Симптоми і лікування холециститу
Калькульознийхолецистит - захворювання жовчного міхура, якому в більшій мірі схильні жінки у віці 40 - 50 років.
Перебіг холециститу даного виду буває різним і може варіюватися за тривалістю і інтенсивності патологічного ураження.
При цьому захворюванні в протоках або просвіті жовчного міхура утворюються камені різного розміру. Лікування холециститу може здійснюватися народними засобами і медикаментами.
Види і симптоми холециститу
Гостра різновид холециститу має найбільш виражені симптоми.
Під впливом ряду несприятливих факторів - потрапляння в жовчні протоки хвороботворних бактерій, неправильне харчування, яке призвело до згущення жовчі, - жовчний міхур запалюється.
Іноді запалення настільки сильне, що стінки органу руйнуються.
Основні симптоми захворювання включають гострий біль у правому підребер`ї, звану жовчної колькою.
У деяких випадках постановка діагнозу утруднена внаслідок іррадіації болю в область правої лопатки.
Гострий холецистит часто виникає, якщо пацієнт напередодні зазнав дуже сильної стресової навантаженні, вживав алкогольні напої або харчувався вкрай нездоровою їжею (жирне, гостре, солоне, солодке).
Крім болю, при більш важких формах холециститу можливі наступні симптоми: блювота, причому в блювотних масах обов`язково присутній жовч, хворий відчуває в роті її характерний присмак.
Якщо біль нестерпна, то пацієнта доставляють в хірургічне відділення лікарні, де, підтвердивши наявність захворювання за результатами УЗД і біохімічного аналізу крові, лікарі купіруют біль і призначають подальше лікування калькульозногохолециститу.
Якщо діагностика була проведена своєчасно, то напад гострого холециститу повністю ліквідується протягом 5 днів, не залишаючи фатальних наслідків для внутрішніх органів, перш за все, жовчного міхура.
Але при наявності ускладнення калькульознийхолецистит може прийняти більш небезпечну форму, тому його потрібно почати лікувати негайно.
При попаданні інфекції в жовчні протоки або міхур може розвинутися гнійний холецистит, що, як правило, відбувається внаслідок харчового отруєння.
Ця вкрай небезпечна форма захворювання вимагає негайної хірургічної операції, в результаті якої відбувається повне видалення жовчного міхура, його функцію в організмі виконують жовчні протоки.
Без своєчасної операції орган піддається гангрени (гангренозний або флегмонозний калькульозний холецистит), яка, в свою чергу, практично в 100% випадків призводить до летального результату.
Якщо запалення жовчного міхура носить повторюваний характер, то у пацієнта хронічний вид холециститу.
Відео:
Хронічний калькульозний холецистит нерідко супроводжується безліччю супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки і підшлункової залози.
Головні симптоми захворювання включають біль в підребер`ї справа.
Біль хоч і не сильна, але практично постійна, монотонна, найбільш посилюється вранці і ввечері. Вона нерідко супроводжується блювотою з жовчю, особливо вранці.
патологія захворювання
Іноді жовч в організмі настільки густіє, що з неї утворюються конкременти (затверділі жовчні камені). Даний процес має такі ж симптоми, як і у перебігу хронічного холециститу.
Кількість каменів при холециститі може варіюватися від одного до сотні, вони вкрай диференційовані за розмірами, деякі можуть досягати в діаметрі курячого яйця.
Найчастіше камені розташовані в порожнині жовчного міхура, в цьому випадку вони не доставляють великих незручностей.
Але варто каменю проскочити в жовчний протік, як у пацієнта відразу виникає різкий біль з усіма ознаками гострого перебігу хвороби. Тільки після цього більшість хворих дізнається, що у них калькульознийхолецистит.
Цей різновид захворювання жовчних проток дуже поширена. За останніми статистичними даними, холециститом страждає кожна десята людина.
Типовий портрет пацієнта: жінка після 40 років, володарка зайвої ваги або, навпаки, різко схудла, що приймає гормональні препарати (в тому числі протизаплідні). Такі фактори формують групу ризику.
В освіті жовчних каменів найбільшу роль відіграє рівень холестерину. При підвищенні його концентрації жовч не може виконувати свою захисну функцію.
Чи не виведений з організму холестерин починає випадати в осад, який, під впливом процесів кристалізації, перетворюється в жовчні камені.
Слід пам`ятати, що тривале голодування, як і вживання жирної, гострої та солодкої їжі в меню, також негативно позначається на рівні холестерину, наслідком чого є і розвиток холециститу.
Камені утворюються за досить тривалий період.
Більшість гастроентерологів виділяє наступні стадії перебігу холециститу:
- предкаменной, коли в загусла жовчної рідини утворюються мікроліти;
- утворення конкрементів, коли мікроліти перетворюються на справжні камені;
- хронічна стадія, коли без операції, якщо вона необхідна, належного лікування медикаментами і народними засобами кількість конкрементів тільки збільшується;
- ускладнення холециститу або т. н. гострий період, який може привести до цілого ряду негативних наслідків аж до гангрени та видалення жовчного міхура, а то і до летального результату. На цьому етапі холециститу обов`язково проведення операції.
