Менструальний цикл

У всіх здорових жінок, починаючи з підліткового віку, в організмі відбуваються регулярні процеси, що мають назву менструальний цикл. Знати в подробицях, з чим вони пов`язані, як регулюються і з чого складаються, означає, зберегти своє здоров`я, стати щасливою матір`ю. Щоб уникнути багатьох захворювань, планувати деякі події свого життя, необхідно також вміти прорахувати тривалість даного періоду, визначати його фази, розбиратися в супроводжуючих їх симптомах.

Що таке місячні

Сенс процесу щомісячного виведення кров`яною слизу із статевих шляхів полягає в звільненні порожнини матки від старого зовнішнього шару ендометрія і заміни його свіжим. Початися він може і з 9 років, але більшість дівчат дізнається, що таке менструальний цикл, в проміжок часу з 12 до 14 років. Після 40 років дітородна функція жінки згасає і ближче до 50 настає клімакс, тобто припинення місячних. Деякі чекають його тільки до 58-60 років.

Це явище, яке супроводжує кожен цикл місячних, як і всі інші його складові, спрямоване на досягнення головної мети - зачаття і виношування плоду. Внутрішня порожнину матки має слизову оболонку. На певний час дозрівання яйцеклітини вона стає рихлою, щоб ембріон міг міцніше закріпитися в верхньому шарі. Якщо зачаття не відбулося, слизова відторгається і виводиться у вигляді кров`яних виділень з невеликими згустками. Порожнина матки замінюється свіжим шаром клітин, які свого часу чекає та ж доля.

Чому цикл?

Менструальний цикл це повторювані в часі зміни в організмі жінки дітородного віку, що визначають можливість зачаття. У дівчаток-підлітків і жінок перед клімаксом він непостійний. У перших це пов`язано з ще не закінчилися розвитком організму, що не усталеним гормональним фоном. Другі теж переживають подібні зміни, але викликані вони старінням і швидким припиненням місячних. Що таке тривалість менструального циклу? Це все те, що відбувається з першого дня місячних до доби, що передують наступної менструації. У нормі цей відрізок часу буває від 21 до 35 днів, але частіше 28-30. Саме стільки в середньому потрібно для визрівання яйцеклітини. Все дуже індивідуально і пов`язано не тільки з особливостями організму, але і зовнішніми обставинами. Трапляється і більш короткий менструальний цикл, і довше середньої тривалості.

Як поводитися при менструаціях

Звичайно, дівчаток вчать стежити за чистотою тіла завжди. Але особливо важлива гігієна під час місячних. Ці кілька днів шийка матки розкрита ширше, ніж зазвичай, що робить організм вразливіші і восприимчивее до інфекцій. А кровянистая слиз - сприятливе середовище для мікробів. Гігієна менструального циклу включає в себе:

• Ретельне підмивання з використанням спеціальних гелів 3-4 рази на день під час місячних. У проміжках між ними досить робити це вранці і ввечері. менструація виключає прийняття ванни, похід в лазню. Ці задоволення в даний час можуть бути небезпечними, спровокувати запалення внутрішніх органів і посилити кровотечу. Спринцювання під час місячних категорично заборонені;
• Регулярну своєчасну заміну прокладок і нижньої білизни. Під час менструації необхідно користуватися гігієнічними засобами, спеціально призначеними для цього. Не варто зловживати тампонами, особливо юним дівчатам, вони можуть викликати запалення шийки матки;
• виняток вагінального сексу в період місячних. Природа сама подбала про це: лібідо жінки в критичні дні знижено. Деякі екстремалки запевняють, що, незважаючи на це, сексуальні відчуття під час менструації більш яскраві через деякої набряклості піхви і припливу крові. Але небезпека зараження інфекціями зростає багаторазово для жінки і її партнера. Презерватив ймовірності підхопити хворобу не виключає;
• Уникнення переохолодження та перегрівання. Обидва стану саме в критичні дні можуть викликати запалення жіночих органів і погіршення загального самопочуття, привести до непритомності;
• налагодження нормального харчування. Доведеться відкласти вживання в їжу гострих спецій. Вони викликають прилив крові до малого тазу, роблять виділення більш рясними. Не можна допускати запорів, які здатні посилити кровотечу;
• ігнорування фізичних навантажень в дні менструацій. Будь-спорт неминуче збільшить рясність виділень, може викликати опущення матки і погіршити загальне самопочуття жінки;
• Підтримка стабільного емоційного стану в критичні дні і незадовго до них. Стреси здатні посилити не тільки психологічний дискомфорт, неминучий при менструаціях в силу дії гормонів, а й фізичні страждання;

