Наслідки набряку мозку у новонароджених дітей
зміст
- Основні причини і види
- регіональний
- поширений
- симптоми
- діагностика набряку
- загально лікарський
- інструментальний
- принципи лікування
- Наслідки мозкових набряків
Набряк головного мозку у новонароджених - це досить складна, і на жаль поширена проблема сучасної педіатрії. Лікування як правило тривалий, дуже складне. Іноді потрібне оперативне втручання. Наслідки можуть бути серйозними.
Наявність набряку головного мозку дітей вимагає ретельного обстеження з використанням сучасних технологій (КТ, МРТ) та тривалого спостереження як у невропатолога, так у педіатра.
Основні причини і види
Набряк може виникнути через цілого ряду вроджених і набутих захворювань, а так само в результаті родової травми. Гіпоксія новонародженого, менінгіт, абсцеси, пухлини, енцефаліти, є частими причинами набряку голови у маленьких дітей і немовлят. У немовлят при цьому спостерігається збільшення обсягу внутрішньомозкової рідини, загальна слабкість, плаксивість, а так само цілий ряд неврологічних симптомів.
Набряк головного мозку можна розділити на два види:
регіональний
Його ще називають локальним набряком. Це конкретна область головного мозку, котораяпоражена патологічним процесом або освітою. Патологія і набряклість розташована в тканинах самого мозку, наприклад при виникненні пухлини, формуванні кісти, а також абсцесу або гематоми.
поширений
Вражає весь мозок, називають його ще - генералізований. Розвиток цього виду набряку виникає при черепно-мозковій травмі, родової асфіксії новонародженого, утопленні або інтоксикації.
симптоми
Набряк і збільшення внутрішньочерепного тиску призводить до ущемлення довгастого мозку який відповідає за терморегуляцію, дихання, а також роботу серцево-судинної системи. Все це може порушуватися і неправильно працювати. Наслідки цього страшні - раптова смерть дитини.
Симптомами набряку голови у маленьких діток пов`язані з підвищенням внутрішньочерепного тиску. Наслідками здавлювання мозку будуть непритомність, втрати свідомості, судоми. У новонароджених може спостерігатися постійне збуджений стан, невпинний і пронизливий плач, збільшення або набухання тім`ячка, виникнення блювоти, підняття температури, а також конвульсії.
діагностика набряку
Діагностику цього стану можна розділити на два методи: це загально лікарський і інструментальний.
загально лікарський
До цього методу відносять загальний огляд дитини лікарем, повне неврологічне обстеження, оцінка поведінкових реакції, оцінка психомоторних функції.
інструментальний
Це електроенцефалографія, ехоенцефалографія, нейроофтальмоскопія, дослідження за допомогою радіоактивних ізотопів. До даного методу діагностики можна віднести комп`ютерну томографію, ядерно магнітно резонанстную томографію і нейросонографію у новонароджених і дітей до року.
принципи лікування
Набряк голови як у маленьких дітей, є невідкладним станом, наслідки можуть бути несприятливими. Чим швидше почнеться його лікування, тим більше шансів на сприятливі і швидке одужання. Важливо пам`ятати, що при лікуванні набряку голови у дітей слід усунути причину його виникнення.
Набряк слід лікувати декількома групами препаратів. Основними з них є: осмотичні діуретики (лазикс, фуросемід, манітол), гормональні препарати (глюкокортикоїди).
Лікування повинно проводитися грамотним лікарем, постійно повинна оцінюватися ефективність лікування, коригуватися дозування препаратів і спосіб їх введення.
Наслідки мозкових набряків
Наслідки набряку у маленьких дітей і новонароджених можуть бути різними або зовсім відсутні. Це залежить від віку дитини, ступеня тяжкості захворювання, від вірного і своєчасно розпочатого лікування.
Одним з наслідків у немовлят, а також діток до року може стати значне збільшення окружності голови, за рахунок розкриття джерельця.
Ще деякими наслідками може стати затримка в розвитку у дитини, гіперактивність і неуважність уваги, церебральний параліч, напади епілепсії, а також перивентрикулярний набряк і лейкомаляція.
Перівентікулярная лейкомаляція - це некроз частини головного мозку. Даний стан найчастіше виникає у недоношених діток в результаті незрілості механізмів саморегуляції мозкового кровотоку і неадекватності мозкового кровообігу. Цей стан викликає гіпоксію недоношеного новонародженого, в результаті чого, виникає затримка і скупчення рідини в головному мозку, тобто набряк.
Ефективного лікування лейкомаляції не існує, через її незворотності. Іноді можлива підтримка стану недоношеного новонародженого дитини до моменту, коли його організм буде в змозі сам контролювати всі процеси, що відбуваються в ньому. Оскільки це трапляється, зокрема, з недоношеними дітками, слід враховувати можливість подовження вагітності і профілактики передчасних пологів.
У разі виникнення подібної аномалії слід адекватно вести контроль за всіма функціями організму недоношеного малюка, запобігаючи при цьому напади апное і коливання артеріального тиску. Наслідки недооцінки стану дитини будуть непоправні. Не можна допускати гіпоксію або кисневе голодування головного мозку.
Необхідно пам`ятати, що своєчасно звернувшись до фахівця, ви можете запобігти безлічі несприятливих наслідків. І при виявленні якихось симптомів набряку головного мозку у вашої дитини слід негайно звернутися до лікаря. Так як тільки він здатний надати кваліфіковану допомогу та призначити потрібне лікування.
Вагітним мамам слід дотримуватися режиму дня, приймати корисну, багату на вітаміни їжу і намагатися зберегти вагітність до певного терміну, щоб в майбутньому уникнути можливих наслідків і ускладнень недоношених діток.
