Як змінюється менструальний цикл під дією дексаметазону
У сучасному світі неможливо уявити лікування багатьох хвороб без застосування гормональних препаратів. Зокрема, широкий спектр показань мають глюкокортикоїди - аналоги речовин, які в нормі виділяють клітини кори надниркових залоз. Багатьом людям ці препарати рятують життя, оберігають від інвалідності. Але крім досягається лікувального ефекту, у цієї групи лікарських засобів є безліч побічних проявів. І в багатьох ситуаціях доводиться вибирати з двох зол менше. Чи впливають ці препарати на менструальний цикл жінки і здатність її до вагітності? Як пов`язані дексаметазон і затримка місячних?
Зміст статті:
Навіщо призначають препарат
Дексаметазон - синтетичний аналог гормонів кори надниркових залоз. Використовується практично у всіх областях медицини. Препарат впливає на всі види обміну: білковий, вуглеводний і жировий, що дуже чітко простежується при тривалому його застосуванні. Основні властивості ліки:
- протизапальну,
- десенсибилизирующее (зменшує вироблення антитіл у відповідь на антиген в організмі),
- протиалергічну,
- иммунодепрессивное.
Як правило, рідко увага звертається на те, як дексаметазон впливає на місячні до моменту, коли жінка вирішує завагітніти. А тривалий прийом навіть малих доз згубно діє на репродуктивну систему.
З якою метою використовується засіб?
Вплив на ланки імунітету
При всіх аутоімунних захворюваннях прийом ліків рятує від надмірного збоченого відповіді власних клітин організму. В результаті кількість антитіл на власні клітини організму зменшується.
Використання протизапального властивості
Це найбільш часте застосування засобу. Всі очні краплі, шкірні мазі містять лікарської речовина саме з цією метою. Дія препарату полягає в зменшенні місцевого протизапальної відповіді. Широко використовується дексаметазон і його аналоги при появі набряку, наприклад, при загостренні геморою або кандидозному кольпіті (Молочниці). Відразу після закладання свічки знімається біль, свербіння, стає набагато легше.
Для корекції гормонального фону
З цією метою дексаметазон застосовується як замісна терапія при порушенні синтезу власних стероїдів, а також з метою придушення надлишкового синтезу андрогенів - чоловічих статевих гормонів. Гіперандрогенемії може призводити до безпліддя або до пізніх викиднів на терміні 16 - 21 тижні.
Коротка інструкція по застосуванню
Доза і методика прийому залежать від того захворювання, при якому використовується засіб. Це може бути як одноразове внутрішньом`язове введення з розрахунку 10 мкг / кг маси тіла, так і тривалий систематичний прийом від 10 - 15 мг / добу до 5 - 10 мг / добу. Поширені такі форми ліки:
| форма препарату | Показання до застосування |
| ін`єкції | Використовуються при гострих станах, наприклад, при анафілактичний шок, набряк Квінке, важких інфекційних захворюваннях і сепсис, нападі бронхіальної астми, при деяких видах лейкемії, захворюваннях суглобів (вводяться в порожнину) і т.п. |
| таблетки | Призначаються при адреногенитальном синдромі, коли внаслідок надмірної функції кори надниркових залоз виділяється надмірна кількість андрогенів - чоловічих статевих гормонів, в тому числі при полікістозних змінених яєчниках. Також широко використовуються таблетки при вагітності, якщо у жінки є виражені ознаки гірсутизму, в анамнезі були зриви і проблеми з винаіваніем (особливо на пізньому терміні). Показаннями для вживання дексаметазону служать хвороба Аддісона-Бліммера, коли наднирники «не працюють», при синдромі Шихана - післяродовий некроз гіпофіза, а також при захворюваннях сполучної тканини (наприклад, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит та ін.) І багатьох-багатьох недугах. |
| мазі | У складі різних мазей, що використовується в дерматологічній і офтальмологічної практиці. Саме завдяки такому застосування препарату багато хвороб цієї сфери вдається ввести в стан тривалої ремісії. |
| краплі | Ця форма використовується в оториноларингології та офтальмології. Навіть звичайні краплі від нежиті часто містять дексаметазон або інший глюкокортікостероїд. Особливо якщо мова йде про алергічні ринітах і тривалому використанні ліків. |
| свічки | Свічки знайшли своє застосування в проктології (особливо при лікуванні геморою і анального свербежу), урології та гінекології. Так, наприклад, багато свічки від запалення в піхві для досягнення швидкого ефекту і зняття свербіння і набряку містять дексаметазон. |
Стає зрозумілим, що практично кожна жінка хоча б раз у житті стикається з цими лікарськими формами. Іноді при вживанні препарату виникає питання, чи може дексаметазон викликати затримку місячних, яка трапилася саме в циклі прийому цих ліків?
Вплив на цикл
Місцеве застосування дексаметазону не впливає на статеву і дітородну функцію. Саме тому лікарі спокійно призначають мазі і краплі, особливо курсами.
Системний вплив починається після тривалого застосування навіть невеликих доз, незалежно від того, в якому режимі йде вживання ліків: пульс-терапія, постійна доза і т.п.
Дексаметазон і місячні - як вони взаємопов`язані? Справа в тому, що дані ліки при тривалому і систематичному прийомі порушує процес дозрівання фолікулів, тим самим викликає різні дисменореї, аж до появи місячних тільки 1 - 2 рази на рік. Також прийом ліків впливає на рівень ТТГ - гормону, що регулює функції щитовидної залози. Розвивається клініка гіпотиреозу сприяє появі множинних дрібних кіст на яєчниках, і порушує процес дозрівання фолікулів. В результаті овуляція відбувається тільки кілька разів на рік.
Але якщо препарат приймається при клініці гіперандрогенемії - підвищення рівня чоловічих статевих гормонів, і дозування підібрана правильно, то менструальний цикл повинен тільки нормалізуватися, а фертильність зростати. У деяких жінок зачаття відбувається тільки після корекції гормонів шляхом призначення лікарського засобу.
Дексаметазон - серйозний препарат, що володіє багатогранним дією. Рятуючи багатьох людей від страшних, часом смертельних наслідків та ускладнень захворювань, він має ряд побічних ефектів. Вивчаючи властивості ліки, стає зрозумілим, чому почалися місячні після прийому дексаметазону або, навпаки, цикл подовжився до 60 - 90 днів. Засіб може застосовуватися тільки за призначенням лікаря, іменний за обраною схемою і дозі.
