Мрт головного мозку - призначення, процедура і можливі результати обстеження

Що таке МРТ головного мозку

МРТ - ефективний метод діагностики, який може виявити небезпечні захворювання і новоутворення

МРТ (Магнітно-резонансна томографія) являє собою детальне обстеження внутрішніх структур організму, зміни в них за допомогою потужних магнітних полів і радіочастотних імпульсів.

Завдяки такому діагностичному методу, лікарі можуть встановити хвороби, які не визначаються ні УЗД, ні рентгеном, ні комп`ютерною томографією. Часто це допомагає визначити вчасно серйозні захворювання, що збільшує шанси їх ефективного лікування. Призначення процедури можливо, щоб уточнити результати інших методів діагностики (комп`ютерної томографії, ультразвукового дослідження). Також вона може проводитися для спостереження динаміки протікання захворювань.

МРТ голови допомагає встановити відхилення в головному мозку, патологію судин, що знаходяться в ньому, гіпофіза, очних яблук, середнього вуха та придаткових пазух носа.

Крім цього, дозволяє встановити місце розташування тромбів, аневризм, атеросклеротичних бляшок, крововиливів.

Тому існують такі види процедури голови:

• МРТ головного мозку з контрастним речовиною і без його наявності. Допомагає виявляти важкодоступні зміни в органі і ступінь ураження.
• Ангіографія (МРТ судин) визначає патологічні порушення в судинах мозку.
• Дослідження гіпофіза допомагає встановити причину збою в гормональній системі хворого

Максимально точні зображення досліджуваних органів відтворюється на монітор. Їх можна записати на диск або ж роздрукувати. Розшифровка знімків визначає діагноз пацієнта.

Таким чином, проведення МРТ дає можливість:

• підібрати правильну схему лікування
• уточнити діагноз
• визначити захворювання на ранніх термінах
• контролювати динаміку лікування

Така процедура є безпечною для людського організму, тому її можуть призначати дітям з трирічного віку і літнім людям. До того ж вона абсолютно безболісно. Саме тому МРТ вважається одним з кращих інноваційних методів діагностики.

В яких випадках призначають процедуру

Мігрені, запаморочення, тремор, травми голови - показання до МРТ головного мозку

Найчастіше МРТ лікар вважатиме за потрібне пройти тоді, коли є підозри на серйозні патологічні процеси, що відбуваються в головному мозку.

Процедуру проводять, якщо серед скарг пацієнта спостерігаються такі симптоми захворювань:

• сильна і часта мігрень
• запаморочення
• втрати свідомості
• свист і шум у вухах
• оніміння кінцівок
• порушення сну
• тремор
• психічні розлади
• судоми
• погіршення зору
• кровотечі з носа
• підвищення артеріального тиску
• знижена пам`ять
• порушення серцевого ритму
• зміни в поведінці
• хронічна втома
• після струсу мозку
• МРТ часто призначають після травм голови і шийного відділу хребта

Дослідження може призначатися при підозрах на новоутворення в головному мозку, запальні процеси, захворювання інфекційної етіології, посттравматичних пошкодженнях. Крім того, МРТ допоможе встановити наявність інсульту.

Тому найчастіше процедура необхідна пацієнтам, у яких лікарі підозрюють наступні патології:

• пухлинні процеси
• Пороки головного мозку
• менінгіт
• гідроцефалія
• епілепсія
• енцефаліт
• Інсульт і ризик його виникнення
• Розсіяний склероз
• гіпертонія
• гіпотонія
• Хвороба Паркінсона
• Вегето-судинна дистонія
• Хвороба Альцгеймера
• Ішемічний інфаркт головного мозку
• аневризма
• атеросклероз

Також призначають процедуру для визначення патологій гіпофіза, кровоносних судин мозку і деяких отоларінгологічних хвороб: фронтит, гайморит, отит середнього вуха. МРТ дозволяє визначити точний діагноз при погіршенні зору і порушення в роботі нервової системи.

Підготовка до МРТ

Переваги МРТ головного мозку в тому, що немає обмежень в прийомі їжі перед обстеженням

щоб пройти магнітно-резонансну томографію, спочатку необхідний огляд фахівця, який виключить протипоказання до проведення процедури, а також визначить, чому МРТ слід провести.

Для дослідження важлива правильна підготовка, щоб результати МРТ були більш достовірними і точними.

