Ти тут

Що робити якщо підвищений ттг при нормальному т4 і т3? Корисні рекомендації.

підвищено ТТГВизначення концентрації гормонів ТТГ, Т3 і Т4 призначається ендокринологом для діагностики функціонального стану щитовидної залози (ЩЗ).

Визначення рівня ТТГ, спільно з тиреоїдними гормонами Т3, Т4 має велике діагностичне значення при захворюваннях ЩЗ.

За допомогою даного аналізу можна виявити такі патології, як гіпертиреоз (надлишкова продукція тиреотропного гормонів), гіпотиреоз (недолік вироблення Т3 і Т4).

Про явних діагнозах можна говорити в двох випадках:

  1. При підвищеному ТТГ і зниженому Т4 не викликає сумнівів первинний гіпотиреоз.
  2. При зниженому ТТГ і підвищеному Т3 + Т4 або одного з них визначається явний тиреотоксикоз.

якщо підвищений ТТГ при нормальному Т4 і Т3 можна підозрювати протягом субклинического або прихованого гіпотиреозу.

Симптоми підвищеного ТТГ

Підвищено ТТГ ндСтан, при якому підвищена концентрація ТТГ, а вміст тиреоїдних гормонів в межах норми називають прихованим гіпотиреоз.




Взагалі гіпотиреоз - це патологічний стан організму, обумовлене стійким дефіцитом тиреотропного гормонів.

Дана патологія призводить до зниження основного обміну і метаболізму клітинних систем організму.

При прихованому гіпотиреозі явні симптоми захворювання відсутні, скарги хворих невизначені і різняться. найбільш поширені скарги пацієнтів: Апатія, сонливість, порушення пам`яті, погана переносимість холоду або спеки, болю в м`язах, підвищення маси тіла при зниженому апетиті, ламкість волосся і нігтів, набряки обличчя та кінцівок, запори, сухість шкіри.

Показаннями для проведення лабораторного дослідження на визначення ТТГ і Т4 є: безпліддя, тривала відсутність менструації, порідіння волосся, аутоімунний тиреоїдит (хвороба Хашимото), носійство АТ ТПО у жінок при вагітності.

Дуже важливо стежити за станом щитовидної залози, якщо в минулому вже були діагностовані захворювання щитовидної залози, або були перенесені хірургічні операції на ЩЗ.

До групи ризику по розвитку гіпотиреозу також потрапляють особи з ендокринними порушеннями, головним чином, з цукровим діабетом, вітіліго (порушенням пігментації на шкірі), анемією, гіпонатріємією, гіперпролактинемією.

Ризик розвитку гіпотиреозу існує, якщо у прямих кровних родичів діагностовано такі хвороби, як цукровий діабет, різні патології щитовидної залози, анемія і первинна недостатність надниркових залоз.

причини відхилення

лікування гіпотиреозу

При явному гіпотиреозі абсолютно показана гормональна замісна терапія, препаратами левотироксину (L-Т4). Питання про призначення лікування особам з прихованим перебігом хвороби залишається спірним.

Абсолютним показанням для терапії левотироксином є знижений ТТГ у жінки під час вагітності або на етапі її планування, особливо, якщо вона є носієм антитіл до ТПО.

Що стосується інших пацієнтів, то тут думки ендокринологів різняться.

Перша група вважає, що слід провести 1 пробний курс замісної терапії левотироксином, в розрахунку на те, що самопочуття хворого поліпшиться, особливо якщо у пацієнта спостерігаються скарги на набряклість, апатію, загальну фізичну втому, порушення менструального циклу, сонливість.

Інша група фахівців вважає призначення L-Т4 необгрунтованим, особливо при його безсимптомному перебігу, і вибирає вичікувальну тактику, спостерігаючи за хворими і проводячи діагностичні дослідження функції щитовидної залози кожні півроку.

В даному випадку терапія левотироксином призначається, якщо на тлі підвищеного тиреотропного гормону лабораторним шляхом визначається зниження Т і проявляються ознаки первинного гіпотиреозу.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення