Перша допомога при нападі ядухи в горлі
Задуха в горлі, або асфіксія, являє собою складне становище дихання, що протікає у вигляді нападів. Задуха вважається крайнім ступенем задишки, коли у людини виникає відчуття відсутності кисню в легенях і неможливості зробити новий вдих. Як можна зрозуміти з опису, дані симптоми є досить небезпечними для життя, тому потребують негайного пошуку причини і її корекції або повного усунення.
- причини задухи
- Симптоми і наслідки
- методи лікування
- Профілактика нападів ядухи
причини задухи
Зазвичай ознаки асфіксії розвиваються у людей, які страждають різними патологіями легенів і серця, але на ділі причина задухи може виявитися зовсім іншою. Багато системні захворювання та хвороби абсолютно не пов`язаних з легкими органів теж здатні викликати відчуття задухи. Наслідки даного симптому однакові, хоч би якою була його причина: після обструкції дихальних шляхів через тимчасове припинення надходження кисню спостерігається гіпоксія різного ступеня вираженості.
Іноді задуха розвивається навіть у здорових людей. Відмінністю його від патологічної асфіксії є швидке зникнення і відсутність рецидивів надалі. Причини такого явища найчастіше криються в серйозному фізичному навантаженні, переносимому інфекційному захворюванні, алергії на укус комахи і т.д. Але все ж у більшості випадків симптоми нападів означають виникнення тієї чи іншої хвороби, яку слід знайти, поставити діагноз і провести лікування.
Найпоширеніші захворювання, що супроводжуються задухою:
- бронхіальна астма (застійна патологія легень, яка полягає в патологічному зміну прохідності бронхів. Найчастіше має алергічну або інфекційну форму);
- серцева астма (хвороба малого кола кровообігу, при якій в судинах спостерігається застій крові);
- змішана астма (поєднує обидва види порушень).
Інші часто зустрічаються причини нападів ядухи у людини:
- ХОЗЛ, або хронічна обструкція бронхів. Обструктивні процеси зазвичай розвиваються у курців, або у працівників шкідливих виробництв. На тлі підвищеного відділення слизу відбувається порушення функцій епітелію бронхів, в результаті чого людини мучать приступи асфіксії, а також відділення гнійної або слизового мокротиння. Дізнайтеся що робити якщо постійно накопичується мокрота в горлі
- Пневмоторакс. При такій патології повітря накопичується в області плеври, що пов`язано з порушенням герметичності легких. В результаті у людини спостерігається різниця між тиском усередині плевральної порожнини і тиском повітря зовні, що призводить до компресії легенів. При пневмотораксі врятувати людину може тільки термінове медичне втручання.
- Анафілактичний шок. Це гостре алергічне стан, при якому розвивається дихальна недостатність і порушення кровообігу як відповідь на впровадження в організм подразника (лікарського, харчового, аерозольного, отрути від укусу і т.д.).
- Інфаркт міокарда. Через закупорки тромбом артерії серця відбувається гостра ішемія міокарда та його відмирання. Відчуття задухи і сильна задишка - характерні симптоми хвороби (крім інших ознак).
- Пухлинні процеси в дихальних шляхах. У гортані, трахеї, легенів можуть з`являтися доброякісні та злоякісні пухлини, що порушують нормальну роботу цих органів і закупорюють отвір, в яке проходить повітря.
- Дифтерія. У наш час симптоми цієї важкої інфекційної патології зустрічаються нечасто. Проте, при виникненні істинний круп при дифтерії - специфічний ознака. Мікроби при дифтерії вражають серце, судини, нервову, дихальну систему, при цьому викликаючи сильний набряк гортані і горла, на тлі чого розвивається ядуха.
- Набряк гортані і легенів. Набряк верхніх дихальних шляхів у дітей часто зустрічається при ларингіті, ларинготрахеите, алергії, скарлатині, у дорослих може супроводжувати травм, опіків, потрапляння стороннього тіла в гортань, туберкульозу і т.д. Набряк легень здатний швидко викликати смерть людини, а його симптоми найчастіше з`являються через гострі патологій серця, інфекції в легенях, після утоплення, отруєння.
Нервово-психічні хвороби, зокрема, панічні атаки і гіпервентіляціонний синдром. При останньої патології у людини порушується нервова регуляція дихальної діяльності, що і провокує задуха. При панічних атаках через тривожного розладу у хворого може виникати відчуття браку повітря. Також задуха нерідко виникає у страждають на клаустрофобію, реактивними психозами, параноєю.
Крім зазначених хвороб, іноді напади асфіксії з`являються при хронічному бронхіті, гострої пневмонії, емфіземи, зобі, гіпертонічний криз, кардіосклероз, важких формах аритмії, інсультах, гангрени, сепсисі, гострому нефриті. Самостійно провокують асфіксію отруєння отрутами, спиртом, передозування наркотиками, вдихання отруйної пари.