Тому необхідно знати такі особливості підготовки до МРТ:

• Одяг пацієнта не повинна мати ніяких елементів з металу (гудзики, блискавки, заклепки, пряжки та інші). Бажано, щоб речі не були обтягують і незручними, вони повинні бути вільними. Найчастіше фахівці пропонують використовувати одноразовий одяг, яку надають діагностичні центри.
• Перед процедурою досліджений повинен зняти слухові апарати, годинник, браслети, сережки, ланцюжки, шпильки, що містять метал. Важливо перевірити, щоб в кишенях не було ніяких монет і кредитних каторчек. Наявність елементів, які містять метал, спотворюють результати МРТ і сприяють збоїв в роботі магніту томографа.
• Щодо вживання їжі і пиття перед дослідженням обмеження відсутні. Якщо процедуру проводять з контрастною речовиною, то бажано не приймати їжу за три години до дослідження. Це пояснюється можливими проявами нудоти і дискомфортних відчуттів в епігастральній зоні.
• Іноді пацієнтові призначають введення фізіологічного розчину, який дозволяє провести більш якісну діагностику. Однак перед застосуванням таких засобів необхідно проведення тесту на можливу алергію.

В обов`язковому порядку досліджуваний повинен повідомити лікаря про захворювання хронічної форми, перенесених хірургічних втручаннях, про годування грудьми і наявності вагітності.

проведення процедури

Процедура МРТ головного мозку

Для дослідження використовується апарат великого розміру. Він являє собою трубу циліндричної форми, яка оточена магнітом. В середині цього обладнання розміщується стіл, який заїжджає і виїжджає в трубу з пацієнтом. У більшості випадків такі апарати закритого типу, що створює проблему пацієнтам з наявністю клаустрофобії. Однак існує й устаткування відкритого плану - з бічними отворами і укороченими тунелями.

У сусідньому кабінеті при проведенні МРТ знаходиться фахівець, який отримує за допомогою монітора зображення органів і контролює функціонування апарату. Пацієнта укладають на стіл обладнання і закріплюють положення тіла за допомогою валиків і фіксуючих ременів. Це пояснюється тим, що дослідженому людині для якості діагностики необхідно знаходиться в нерухомому стані.

Для МРТ головного мозку характерно розташування біля голови приймаючих і посилають хвилі проводів. Іноді процедуру проводять з контрастним компонентом, який проникає в кров за допомогою катетера.

Після того, як пацієнта підготували до процедури, зафіксували на столі і повідомили про особливості поведінки під час МРТ, стіл з тілом людини переміщається в циліндричну трубу до магнітного центру.

Спеціаліст залишає кабінет, де деякий час знаходиться пацієнт і відправляється отримувати дані з екрану монітора в приміщенні, розташованому біля кабінету діагностики. На початок процедури вказують спеціальні звуки обладнання, а саме - клацання. Через те, що обладнання видає гучні звуки, пацієнту можуть запропонувати беруші або спеціальні навушники. Знаходиться в тунелі пацієнту доведеться близько 20-30 хвилин.

По завершенню сканування пацієнт на пересувному столі виїжджає з труби. З нього знімають фіксуючі ремені, прибирають валики. Після проведення процедури з контрастною речовиною, катетер прибирають. Потім фахівці аналізують зображення органів, які отримали за допомогою сканування.

Розшифровка результатів: можливі захворювання

Розшифровка МРТ є складною процедурою. Працівникові без досвіду знань в цій області нелегко впорається з таким завданням. Адже будь-які відхилення від норми можуть свідчити про різних патологічних станах.

Спеціаліст - радіолог після сканування органів (передній, бічних і верхньої області мозку) робить протокол МРТ, в який входить опис розмірів, форм, кольору і стану структур головного мозку. Якщо відхилення він норми присутні, він вказує це в ув`язненні.

Можливі патології на знімках розшифровуються таким чином:

• Інсульт. На зображенні є плямою світлого кольору, яке відповідає басейну іннервації артерії мозку. Якщо процедура проводилася з контрастною речовиною, то видно зниження міркоціркуляціі в цій області. Можуть визуализироваться згладжені звивини і борозни над ураженим місцем.
• Геморагічний інсульт визначається кільцеподібної смугою по периферії в темній порожнини.
• Пухлинні процеси. На знімках визначаються як світлі плями з нерівними і асиметричними краями. Такі плями відрізняються яскравістю на зображеннях. Спостерігається також деформація мозкових структур в цій зоні.
• Гідроцефалія. На знімках видно розширені шлуночки периваскулярного і субрахноідального простору.

