Травми хребта

Як і інші частини тіла, хребет може бути зламаний, забитий або здавлений. Але травма хребта завдає організму набагато більшої шкоди, ніж травма будь-який інший частини тіла, оскільки при цьому нерідко

Відео: Реабілітація після травми хребта

пошкоджується спинний мозок, що веде до постійного паралічу (Див. «Погляд на хребет»).

причини

Пошкодження хребта зазвичай пов`язані з травмами голови або шиї. У більшості випадків серйозні травми хребта відбуваються в результаті:

автомобільних аварій;
падінь;
вогнепальних поранень;
пірнання на дрібному місці (див. «Як уникнути травм хребта»).

Менш серйозні травми трапляються при піднятті важких предметів.

Переломи можуть відбуватися в наступних областях:

кістки шиї, шийні хребці;
кістки верхньої частини спини, грудні хребці;
кістки нижньої частини спини, поперекові хребці;
крижі, що складається з п`яти зрощених хребців;
куприк, що складається з чотирьох або п`яти зрощених хребців.

Не пересувайте потерпілого при підозрі на травму спини або шиї, якщо йому не загрожує безпосередня небезпека, наприклад пожежа або вибух.

Зламаний хребець може травмувати нерви, викликаючи параліч і втрату чутливості.

Якщо зламаний хребець в нижній частині спини, людина відчуває біль, що поширюється на ноги і інші частини тіла.

Пошкодження спинного мозку може викликати:

легке оніміння;
поколювання;
зниження чутливості;
параліч всіх кінцівок (квадріплегіей);
параліч тільки ніг (параплегія).

Будьте уважні і до інших симптомів, що означає, що людина знаходиться в стані спинального шоку. це:

збудження і неспокій;
прискорені дихання і пульс;
нудота і блювота;
втрата свідомості.

Що слід робити

РАХУНОК ЙДЕ НА СЕКУНДИ

Негайно звертайтеся за медичною допомогою. Перевірте доступ повітря. Однак майте на увазі, що при пошкодженні хребта будь-який рух голови, шиї або спини може викликати або посилити параліч і навіть привести до смертельного результату.

Це означає, що, забезпечуючи доступ повітря.

Не можна навіть трохи нахиляти або повертати голову потерпілого. Можна тільки трохи підняти підборіддя, подивитися, чи немає в роті сторонніх предметів і якщо є - прибрати їх.

Потім пощупайте пульс і прислухайтеся до дихання. Якщо пульсу немає або людина не дихає, приступайте до непрямого масажу серця (див. «Непрямий масаж серця у дорослої», «Непрямий масаж серця у дитини», «Непрямий масаж серця у немовляти»).

Як допомогти потерпілому, що знаходиться в свідомості

Запитайте, чи не відчуває він оніміння, поколювання, слабкість або печіння в руках і ногах, чи може рухати руками, ногами, ступнями, пальцями.

Детально розпитайте, що сталося. Якщо ви припускаєте, що у потерпілого травма спини, що не пересувайте його. Зачекайте прибуття «швидкої допомоги».

Як допомогти людині в несвідомому стані

Не пересувайте його! Покладіть з боків тулуба, голови і шиї згорнуті ковдри, рушники, одяг, щоб перешкоджати рухам і подальшого травмування спинного мозку. Слідкуйте, щоб тіло потерпілого лежало прямо (див. «Як підтримувати голову і шию»).

Що роблять лікарі

Медики негайно зроблять іммобілізацію, щоб зафіксувати хребет і запобігти подальшому травмування спинного мозку. Наприклад, потерпілого можуть розмістити на довгій дошці.

Підтримка життєвих функцій

При пошкодженні нервової системи можуть порушитися подих, тиск, ритм серця і температура-медики повинні уважно стежити за появою небезпечних для життя змін. Встановлюються серцевий монітор і крапельниця для введення ліків і рідини.

Не давайте потерпілому пити.

Для підтримки дихання застосовується кисень. Можуть знадобитися спеціальні ковдри або зігріваючий матрац для збереження тепла. Слідкуйте, щоб його шия не поверталася.

відновлення дихання

При пошкодженні верхньої частини спинного мозку постраждалий може втратити здатність дихати, тому знадобиться механічна вентиляція, щоб врятувати його життя.

Якщо травма трохи нижче, на шиї, то вона може дихати, але в даному випадку не виключений респіраторний дистрес. Медики повинні уважно стежити за диханням.

