Найчастіше для зручності пацієнта процедура проводиться лежачи. Шкіра голови змащується спеціальним гелем і до неї кріпиться датчик. Все, що потрібно від пацієнта - лежати нерухомо. Лікар може переміщати датчик. Залежно від обладнання лікар отримує або двомірне зображення, або графік.
Детальніше про ехоенцефалографії можна дізнатися з відео:
При стандартній процедурі ЕКГ пацієнт роздягається до пояса і лягає на кушетку. Йому на грудну клітку з лівого боку встановлюють 3-4 датчика. Пацієнт перебуває в такому положенні кілька хвилин, після чого одягається і чекає результатів.
Дещо складніше проводиться чреспищеводная ЕКГ. Горло пацієнта зрошується знеболюючими препаратами, після чого він лягає на лівий бік. В рот вставляється спеціальний загубник, який не дасть пацієнтові стиснути зуби. Потім через рот вводиться тонкий ендоскоп, який і буде випускати ультразвукові хвилі. Вся процедура триває не більше 20 хвилин. Вона викликає сильний блювотний рефлекс, але не сильний біль.
Під час проведення стрес-ЕКГ пацієнта прикріплюють датчики на тіло так, щоб вони трималися міцно за час навантаження. Процедура може проводитися стоячи на біговій доріжці або лежачи з використанням спеціального велотренажера. Навантаження визначається лікарем в залежності від показань приладу.
Переваги та протипоказання
Стандартні процедури ЕКГ і ЕХО-ЕГ не мають ніяких протипоказань, вони абсолютно безпечні для всіх, включаючи вагітних жінок і новонароджених немовлят.
Але процедури з навантаженням або введенням ендоскопа мають свої протипоказання:
- Захворювання стравоходу. Якщо у хворого є новоутворення в стравоході, варикозне розширення вен стравоходу, що супроводжується кровотечами, не можна проводити черезстравохідну ЕКГ.
- Гострий інфаркт міокарда. При гострому інфаркті не проводять стрес-ЕКГ, будь-які фізичні навантаження в цьому стані протипоказані.
- Серйозні захворювання серця. Ніякі навантаження неприпустимі в тому випадку, якщо у пацієнта було розшарування аорти, серцева недостатність.
- Нестабільність шийних хребців. В цьому випадку стрес-ЕКГ може проводитися з обережністю, то не проводиться чреспищеводная ЕКГ.
- Патології дихальної системи. В цьому випадку під сумнів ставиться та чреспищеводная і стрес-ЕКГ. Якщо при цьому у хворого сильний блювотний рефлекс, можливе проведення тільки стандартної процедури ЕКГ.
Процедура ЕХО має безліч переваг. Одне з них - доступність. Пройти цю процедуру можна практично в будь-якому місті в будь-якій державній або приватній клініці. Вартість платної процедури залежить від самої клініки, обладнання та складності процедури.
Ще одна важлива перевага - безпека процедури.
Вона не робить ніякого шкідливого впливу, опромінення і не вимагає інвазивного втручання. Процедуру ЕХО можна проводити під час вагітності і в дитячому віці. Стандартні ЕКГ і ЕХО-ЕГ не мають ніяких протипоказань. Це безболісна і швидка процедура.
Процедура ЕХО досить інформативна. Вона допомагає визначити різні захворювання серця і головного мозку на ранніх стадіях, оцінити роботу судин і цілісність тканин. ЕХО-ЕГ допомагає також виявити пухлини, їх локалізацію, гнійні освіти в тканинах мозку, внутрішньочерепний тиск. За результатами процедури лікар зможе призначити подальше обстеження.