Для визначення судинних патологій враховують наявність контрастної речовини:

• Ангіопатія в результаті гіпертонії. На знімках спостерігаються порожнини округлої форми з межами біля вен і артерій.
• Атеросклероз. Спостерігається на знімках зниженням контрастрірованія судин.
• Аневризма. Визначається на зображеннях витончення і розширенням судинних стінок.
• Про розсіяному склерозі свідчать світлі області в білій речовині, можливо їх різну кількість.
• Якщо в каналах, по яких протікає церебральна рідина, спостерігаються плями темного кольору, це говорить про витік рідини в мозок. Таке буває після серйозних головних травм і може провокувати тяжкі хвороби.

МРТ: протипоказання до проведення та побічні реакції

МРТ - один з кращих методів діагностики, але має обмеження до проведення

Не у всіх випадку можна проводити дослідження. Перед підготовкою до неї фахівець повинен переконатися в тому, що у пацієнта відсутні протипоказання до МРТ.

Процедуру забороняється робити при таких обставинах:

• наявність штучних металевих клапанів серця або протезів кінцівок
• вставлені зубні імплантати, які містять метал
• феромагнітний апарат Єлізарова
• патології серця з необхідністю носіння електрокардіостимулятора
• носіння пацієнтом брекет-систем з металу і ортопедичних скоб
• наявність в тілі кульових осколків
• імплантати в вухах електронного та феромагнітного виду
• металеві затискачі після операцій аневризми
• інсулінові насоси

У таких випадках необхідно шукати інший метод діагностики, тому що МРТ для людей з магнітними і металевими імплантатами, негативно впливають, збільшуючи небезпеку для людського життя.

Не можна робити МРТ пацієнтам, які в минулому страждали аневризмою головних судин. Чи не призначають процедуру при деяких серцево-судинних захворюваннях. Також МРТ протипоказано людям страждаючим ожирінням (маса тіла більше 1120 кг.). 

Період вагітності також є протипоказанням до виконання процедури.

В цьому випадку жінку просять почекати і провести МРТ після пологів. Жінкам в період лактації бажано на день припинити годування груддю, щоб запобігти попаданню в організм малюка контрастної речовини. Мамі, що годує краще добу молоко зціджувати. Дуже рідко забороняють процедуру робити при татуюваннях, в кристалах яких міститься залізо.

Пацієнтам, які страждають на клаустрофобію (острахом закритості приміщення) рекомендується вживання седативних засобів перед проходженням МРТ. Крім того, процедуру їм можна пройти на томографі відкритого виду. Іноді не дозволяють проходити процедуру пацієнтам з явними психічними розладами.

Більше інформації про МРТ головного мозку можна дізнатися з відео:

Побічних ефектів після проведеної процедури практично ніколи не спостерігається. Лише в деяких випадках можливо відчуття дискомфорту через нерухомості в горизонтальному положенні. Іноді може підвищуватися температура тієї області тіла, яке перевірялося, і відчуття в ротовій порожнині смаку металу.

Рідко у дослідженого виникають алергічні реакції на контрастну речовину (печіння шкірних покривів, свербіж, сльозоточивість очей, висипання, нудота). Якщо такі явища виникли у пацієнта, про це необхідно повідомити фахівця.

Переваги методу діагностики

безумовно, МРТ має масу переваг в порівнянні з іншими діагностичними методами.

До таких плюсів відносяться:

• Висока інформативність завдяки тривимірним зображенням органів.
• Неінвазивний процедури (тіло людини не піддається впливу ніяких інструментів).
• Безпека методу, з огляду на відсутність випромінювань.
• Можливість проведення пацієнтам всіх вікових категорій.
• Комфортність і безболісність при виконанні МРТ.
• Вивчення всіх тканин людських органів можливо в результаті відсутності на зображеннях артефактів кісток.
• Тканини на знімках відрізняються своєю структурою.
• Незначний ризик виникнення побічних явищ.
• Можливість виконання МР-спектроскопії, тобто визначення біохімічних змін, які відбуваються в тканинах.
• Діагностика захворювань на ранніх стадіях, що підвищує шанси на успішне лікування.