етапи циклу

Весь час від місячних до місячних в організмі відбуваються зміни. Вони визначають фази менструального циклу:

• Фолікулярна. Це час настання місячних і визрівання в яєчнику домінантного фолікула, який незабаром стане яйцеклітиною. Процес проходить за участю гормонів фоллитропина і лютропина, займає в середньому 14 днів. Але може скоротитися до 7 або розтягнутися до 22 діб. У цій фазі активно працюють і інші гормони, які не дають шансу завагітніти. Імовірність зачаття вкрай низька, але не виключена на 100% і в цей період. Домінуючий гормон на час місячних викликає у жінки слабкість і апатію. Різке підвищення рівня лютропина завершує цю фазу;
• Овуляторная. Період дозрівання яйцеклітини. Вона прориває оболонку фолікула під впливом лютеїнізуючого гормону і стає готовою до запліднення, переміщаючись в маткові труби. У подібному стані яйцеклітина знаходиться 3-4 дня. Це найвдаліший час для вагітності. Цікаво, що поведінка жінки в цій фазі змінюється. Вона відчуває емоційний підйом, зростає її сексуальний апетит. Словом, жінка несвідомо прагне бути привабливою для чоловіка;
• Лютеиновая. Триває 11-16 діб. В організмі накопичуються гормони прогестерон і естроген, обов`язкові для нормального розвитку ембріона. Під їх впливом шар ендометрія, що вистилає порожнину матки, розпушується. Так він готується до прийняття ембріона, якому належить провести тут такі 36 тижнів. Найбільша концентрація гормонів спостерігається в середині лютеїнової фази. При відбувся зачатті прогестерон виробляє жовте тіло, тобто оболонка дозрілого і став яйцеклітиною фолікула. Відбувається це до тих пір, поки не утвориться плацента, яка потім сама продукує необхідні для розвитку вагітності гормони.

У відсутності зачаття яйцеклітина зазнає згасання, жовте тіло припиняє працювати, концентрація гормонів знижується, починається відмирання і відторгнення зовнішнього шару ендометрія, одночасно виділення нового фолікула з безлічі інших.

Всі етапи йдуть по колу, третя фаза переходить в першу. Це і є час настання менструації. Через скільки днів приходять місячні, залежить від дозрівання яйцеклітини. У процесі беруть участь вся репродуктивна система.

Чи потрібно знати тривалість циклу

Багато жінок, особливо молоді і недосвідчені, вважають, що це необов`язково. Менструація неминуча, отже, не варто турбуватися про час її настання, рано чи пізно воно прийде.

Тим часом, знаючи цикл місячних, скільки днів він триватиме і коли їх варто очікувати, можна значно впорядкувати своє життя, уникнути багатьох проблем:

• Чи не планувати важливі справи на період менструації. Доведено, що в критичні дні жінка гірше міркує, у неї сповільнюється реакція, але зростає дратівливість і плаксивість;
• визначити сприятливі дні для зачаття. Вони припадають якраз на овуляторную фазу циклу. Вагітність може статися і при незахищеному статевому акті за тиждень до неї. Це пояснюється високою життєстійкістю сперматозоїдів, здатних до запліднення ще до 7 діб. Вони можуть «підстерегти» ледь дозрілу яйцеклітину;
• Обчислити період, коли можливість завагітніти знижується. Він настає відразу після овуляції, коли яйцеклітина вже нежиттєздатна. Це недостатньо надійний спосіб уникнути небажаного зачаття, але його можна використовувати як додатковий. Календарний метод також важливий для тих, хто в силу об`єктивних обставин не може охоронятися інакше;
• Контролювати загальний стан організму. Існують захворювання, які в початковій стадії ніяк по-іншому себе не виявляють. І лише менструальний календар підкаже, що в організмі, ймовірно, відбуваються негативні зміни, з якими варто поспішити до гінеколога.

Спосіб прорахувати цикл

Більшість жінок роблять це, просто закреслюючи в календарі числа, на які припадають місячні. Почати слід з їх першого дня. При 21-денному циклі в наступному місяці перший день менструації доведеться не на ту ж дату, а на 10 днів раніше. Тобто якщо в січні він був 1-го числа, то в лютому настане 22-го.
35-денний цикл диктує інші дати місячних. Якщо попередній почався 1 лютого, першого дня наступної менструації варто очікувати 7-8 березня.