Діагностика та лікування
Діагностика такого захворювання, як холецистит, в основному не складає особливих труднощів будь-якого гастроентеролога або хірурга, грунтуючись на біохімічному аналізі крові через підвищеного вмісту білірубіну.
Також калькульознийхолецистит дуже добре видно на УЗД. Для неспеціаліста постановка точного діагнозу утруднена, тому що симптоми схожі з плином будь-який інший форми холециститу: при гострій формі - сильна різка біль в правому підребер`ї, при хронічній формі - біль терпима, але більш тривала за часом, а також блювота, характерна для обох течій , зі специфічним гірким присмаком жовчі в роті.
Щоб діагностика була своєчасною, дуже важливо дотримуватися ряду профілактичних заходів, проходити регулярне обстеження у лікаря-гастроентеролога, який обов`язково видасть направлення на біохімію крові і на УЗД жовчного міхура.
Також велике значення відіграє здоровий спосіб життя, зокрема обмеження вживання спиртних напоїв і збалансоване харчування.
Для профілактики холециститу часто застосовують лікування жовчного міхура народними засобами.
При розвитку хронічної різновиди захворювання слід все життя дотримуватися правильне харчування і знати зразкове меню.
Дієта при калькульозному холециститі виключає з щоденного меню все жирне і гостре, а в період ускладнення ще й солодке, і солоне, також категорично заборонено вживання алкоголю.
Харчування хворого холециститом має бути частим, не рідше 5 разів на день. При цьому порції слід робити невеликими з максимально подрібненої їжею кімнатної температури.
Таке меню сприяє рівномірної та ефективній роботі жовчного міхура. Харчування має бути регулярним, в один і той же час.
Хворому можна вживати сіль в кількості не більше 10 г в день, при цьому води потрібно випивати не менше 2 л. З меню рекомендується виключити жирну їжу.
Слід обмежити, а в періоди загострення холециститу і зовсім виключити продукти, що містять багато холестерину: червоне м`ясо, масло, гриби, яйця, а також ті продукти, які посилюють газоутворення: бобові, цибуля, житній хліб, і містять легкозасвоювані вуглеводи: білий хліб, кондитерські вироби та ін.
Щоб не з`явилися ускладнення холециститу, меню хворого може включати в себе такі продукти:
- крупи, особливо корисні вівсяна, гречана, пшоняна і перлова;
- висівки, в тому числі хліб з висівками;
- відварні макарони;
- овочі: морква, буряк, цвітна капуста, кабачки, огірки, гарбуз, болгарський перець, а також картопля;
- вегетаріанські супи: овочеві, борщ, молочні;
- нежирне м`ясо (біле м`ясо курки, кролятина, телятина, яловичина, м`ясо ягняти або молодого баранчика) і риба (сьомга, минтай і т. д.);
- сир з вмістом жиру не більше 45%;
- парові омлети з білка, багатий холестерином жовток слід видаляти;
- горіхи і гарбузове насіння;
- яблука і банани;
- кондитерські вироби при холециститі можна вживати, якщо вони з натуральної сировини. Наприклад, мармелад, желе, пастила. Також дуже корисні сухофрукти і зварені з них компоти;
- галети, вчорашній хліб, сухарі, сухе бісквіти;
- неміцні чай, кава, лікувальна мінеральна вода, протерті компоти, відвар сушених плодів шипшини, наполовину розбавлені водою фруктові соки;
- корисно молоко і молочні продукти (кефір, сир, сметана, ряжанка, кисле молоко, сироватка), т. к. міститься в них вітамін D робить жовчну середу лужний, тим самим перешкоджаючи утворенню конкрементів.
Свою дієту при холециститі пацієнт повинен обов`язково узгодити з лікуючим лікарем.
Також пацієнт за призначенням лікаря повинен застосовувати лікування холециститу народними засобами і медикаментами: пити жовчогінні препарати (найпоширеніший - Аллохол) і спазмолітики (платифілін, Папаверин, Дротаверин і ін.) В період загострення.
Народна медицина
Симптоми калькульозногохолециститу можна лікувати не лише з використанням медикаментозного підходу, але і народними засобами. Але перш ніж вдатися до них, слід обов`язково проконсультуватися з лікарем.
Найдоступніший спосіб профілактики холециститу - регулярне вживання неміцного зеленого чаю, який володіє хорошим жовчогінним ефектом, що ускладнює утворення каменів.
Також можна періодично, протягом двох місяців, випивати перед їжею півсклянки капустяного розсолу, однак таке лікування народними засобами слід здійснювати вже після підтвердження діагнозу.
Відео:
Ще корисні при холециститі грейпфрутовий і горобиновий соки, а також сік чорної редьки по півсклянки на день. Подібне лікування народними засобами володіє дуже хорошим жовчогінну дію.
Якщо запалення жовчних проток пацієнта дуже важкий, то додатково до лікування холециститу народними засобами і медикаментами його поміщають в палату, температура в якій нижче звичайній кімнатній, не дають абсолютно ніякої їжі і води до повного купірування больового синдрому або до хірургічної операції.
Хворому холециститом потрібен повний спокій, так як додаткові стресові навантаження лише підсилюють секрецію жовчі, що призводить до хворобливих відчуттів.
Часто скорочується жовчний міхур не може розслабитися, що значно посилює фізичну біль.