Низький ттг. Симптоматика, лабораторні дослідження

На первинній консультації ендокринолог, перш ніж призначити лікування, направляє пацієнтів на гормональні тести, пов`язані з функціонуванням гіпофіза і щитовидної залози. Одним з основних аналізів, що дозволяють визначити причину захворювання, є аналіз на тиреотропний гормон. ТТГ гормон регенерується гіпофізом і управляє щитовидною залозою.

Основні показання до здачі тестів на гормон ТТГ:

слабкість;
млявість;
тремор в руках;
безсоння;
порушення серцевого ритму;
головні болі;
підвищення температури тіла;
дратівливість;
набряки обличчя і тіла.

Зниження рівня ТТГ призводить до описаних вище наслідків і подальшого тривалого лікування. Чому падає рівень тиреотропного гормону? Ендокринологи називають такі причини цього явища:

пухлини головного мозку;
менінгіти, енцефаліти, гліоми;
струс мозку;
онкологія щитовидної залози;
аденома щитовидної залози;
зоб;
тиреоїдит.

зміст

Гіпотиреоз і ТТГ
Синдром субклинического гіпотиреозу
Лабораторна діагностика гіпотиреозу і лікування
Основні симптоми гіпертиреозу

Гіпотиреоз і ТТГ

Клінічне зниження функціонування щитовидної залози має назву гіпотиреоз. Поява первинного гіпотиреозу пов`язане зі зниженням вироблення тиреоїдних гормонів викликано патологічними процесами в тиреоїдної залозі. Гіпотиреоз - це не захворювання, а стан організму, таким чином, реагує на низький ТТГ. Клінічні симптоми зникають при проведенні гормональної терапії.

Вторинний гіпотиреоз визначають по зниженню в крові гормону тироксину Т4 і Т3 (трийодтироніну), порушення білкового синтезу, теплообміну і теплопродукції. У крові виявляються продукти білкового розпаду.

Порушення, до яких призводить вторинний гіпотиреоз:

сповільнюється процес утилізації і виведення жирів;
порушується процес всмоктування глюкози в кишечнику;
знижується вироблення статевих і гормонів кортикостероїдних;
в шкірі накопичуються глікозаміноглікани, хондроїтинсірчаної і гіалуронові кислоти, що викликають набряки.

Гіпотиреоз ускладнюється накопиченням муціозной випоту та черевної порожнини. Довго не лікування гормональними порушення призводить до атрофії тканин щитовидної залози.

Синдром субклинического гіпотиреозу

Порушення функцій щитовидної залози добре простежується при виникненні синдрому субклінічного гіпотиреозу. Лабораторні аналізи показують дуже підвищений рівень ТТГ, при цьому Т4 і Т3 в нормі. Субклінічний гіпотиреоз найчастіше вражає жінок клімактеричного віку.

Субклінічний гіпотиреоз - це синдром, який не має чіткої клінічної картини, проте, при ньому добре простежується порушення функцій щитовидної залози з лабораторних досліджень. Субклінічній гіпотиреозу властиво підвищення рівня тиреотропного гормону, при цьому рівень вільних Т4 і Т3 знаходиться в нормі. Симптоми знімають тироксином, що сприяє поліпшенню фізичного самопочуття, відновлення ліпідного обміну і зняття серцевих нападів.

Аналіз крові допомагає виявляти підвищений рівень тиреоїдних антитіл і не допустити прояву симптомів клінічного гіпотиреозу, тому ендокринологи направляють на тести пацієнтів з рівнем ТТГ на кордоні між порушенням і нормою.

Лабораторна діагностика гіпотиреозу і лікування

При будь-якому вигляді гіпотиреозу в крові виявляється низький рівень Т4. Тиреоїдні порушення діагностуються по деякому зниженню Т3 і високому ТТГ.

Зобно гіпотиреоз характеризується високим рівнем ТТГ, а при гіпоталамічному розладі ТТГ знаходиться в нормі. Низький рівень ТТГ діагностує гіпофізарний гіпотиреоз.

Гіпотиреоз тиреоидного типу характеризується високим рівнем холестерину і підвищеної концентрації креатинфосфокінази, що викликає порушення серцевої діяльності.

Усувають симптоми гіпотиреозу прийомом левотироксина. Поліпшення настає приблизно через дві або три тижні, так як речовина діє не миттєво. Препарат приймають довічно.

Правильну дозу ендокринолог підбирає індивідуально, після отримання аналізу крові. При ТТГ нижче норми доза препарату знижується, якщо ТТГ вище норми, доза підвищується.

При прийомі левотироксина слід враховувати, що певні продукти не поєднуються з призначеним лікуванням. Це соя, клітковина, вітаміни з кальцієм і залізом.

Про що говорить зниження рівня ТТГ

Знижений рівень тиреотропного гормону в сироватці крові вказує на гіпертиреоз. Причиною нижньої межі ТТГ вважається тиреотоксикоз, однак, існують і інші причини вироблення ТТГ нижче норми:

неправильна дієта;
порушення функцій гіпофіза;
стрес;
психічні розлади;
токсичний зоб;
передозування препаратів, що знижують рівень тиреотропного гормону.

Основні симптоми гіпертиреозу

Якщо відображення ТТГ менше норми викликає специфічну симптоматику:

різке схуднення;
випадання волосся;
тремор;
оніміння рук і ніг;
постійна втома;
непереносимість холоду;
суха шкіра;
депресія;
набряки;
уповільнена мова.

Крім цього, розлад ускладнюється сильною пітливістю, прискореним обміном речовин, безсонням, слабкими кістковими тканинами, а часто і остеопорозом.

Симптоми гормональних порушень мають свої особливості в різні періоди життя людини. У літньому віці крім, зазначених вище, можуть проявлятися:

біль у грудях;
задишка;
швидке серцебиття;
слабкі плечі і ноги.

Симптоми у дітей:

зниження когнітивних здібностей;
постійне занепокоєння;
гіперактивність;
Погана поведінка в школі.

Лікування розладів, пов`язаних зі зниженим ТТГ

Методи лікування підбираються ендокринологом індивідуально, доза препаратів залежить від фізичного стану хворого і причини гормональних порушень. Підвищують рівень ТТГ препаратами Т-реокомб, Ель-тироксин. При подібному дисбалансі самолікування забороняється, пацієнт повинен постійно консультуватися з лікарем, оскільки реакція на прийом штучних гормонів непередбачувана.