Розрахунок циклу по фазах

Перший день місячних - це початок фолікулярної фази. Відштовхуючись від цього, легко розрахувати цикл місячних поетапно. Почавши це робити, необхідно щодня фіксувати базальну температуру і складати її графік. Вимірюючи показник в прямій кишці з використанням ртутного або електронного градусника, неважко переконатися, що значення в цей відрізок часу не вище 36,7 градусів.
Менструальний цикл розрахувати допоможе подальше вимір базальної температури. Вона трохи знижується за день до визрівання яйцеклітини. Її підвищення до 37,2-37,4 градусів свідчить про настанні овуляції. Так організм поводиться в очікуванні ймовірного зачаття.

Фаза, що передує настанню місячних, характеризується зниженням базальної температури до 37 градусів. Такою вона буває до 14-16 днів. Відсутність менструації і показник базальної температури вище 37 можуть свідчити про вагітність. Знати точно, як правильно вважати цикл місячних за допомогою базальної температури, можна лише за умови відмови від гормональних оральних контрацептивів. Їх вплив змінює значення базальної температури і терміни менструації.

Коли і чому цикл порушується

Цикл місячних, норма якого від 21 до 35 днів, повинен бути постійним. «Стрибати» він може в уже згаданих обставин в підлітковому віці або в очікуванні менопаузи. Всі інші зміни тривалості менструального циклу повинні змусити жінку шукати пояснення цьому у фахівця, так як можуть виявитися симптомом захворювань репродуктивних органів.

Зрушити терміни менструації можуть:

• Інфекції. Це необов`язково венеричне захворювання, що передаються від партнера. Спровокувати недугу може неякісне засіб гігієни, часте використання тампонів, погана вода, невірний спосіб підмивання;
• Збій в роботі щитовидної залози, надниркових залоз. Ці органи відповідають за гормональний фон, який безпосередньо пов`язаний з циклом. За таких обставин розрахувати місячні важко. Спочатку доведеться виправляти ситуацію за допомогою ендокринолога;
• Психологічні проблеми у вигляді стресів, тим більше депресії, можуть викликати тривале відсутність місячних. Нервова система впливає на інші органи, в тому числі малого таза;
• Тривалий прийом ліків. Збій циклу виступає в якості побічного ефекту. Скасування препарату допоможе виправити ситуацію;
• Жорстка дієта в поєднанні з сильними фізичними навантаженнями. Організм змушений економити ресурси, тому цикл збивається або місячні припиняються зовсім;
• Хронічне отруєння організму тютюновим димом, алкоголем, наркотиками безумовно здатне спровокувати проблеми репродуктивної системи, перша з яких - збій циклу, а найгірша - безпліддя;
• Спадкова схильність. Збої виникають без видимої причини, як колись у мами і бабусі. Не варто заспокоюватися на цьому. Медична наука досить швидко розвивається і те, що раніше не могло бути виявлено і не мало пояснень, зараз діагностується і виліковується.

Місячні після пологів і абортів

Найчастіше цикл до і після цих подій змінюється не тільки календарно, а й симптоматично. Виною тому все ті ж гормони, що визначають відновлення після пологів, лактацію. Як порахувати цикл місячних після цих подій, визначити досить важко, тому що у новоспечених матусь при грудному вигодовуванні на нього впливає пролактин. Критичні дні можуть не наступати до 6 місяців після пологів. А при зниженні кількості в крові цього гормону, яке можна виявити тільки при аналізі, цикл відновлюється.

аборт ж є таким потрясінням для всього організму, що місячні після цього стають набагато більш болючими і не завжди очікуваними. Тут необхідно бути вкрай уважним і відрізнити їх від можливого маткової кровотечі. Частим наслідком штучного переривання вагітності є ендометріоз. Він також здатний впливати на терміни і тривалість менструацій.

Кров`янисті виділення в середині циклу

Подібне буває і в нормі при занадто швидкому визрівання яйцеклітини або ж винуватцем місячних в середині циклу можуть бути різка зміна кліматичних умов проживання та постійний стрес. Кров`янисті виділення можуть виявитися і патологічним процесом, що вимагає термінового лікарського втручання.

причини:

• доброякісні новоутворення матки, кісти яєчників;
• викидень;
• Травми піхви чи інших органів;
• Погана згортання крові;
• Запальні захворювання жіночих органів;
• Злоякісні пухлини;
• Запалення сечостатевої системи;
• поліпи, фіброми матки, а також спайки.

Особливості менструального циклу - найважливіші показники жіночого здоров`я. При будь-яких насторожують зміни процесу не варто випробовувати організм на міцність, чекаючи, що все нормалізується само. Можливо, менструальні порушення сигналізують про серйозні захворювання. Чим швидше прийде допомога, тим імовірніше відновлення.