Симптоми і наслідки
При бронхіальній астмі у хворого проявляється наступна симптоматика:
- свисти в диханні;
- хрипи, легко чутні на відстані;
- кашель;
- задишка;
- відчуття браку повітря;
- комок у горлі;
- появу нападу вночі, або на тлі хвилювання, стресу, фізичного навантаження.
Тривалий напад астми, так само як і розвиток нападів асфіксії з інших причин, також можуть супроводжуватися блідістю шкіри, синюшностью носогубного трикутника і кінчиків пальців, відчуттям тиску на груди. Так як дихання - основна потреба людини, що дозволяє йому жити, то відчуття відсутності повітря зазвичай призводить до тривоги, неспокою, страху смерті.
Якщо у хворого з`являється нічний задуха, це чітко сигналізує про проблеми з кровообігом. Як правило, людина прокидається в холодному поту, в легких у нього чути хрипи, іноді спостерігається нападоподібний сухий кашель. Міжреберніпроміжки можуть сильно втягуватися через спроби організму вдихнути більше повітря, шийні вени збільшуються в розмірах. В цілому, стан людини часто поліпшується після прийняття ним вертикального положення.
Наслідки задухи можуть бути дуже серйозними. Прогноз буде багато в чому залежати від ступеня тяжкості нападу, від швидкості наданої допомоги, від причини, що викликала хворобу. При повному перекритті дихальних шляхів смерть настає швидко, причому людина може так і не дочекатися приїзду «швидкої». Повторювані напади тягнуть хронічне кисневе голодування, через якого страждають усі органи і системи організму.
методи лікування
При настанні хоча б одного нападу слід негайно звернутися до пульмонолога, кардіолога, або до терапевта. Спеціаліст проведе диференціювання патології з іншими хворобами зі схожою симптоматикою, призначить аналізи та інструментальні обстеження, консультації інших лікарів, в результаті чого буде встановлено точний діагноз. Методи лікування задухи сильно різняться в залежності від його причини. Цілями лікування є відновлення прохідності дихальної системи, усунення спазму і набряку, поліпшення відходження мокроти. Найчастіше лікар підбирає програму терапії з такого списку:
- глюкокортикостероїди - преднізолон, Пульмикорт, Гидрокортизон, Дексаметазон в таблетках, уколах, при бронхіальній астмі - в інгаляціях;
- антигістамінні, десенсибілізуючі засоби - Тавегил, Димедрол, супрастин, Діазолін, уколи хлористого кальцію;
- інгаляції з мінеральною водою, відхаркувальні препаратами, антибіотиками, ліками від бронхоспазму;
- таблетки від спазму в легких - Антасман, Ефедрин, Теофедрин;
- проведення системної антибіотикотерапії;
- заняття ЛФК, відмова від куріння.
Так як напади можуть траплятися раптово у ні про що не підозрюють людей, слід знати, як надати першу допомогу близькій людині. Долікарська допомога при задусі спрямована на нормалізацію дихання:
- забезпечити провітрювання приміщення;
- заспокоїти людини;
- допомогти хворому прийняти сидяче положення;
- прикласти до щиколоток грілку, мокру гарячу ганчірку, до лопаток - гірчичник;
- опустити ноги в гарячу воду;
- дати таблетку Еуфіліну, Преднізолону, зробити інгаляцію з глюкокортикостероїдом, з розчином соди;
- при задуха через потрапляння стороннього тіла - нахилити хворого вперед, допомогти відкашлятися;
- зробити масаж тіла шляхом інтенсивного погладжування спини і грудей зверху вниз;
- дати людині понюхати нашатирний спирт;
- натиснути на корінь язика ложечкою.
Оскільки причини асфіксії можуть бути дуже важкими і жізнеугрожающімі (наприклад, інфаркт міокарда), то в обов`язковому порядку слід викликати лікарів «швидкої допомоги» для переміщення пацієнта в стаціонар до з`ясування обставин хвороби.
Профілактика нападів ядухи
Щоб запобігти гострі напади асфіксії, слід відмовитися від куріння, вчасно звертатися до лікаря з приводу лікування інфекційних хвороб дихальних шляхів, не допускати попадання в організм алергенів, подразників. Хворим на бронхіальну астму потрібно регулярно спостерігатися у пульмонолога, людям із серцевими патологіями - приймати спеціальні препарати, призначені кардіологом.
Удушення - ситуація дуже небезпечна, і в більшості випадків, коли це трапляється з дітьми, винні в цьому оточуючих дорослі, які не подбали про належну безпеку. Тому доктор Комаровський дуже докладно розповість про профілактику. Ну, і звичайно, про те, що ж робити, якщо така ситуація все-таки відбулася: які особливості серцево-легеневої реанімації при задушенні, які ознаки пошкодження шийного відділу хребта, як правильно діяти в очікуванні швидкої допомоги.