Можливість спинального шоку

Травма хребта може викликати спинальний шок. При цьому кров`яний тиск падає і пульс сповільнюється. Для підвищення тиску застосовується внутрішньовенне вливання ліків і фізіологічного розчину.

лікування тріщин

При невеликій тріщині може знадобитися тільки жорсткий «комір». Хворий буде отримувати знеболюючі та засоби для розслаблення м`язів до тих пір. поки тріщина не зростеться (близько 10-12 тижнів). Спеціальні вправи допоможуть зміцнити м`язи спини. При ходьбі підтримку спини забезпечить корсет.

Лікування перелому шиї

При переломі шиї застосовується зовнішнє черепну витягування для знерухомлення голови і шиї на строк до трьох місяців. При цьому голова фіксується зажимами, мотузками, противагами і іншими пристосуваннями.

хірургія

Оперативне втручання може знадобитися при здавленні спинного мозку або переломі хребця, який неможливо виправити іншим способом. Під час операції частина зламаної кістки прикріплюється до сусіднього хребця.

Після операції накладається гіпс і хворого поміщають на спеціальне ліжко, що дозволяє уникнути пролежнів при тривалій нерухомості.

Що ще потрібно знати

Якщо травма спини привела до постійного паралічу, хворому знадобляться довготривалий догляд та спеціальне обладнання. наприклад:

механічний вентилятор;
крісло на колесах;
спеціальні пристосування для їжі;
одяг, зручна для надягання.

Адаптація: допомога в реабілітації

Реабілітаційні заходи спрямовані на те, щоб допомогти паралізованому людині пристосуватися до життя після хвороби. Вони включають:

співпереживання;
допомога в тому, щоб пристосуватися до залежності і зміни тілесного вигляду;
навчання спеціальним туалетним навичкам;
допомога в досягненні осмислених цілей.

Підтримування голови і шиї

Припустимо, що людина на ваших очах отримав серйозний удар по спині. Ви викликали «швидку допомогу», і тепер необхідно забезпечити його нерухомість, щоб запобігти подальшому травмування. Ось що треба робити.

Підтримайте і іммобілізірующую голову

Щоб потерпілий не рухався, візьміть його за ключиці і плечі по обидва боки шиї, утримуючи голову між внутрішніми сторонами передпліч. Тримайте голову і шию, поки не прибуде допомога. Не дозволяйте потерпілому рухатися.

зведіть перешкоду

Якщо ви втомилися, покладіть по боках голови будь-які речі, щоб вона не могла повертатися і схилятися в бік.

Як забезпечити підтримку в воді

Якщо потерпілий знаходиться на мілководді, підтримайте йому голову, але не витягуйте з води, якщо під руками немає дошки. Щоб запобігти подальшому травмування, чекайте прибуття «швидкої допомоги».

Як влаштований НАШЕ ТІЛО

Відео: Дуже Шкода Бійця Травма Хребта в Поєдинку

Погляд на хребет

Хребетний стовп простягається від основи черепа до кінця куприка. Він складається з 26 кісток, що називаються хребцями, розділених прокладками-дисками (рис. 97). Розташовані один над іншим, як будівельні блоки, хребці всередині полие- в них знаходиться спинний мозок.

тендітна зв`язок

Спинний мозок являє собою довгі нервові ланцюги, що зв`язують головний мозок з іншим тілом. Вони керують почуттями і рухами.

У чому полягає загроза пошкодження хребця

Зазвичай хребці захищають спинний мозок. Однак зламаний хребець може виявитися небезпечною зброєю всередині тіла. Якщо він защемить або перетне нерви, людина може виявитися частково або повністю паралізованим. Чим вище місце пошкодження, тим більша частина тіла уражається.

Коли побоюватися травми спинного мозку

Завжди припускайте, що така травма є, якщо людина:

Відео: Правильна транспортування хворих з травмами хребта і кісток тазу

без свідомості;
падав;
потрапив в аварію або невдало пірнув на мілководді;
отримав травму голови.

дійте обережно

При підозрі на травму хребта ніколи не рухайте потерпілого. Зачекайте професіоналів. Краще нічого не робити, ніж піддавати людини небезпеки каліцтва або смерті.

ПОПЕРЕДЖЕННЯ

Як уникнути травм хребта

Травма спини чревата найгіршими наслідками - постійна втрата здатності рухатися і втрата чутливості. Щоб уникнути таких каліцтв, ознайомтеся з нижченаведеними зауваженнями.